由于联合瓣膜病变多由 风湿性心脏病 (RHD)引起,故其并发症多与风湿性心脏病有关: (1)心房纤颤(Af): Af是最常见的 心律失常 ,发生率50%以上,为相对早期的并发症,有时为首发病症,也可为首次 呼吸困难 发作的诱因或体力活动受限的开始。开始房早→房速→房扑→阵发房颤(PAf)→慢性持续Af→永久性Af。 房颤影响:舒张晚期,心房收缩辅助排血功能丧...
...R间期延长,以至P波消失,这可能是窦房结传导阻滞或 窦性停搏 ,也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9~10mmol/L时,室内传导更为缓慢,QRS波增宽,R波振幅降低,S波加深,与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时,QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时,一部分心肌先被...
...:多有心脏疾患。以洋地黄过量最多见,其次为心内手术后、风湿热、心肌病及急性心肌梗死、 肺心病 等。 (3)窦房结及交接区交替控制 心房 与 心室 多有心脏受损表现:以冠心病、心肌病多见。 (4)双重交接性 心动过速 :多见于冠心病、心肌病。 (二)发病机制 NPJT是异位 起搏点 发生在房室交接区,在 病理 状态下,引起起搏点的自律性增高,超过窦房结的水平而...
...发生在前额或枕后部,呈搏动性疼痛。后期可有心脏、大脑和肾脏器官的变化和损害,发生心力衰竭,表现为心悸、气短、胸闷、下肢及面部浮肿;也可有心房纤颤及心律不齐等心律失常;脑溢血(中风)病人可有突然发生偏瘫、失语、昏迷等,以及肾功能衰竭等较为严重的病变。若是突然发生剧烈的头痛、呕吐、视力模糊、烦躁不安或舌头失灵、语言不清、半身感觉麻木或一侧肢体活动出现障碍,甚至心...
...病因致 心脏病 的严重阶段。 发病率 高,五年存活率与 恶性肿瘤 相似。心力衰竭是由于初始的 心肌 损害和应力作用:包括收缩期或 舒张 期 心室 负荷过重和(或) 心肌细胞 数量和质量的变化(节段性如 心肌梗死 ,弥漫性如 心肌炎 ),引起心室和(或卜 心房肥大 和扩大(心室重塑,remodel-ing人继以心室舒缩功能低下,逐渐发展而成。 1、 呼吸困难 ...
...变形、弹性好、无严重 钙化 ,瓣膜下结构无明显异常,左心房无血栓,瓣口面积≤1.5cm 2 ,,窦性心律。②二尖瓣交界分离手术后再狭窄,心房纤颤,二尖瓣钙化,合并轻度二尖瓣或 主动脉瓣关闭不全 ,可作为相对适应证。③二尖瓣狭窄伴重度 肺动脉高压 ,手术治疗危险性很大者,不宜换瓣者,也可作为PBMV的选择对象。 2.禁忌证风湿活动,有体循环栓塞史及严重 心律失...
心室颤动(简称室颤)是引发 心脏骤停 猝死 的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为 心室扑动 。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。
...形、弹性好、无严重 钙化 ,瓣膜下结构无明显异常,左心房无血栓,瓣口面积≤1.5cm 2 ,,窦性心律。②二尖瓣交界分离手术后再狭窄, 心房纤颤 , 二尖瓣钙化 ,合并轻度二尖瓣或 主动脉瓣关闭不全 ,可作为相对适应证。③二尖瓣狭窄伴重度 肺动脉高压 ,手术治疗危险性很大者,不宜换瓣者,也可作为PBMV的选择对象。 2.禁忌证 风湿活动 ,有 体循环 栓塞 ...
...续可过几秒到数分钟,任何刺激都可使惊厥再次发作,惊厥后肌肉松弛。严重中毒时延髓发生麻痹,心肌及呼吸肌均被抑制,可因呼吸麻痹、窒息或心力衰竭或心室纤颤而死。 【治疗与解救】 (1)中毒后,立即将病人安置在黑暗、安静的环境中,避免外界刺激引起反射性惊厥发作。尽快用中枢抑制药以制止惊厥,如苯巴比妥钠O.1~O.3g或安定10~20mg静注,或用10%水合氯醛30m...
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