出血 性 疾病 是指由于 止血 功能失常而又不能以局部因素来解释的异常出血。表现为自发性出血, 创伤 后持续出血,出血程度和创伤不平行。由于止血是一个复杂的概念,急诊出血的患者更易造成诊断上的疏忽或延误,因此正确的诊断和处理出血患者必需基于对 凝血机制 的理解。
...60%)、 头痛 (45%)、 眩晕 、 尿频 、 易激惹 等。疼痛剧烈者甚至 面色苍白 、 冷汗 、四肢厥冷、 晕厥 或 虚脱 ,因此而来急诊。查体可有一过性脉捕微弱。血压正常。腹部及盆腔检查皆正常。有些患者母亲可有类似痛经史。疼痛在婚后、分娩后或随年龄增长而可能自然减轻或消失。 (二)病因及发病机理 原发痛经可由于精神因素、子宫收缩异常、宫颈因素、血管加...
...,刺激了在淋巴结中的未分化 淋巴细胞 时,淋巴细胞即开始分裂,并 分化 成致敏T淋巴细胞克隆,引种致敏的T淋巴细胞作为 效应细胞 再经过体内循环到皮肤。这一全部过程称之为诱导期,需要14~21天。 在诱导期,机体处于 过敏 状态,当皮肤再次接触同一物质时,即可被效应T淋巴细胞识别,使该 细胞 激活,并大量分化和释放 淋巴因子 。目前已知约有100种不同作用的...
凡对患者有益而用于预防、诊断、治疗的药物,无论通过任何途径进入机体后,所引起的皮肤和(或)粘膜损害的不良反应,谓之 药疹 。为皮肤科急诊中常见的病种,占我院皮肤科急诊8.7%。 一、病因学 大多数药物都具有引起药疹的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多。常见者为抗生素类,磺胺类,氨基比林、安乃近、保太松、 水杨 酸果等解热止痛类,催眠、抗 癫...
气管肿瘤 不是 常见病 ,却是危及生命的重要 疾病 ,是 呼吸困难 、 气管 阻塞的重要原因之一,也是综合 医院 急诊部门遇到气管阻塞时的重要鉴别诊断。尤其重要的是,如无认识,气管肿瘤最易被误诊为 哮喘 。前一时期,几乎所有气管肿瘤病人,均不同时间地按哮喘治疗过。所以综合医院的急诊医师、 呼吸 内外科的专科医师,非常需要了解气管肿瘤病人的临床特点、诊断方法以...
...食管破裂病人,在穿孔前既无饮酒,也无呕吐。报道其他自发性食管破裂的原因有分娩、 车祸 、 颅脑手术 后、 癫痫 ,等等。 呕吐动作是复杂的 生理 活动(图37-1),既有体神经也有 内脏神经 参与,结果是将胃内容物排出体外。参加呕吐活动的有下述部分: 唾液腺 增加分泌, 舌骨 及喉头拉向前方, 软腭 上举, 声门 关闭,食管肌壁扩张,贲门部松弛, 横膈 强力...
...管病的诊断和内科处理 急性脑血管病的诊断 急性脑血管病的内科处理 癫痫 癫痫持续状态 疼痛 急性疼痛临床诊断总则 急性疼痛的治疗总则 头痛 偏头痛 三叉神经痛 Guillain-Barré综合征 重症肌无力 周期性麻痹 颅内压增高 晕厥 眩晕 综合医院中精神异常病人的急诊观察与处理 综合医院中精神异常病人的诊断要点 精神异常的常见类型 精神异常病人的急诊处理
...压(LVDEP)或左心室充盈压(LVFP),同时根据心排血量(CO)以及其他测得的数据,可比较全面、准确地反映心力衰竭时,心脏及血管的病理、生理改变。 (一)Swan-Ganz导管 气囊漂浮导管是由不透X线的聚氯乙烯制成,管腔分成四部分,其中一腔通导管顶端,用来测量肺动脉压力及肺毛细血管楔压(气囊充气嵌入时)。另一腔在管侧开口,距管端30cm,当导管顶端孔位...
...大量涌出,持续及间隔时间可由几天~几个月。病程很长。患者可有 贫血 、多毛。盆腔检查除子宫稍软而丰满外余皆正常。往往因大量流血或长期不止而来急诊。若曾测基础体温则呈单相。阴道涂片显示雌激素水平多数为轻度~中度影响。血雌二醇水平可相当于晚卵泡期水平。孕酮水平低落。血LH、FSH水平可正常或呈LH/FSH比值增高。 (三)诊断与鉴别诊断 本病的诊断关键在于除外器...
急性肺水肿 的急诊治疗措施大体相同,诸如消除患者紧张情绪、改善供氧、减轻 心脏 负荷、增加 心肌 收缩力和消除诱因等,且这些措施需同时进行。在积极抢救过程中尽快寻找病因,以行病因治疗。 (一)对症治疗 1.纠正 缺氧 急性肺水肿均存在严重缺氧,缺氧又促使 肺水肿 恶化,故积极纠正缺氧是治疗的首要环节。 (1)鼻 导管 吸氧:氧流量4~6L/min,且常加用除...
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