...瘤垂体及非瘤垂体的梗死、坏死或出血，狭义的垂体卒中则仅限于垂体瘤的上述病变。一些作者认为“垂体卒中”一词使用不当，建议改为更加描述性的术语“急性 腺瘤 内垂体卒中”，有些作用甚至以“垂体 血管 意外”（pituitary vascular accident）取代“垂体卒中”。总而言之，目前垂体卒中的定义是不够确切的。我们认为将带瘤垂体卒中称为垂体瘤卒中为宜，...
...常见是正常丢失而摄入不足，如 长期不能进食的病人。更多见为混合性丢失。丢失水分的原因很多，常见为大量出汗、 高热 时代谢率增高、 糖尿病 酸中毒 等。 发生脱水的初期，细胞外液和 血容量 首先减少， 尿量 变少，但钠和氯仍相应地随尿排出。脱水继续加重后（超过36～48h，未纠正）， 肾小管 可吸收钠和氯离子的能力显著加强，尿内钠和氯的含量明显降低，细胞外液的...
常状 疱疹 在祖国医学称为“ 缠腰火丹 ”，俗称“缠腰龙”。 一、病因 本病由 水痘 - 带状疱疹病毒 引起。 病毒 通过 呼吸道 粘膜进入人体，经过血行传播，在皮肤上出现水痘，但大多数人 感染 后不出现水痘，是为 隐性感染 ，成为带病毒者。此种病毒为嗜 神经 性，在侵入 皮肤 感觉 神经末梢 后可沿着神经移动到 脊髓 后根的 神经节 中，并潜伏在该处，当 ...
... （2） 精氨酸 （Arginine）：氨的去路之一是形成 尿素 ，在尿素形成的 鸟氨酸循环 中，精氨酸与氨生成尿素和 鸟氨酸 。对伴有 碱中毒 ，不宜输入大量钠离子的肝昏迷患者，可选用精氨酸。但由于肝昏迷者的 精氨酸酶 活性往往也降低，故影响其降血氨效果。同时精氨酸为 盐酸 制剂，易致高氯酸 血症 ，在 肾功能不全 时要慎用。 2．减少肠道产氨药物 （1）...
...间有 交叉免疫 性，此种新产生的免疫应答也针对AChR。于是起了针对NMJ处突触后膜上AChR的自身免疫。 四、 临床表现 多为潜隐性可 亚急性 起病，很少急性起病。90％病人有眼肌受累，多先为一侧而后为双侧 眼睑 下垂， 复视 ，常为一过性或间歇性，可发展到动眼完全不能，但 瞳孔 很少受累。70％病人有面和咽部 肌肉 无力，病人因口角回缩肌群无力，笑时仅有...
...后或 先兆流产 者，休克， 感染性心内膜炎 ，严重肝、 肾功能不全 及 恶性高血压 患者。 糖尿病 患者慎用，血小板明显减少患者应减量， 酸中毒 者应先纠正酸中毒。 阿司匹林 、 链激酶 等避免与肝素合用。 国内 针剂 每支12500IU（1ml相当100mg）。负荷量为1mg/kg(或5000IU)， 静注 或加入5%～10% 葡萄糖 液或 生理盐水 10...
...60%）、 头痛 （45%）、 眩晕 、 尿频 、 易激惹 等。疼痛剧烈者甚至 面色苍白 、 冷汗 、四肢厥冷、 晕厥 或 虚脱 ，因此而来急诊。查体可有一过性脉捕微弱。血压正常。腹部及盆腔检查皆正常。有些患者母亲可有类似痛经史。疼痛在婚后、分娩后或随年龄增长而可能自然减轻或消失。 （二）病因及发病机理 原发痛经可由于精神因素、子宫收缩异常、宫颈因素、血管加...
第一节 急性疼痛临床诊断总则 首先应区别“正常”与“异常”的疼痛。健康个体在日常感觉体验中可能有上千次疼痛。如：肌肉丰富的颈、肩、小腿较持续的 钝痛 ，臂和腿的锐痛。此种所谓“正常”的疼痛可发生于任何年龄，历时短暂，一般无需治疗。只有当疼痛的强度、时程及其发生的场合等，已成为疾病的一部分，甚至是主要的临床表现时，才有必要查明其病因、发病机理等。首先让病人将其...
...附法 除去血浆中有害物质再输回体内。血浆交换疗法是近十余年来发展的 血液 净化新技术，主要用于治疗 自身免疫性疾病 。但有时亦可应用于 药物中毒 ，但由于需较多复杂的设备和技术，通常并不作首选或常规使用。 （沈亚瑾、王晓南、毕增祺） 参考文献 ［1］Copley JB: Prevention of peritoneal dialysis catheterre...
...开始清创过程，不给污染 创面 的 细菌 在组织内有扎根繁殖的机会。延误时间不仅增加伤员痛苦和 失血 量，而且还会增加 伤口感染 ，继而形成 急性骨髓炎 的机会。彻底细致清创是防止伤口感染的关键。必须本着对伤员极端负责的态度，严格要求，认真对待。清创包括整个肢体的刷洗，伤口内用大量无菌等渗盐水冲洗，皮肤 灭菌 ，清除异物及切除失去活力的组织等。 关于清创的时间...
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