...心室充盈良好,因此心脏每搏输出量增加,可代偿心率减少,故每分钟的心排血量并无减少。但当心率持续而显著减慢,心脏的每搏输出量又不能增大时,每分钟的心排血量即减少,冠状动脉、脑动脉及肾动脉的血流量减少,可表现气短、疲劳、头晕、胸闷等症状,严重时可...
...关闭不全时,第1心音减弱或消失以及出现心尖区奔马律。二尖瓣关闭不全的杂音可有可无。在胸骨左上缘有连续性杂音可能是动脉导管未闭或畸形冠状动脉到肺动脉的左-右分流。 通过临床症状、体征、X线、心电图及超声心动图,大多数病例能获得确诊,少数不典型...
...损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。心肌梗塞的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。按照病因、病理、心电图和临床症状等不同,心肌梗塞可分为各种不同的...
...房室传导阻滞及高血钾基础上。持续者常是临终表现,短暂者可发生于应用普蔡洛尔或维拉帕米之后。③电一机械分离:呈现缓慢而不规则的心室自主节律或电蠕动波,多见于器质性心脏病泵衰竭的临终期,或心肌梗死心脏破裂后,复苏常无效。...
...老年不稳定型心绞痛可演变为急性心肌梗死,少数可突发心脏猝死。...
...。一小部分患者在临床上找不到原因,即“原发性”室速,但尸检往往发现有心肌炎或心肌病的改变。室速的机制主要为折返激动,少见的有自律性增强及洋地黄制剂中毒时的触发活动所致。室速在心电图上表现为宽大QRS波群,基本匀齐,频率多在150~180次/...
...中医分科演变琐谈(一) 谈到临床医学的分科,诸如内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、眼科等等,现在来说,人们不但不觉陌生,反而觉得应该而且平常。然而,中医学的分科,最早出现于何时?它们又是如何演变的?则是说来话长。 在医学的早期,疾病的治疗...
...(一)发病原因 多见于器质性心脏病患者。 1.冠心病 如心肌梗死、心绞痛或无痛性心肌缺血。 2.原发性心肌病 如扩张型心肌病、肥厚型心肌病及限制型心肌病。 3.各种原因引起的心肌炎。 4.二尖瓣脱垂综合征。 5.各种器质性心脏病 高血压...
...综合征引起的危及生命的心律失常称为高危性WPW,下述一些表现可提示此诊断及预测: (1)心电图和动态心电图中的提示:心电图上已证实为WPW综合征者,如出现频发室性期前收缩、逆传型房室折返性心动过速、快速性心房颤动,尤其以心房颤动的R-R间期≤...
...病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒,引起心肌非特异间质性炎症。可呈局限性或弥漫性;病程可以是急性、亚急性或慢性。急性病毒性心肌炎患者多数可完全恢复正常,很少发生猝死,一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为心肌病。部分患者在心肌疤痕明显形成后...
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