...心力衰竭 ,其症状为 呼吸困难 、 心脏扩大 、 肝大 、肺部出现喘鸣音等。 X线检查心影轻度扩大及 肺淤血 ,也可有 发热 、 白细胞增多 及 呼吸急促 ,可误诊为重症 肺炎 。但发作一停止,心力衰竭即控制,患儿安适如常。 心动过速 骤发骤停为本病特点,胎儿室上速可致严重心力衰竭, 胎儿水肿 。 预激综合征 者常复发。反复持续发作可致 心动过速性心肌病 。
持续性交接区折返性心动过速的患者,如发作时间长、心室率过快可以出现 心动过速性心肌病 、 心力衰竭 、 猝死 等并发症。
(一)治疗 由于本型室性 心动过速 具有潜在的致命特点,必须给予积极的治疗。 1.药物治疗 ⅠA、Ⅲ类抗 心律失常 药治疗有效。首选静脉推注普罗帕酮(心律平)70mg或静脉推注利多卡因50mg,有效后再以2mg/min利多卡因持续静脉滴注。也可用25%硫酸镁10ml稀释后静 脉缓 慢推注,有效后1次/d,可用7天。胺碘酮疗效也好。普鲁卡因胺也有明显疗效。 2...
...另常规心电图和心电监护捕捉发作时心电变化是鉴别此诊断的关键手段,对少发作者,可用心脏事件记录仪记录短暂心电图变化,帮助明确诊断。 2. 窦性心动过缓 并 阿-斯综合征 先天性 长Q-T间期综合征 并尖端扭转型室速患者,发作间歇期为窦性 心动过缓 ,易误诊为窦性心动过缓伴阿-斯综合征发作而局限治疗手段。若注意认真阅读心电图,发现Q-T改变,发作时及时心电监护,...
...经:通过血管压力感受器反射性增强迷走神经张力,延缓房室传导从而终止发作。兴奋迷走神经有致 血压下降 、心搏骤停的可能,应监测心电图及血压。 心动过速 终止,立即停用。适用于发病早期,心功能正常。无器质性心脏病及窦房结功能正常者。可采用以下方法: A.按压颈动脉窦:较大儿童有效。病儿仰卧位,头略后仰、侧颈。按压部位为下颌角水平,触及颈动脉搏动,向颈椎横突方向用...
西医治疗 对于明确诊断室性 心动过速 的儿童,一般管理要进一步明确病因并确定治疗方案。详细询问既往史或者相关症状有助于辨别心脏疾病,同时应详细采集家族史。仔细的体格检查可能发现一些与器质性心脏病相关的体征,如 二尖瓣脱垂 、 肥厚型心肌病 等。应了解病因及患儿的心功能状态。 药物中毒 等心外因素引起者,首先治疗病因,并选用适当抗 心律失常 药。 1.终止发作...
室性阵发性 心动过速 可出现 呼吸困难 、 心绞痛 、 低血压 、 少尿 和 昏厥 。发作持续时间超过48小时以上可导致心衰或 心源性休克 。?也可出现一些因为手术治疗而产生的并发症: 1、术中并发症 (1)术中可出现 房室传导阻滞 (AVB) ,轻者如Ⅰ度AVB可不影响生活质量。重者如达到Ⅲ度AVB 则需要进行处理,如安装永久起搏器,但也有未予特殊处理而自...
肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速 (adrenergic dependent torsades despointes ventricular tachycardia,ADTdpVT)是一种由于 多基因 突变 的 遗传 缺陷所致多种 离子通道 异常,导致 Q-T间期延长 、反复发作TDP、反复发作 晕厥 及 猝死 的临床 综合征 。 肾上腺素能依赖性尖端...
成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为 窦性心动过速 ,速率常在每分钟101-160次之间。窦性 心动过速 开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。 健康人运动和情绪 紧张 可引起心动过速。酒、茶、 咖啡 和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为 发热 、 低血压 、缺氧、心功能不全、 贫血 、 甲状腺机能亢进 和 心肌...
1.发病年龄早 多见于儿童及年轻人,有报告自胎儿期即出现 心动过速 ,也有成年以后(64岁)才明确诊断者。由于发病早,所以PJRT多见于儿童并可持续到成年。 2.心动过速持续不断呈顽固性无休止性反复发作,药物通常难以控制。发作可长达数月。林治湖报告的5例中,有1例持续发作,长达8个月,心率在130~240次/min。Balaji报告1例发作长达18个月。 尚...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。