西医治疗 (一)治疗 恶性 心包积液 的治疗不取决于心包积液量的多少,而取决于其临床表现。如出现 心包填塞 症,在准备作急症心包穿刺时应即开始支持治疗,如建立静脉通道,静滴液体或血浆增容剂,必要时加用升压药。对 呼吸困难 或周围型 发绀 者予以吸氧,但不予加压人工呼吸,因其可引起胸腔压和心包压升高,减少静脉回流;心包穿刺为挽救生命的措施,应尽快进行(图1)。...
缩窄性心包炎 为 心包炎 症后心脏被坚厚,僵硬、纤维化的心包所包围,影响心室正常充盈,回心血量减少,引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现,发病率约占心脏病总数的1.6%。 【病因】 部分由结核性、化脓性和非特异性心包炎引起,也见于心包外伤后或 类风湿性关节炎 的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因。 心包肿瘤 和...
据国内外文献资料:心包内恶性畸胎瘤是心包内 畸胎瘤 的一种特殊病理形态。恶性程度较高,早期易侵犯心室、心房及升主动脉等处,引起一系列生理及病理性改变。
(一)发病原因 国外报道常见原因为 急性心包炎 (病毒、非特异性)、新生物(支气管、乳腺或 淋巴瘤 转移)放射治疗及胸部 创伤 后。在我国 结核性心包炎 曾是 心包积液 的最多见原因,近年来较前少见与生活水平提高,抗结核药物的广泛应用,及普及卡介苗预防接种使结核感染发病率相对下降有关。 肿瘤性心包炎 多为 心包转移 ,原发灶以支气管 肺癌 , 纵隔肿瘤 多见...
(Acute Pericarditis) 急性心包炎 是心包脏层和壁层的急性炎症。病因大都继发于全身性疾病,临床上以非特异性、结核性、风湿性、以及心肌梗塞、 尿毒症 和肿瘤等引起者较为多见,近年来,由于抗生素药物的广泛应用,细菌性和风湿性已明显减少,而急性非特异性 心包炎 渐趋增多。 【临床表现】 一、症状 轻症可无症状,故易被忽视,但一般多呈如下的表现。 ...
恶性肿瘤进展时侵犯心脏并非少见;原发灶以支气管 肺癌 , 纵隔肿瘤 多见。结缔组织病、 红斑狼疮 也可引起。新近报道 艾滋病 成为心包积液的一个重要原因。如出现 心包填塞 症即属急症,应紧急处理。
男女均可发病,但女性明显多于男性,以婴幼儿多见。由于正常情况下心包容积有限,故本病初起首发表现为心包内占位效应,可发生前胸部不适或心前区刺痛。肿瘤对心脏本身的刺激和压迫,可诱发窦性节律异常。胸部听诊或心电图检查可出现 窦性心动过速 、室性 心动过速 以及 期外收缩 等。肿瘤侵及心包膜,可引起心包渗出致使心包腔积液。如果渗出较多, 心包积液 量过大,可发生急性...
可出现 心律失常 、 心包填塞 等并发症。
肾功能不全的晚期,尿毒症性心包炎(uremic pericarditis)的发生率为40%~50%,多为纤维素心包炎,但多数伴有血性 心包积液 。
病证名。出《 温热论 》。指温邪犯肺后,不顺传气分而迳入心包之逆证。证见 高热 、神昏、谵语、心烦、舌绛、 脉数 等,方用安宫 牛黄丸 。
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