心包肿瘤非常罕见，原发性良性心包肿瘤有 脂肪瘤 、分叶状纤维性 息肉 、 血管瘤 和 畸胎瘤 。原发性恶性包肿瘤为间皮细胞瘤和 肉瘤 ，分布广泛，常浸润组织。继发性肿瘤，直接从胸腔内扩散累及心包，最常见的是支气管 肺癌 和乳房癌。
(一)治疗 结核性心包炎的早期治疗对于预后的关系重大，一旦诊断明确，采取以下治疗方法： 1.抗结核治疗 三联抗结核化疗：异烟肼300mg/d，利福平600mg/d与链霉素1g/d或乙胺丁醇15mg/(kg·d)，治疗9个月可以达到满意疗效。在临床上倾向于结核性 心包炎 诊断时，也应一面开始抗结核治疗，一面等待其他检查结果最后证实诊断。 抗结核治疗中仍有心包渗...
（一）发病原因 在临床上缩窄性心包炎有时可见到由 急性心包炎 发展而来，但多数病例急性阶段起病隐匿，难于发现，故在就诊时就已成为缩窄性 心包炎 而失去原有的病理特征，使病因常难确定。在能肯定的病因中，欧美和日本以特发性心包炎为缩窄性心包炎的主要病因，但在我国以结核性占首位，其次为化脓性、 创伤 性；近年认为非特异性、 尿毒症 性、 红斑狼疮 性心包炎也可引起...
心包转移需要做如下鉴别。 需要注意的是大约半数有症状性 心包炎 的肿瘤患者其心包炎并非恶性肿瘤转移所致，而是由于放疗或自发性原因许多肿瘤患者在疾病过程中由于免疫功能低下和(或)治疗原因易患结核性和 真菌性心包炎 健康搜索。少数患者在接受全身化疗(如阿霉素、柔红霉素)时可致 急性心包炎 。 肿瘤性心包炎 合并心脏压迫综合征时尚需与其他引起体静脉淤血的原因相鉴别...
...气急。当肺组织破坏严重，范围广泛，或并发肺萎缩，肺气肿、广泛胸膜增厚时，代偿功能已经不能满足生理需要，患者首先在体力活动后感到气急。 （四）体征 肺结核病人可能并发身体其他部分的疾病，因此必须进行全身检查。肺部的体检按视、扪、叩、听的程序进行。肺结核的典型体征改变有患侧呼吸运动减低、触震颤增强、叩诊闻浊音、听诊有支气管肺泡呼吸音和湿性罗音。病灶轻微者体征无明...
多见于 穿透性心脏外伤 ，穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入心脏所致，少数因胸骨或 肋骨骨折 断端猛烈移位穿刺心脏引起。 心脏穿透伤 均有心包破损，有时心脏伤口有多处，这在刺入伤和枪弹伤中尤为多见。
（一）急性化脓性 心包炎 急性化脓性心包炎是一种由化脓性细菌引起的心包急性化脓性炎症。由于抗菌素广泛应用，发病率明显降低。 1.病因及致病菌：可由外伤所致心包直接污染发病。平时所见多为继发于皮肤、软组织、骨髓等急性感染所致 败血症 或脓 毒血症 。亦有部分继发于膈下化脓性感染。致病菌以 葡萄 球菌、链球菌、 肺炎 双球菌等常见。 2.病理：病变早期为心包 充...
心包间皮瘤主要需与原发性良性间皮瘤、 心包炎 及 心包转移 肿瘤相鉴别。 原发性良性间皮瘤(房室结之间皮瘤)：是自陷入房室结邻近的胚性残余间皮心包巢发生，因瘤块有可能影响到心脏传导系统的枢纽房室结的正常功能，故认为是能引起患者 猝死 的最小肿瘤。多见成年妇女。其生物学行为与发生自心包膜的间皮瘤不同。本病外科切除易引起心脏的传导阻滞，最适当治疗是房室起搏器。
心包炎 是 心包膜 脏层 和 壁层 的炎性病变，常是全身 疾病 的一部分，也可由邻近组织如： 胸膜 、 心肌 、 纵膈 、 淋巴结炎 症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、 亚急性 和 慢性缩窄性心包炎 三类。病程在6周内为急性，半年内为亚急性，超过半年为慢性，急性者常伴有渗液，慢性者容易发生 心包 缩窄。 【病因】 大都继发于全身性疾病，临床上以结...
诊断 心包疾病病史，结合颈静脉怒胀、 肝大 、 腹水 ，但心界不大、 心音遥远 伴有心包叩击音，可初步建立 心包缩窄 的诊断。再经胸部X线检查发现心包 钙化 ，心电图表现为低电压和T波改变则可确定诊断。对不典型病例行心导管检查，可获得心腔内压力曲线以协助诊断。 鉴别 1. 肝硬化 门静脉高压 伴腹水 患者虽有肝大、腹水和 水肿 ，与缩窄性心包炎表现相似，但无...
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