鉴别 本症应注意原发性和继发性反流相鉴别，原发性为先天性膀胱输尿管功能异常所致，最常见，继发性与 尿路感染 、 创伤 、膀胱颈及下 尿路梗阻 、妊娠等有关，注意病史和相关临床表现以助鉴别。本症临床常见表现有反复 发热 、 腹痛 、发育不良及肉眼 血尿 等，应与其他原因引起的感染、腹痛、发育不良和血尿等疾病相鉴别。
...损可因血块所致。肾实质肿瘤和 囊肿 均可能见肾盂肾盏充盈缺损，有时需配合B超和CT方可确诊。肾盂小的缺损可能因肾动脉及其分支引起。肿瘤可引起输尿管不显影，尤其是 输尿管肿瘤 时，有统计 肾盂癌 不显影时l／3系高期即浸润性癌，输尿管癌引起不显影时60％～80％为浸润性。 肾积水 占35％，输尿管有充盈缺损而发现肾积水者占20％。泌尿系造影正常者85％为低期的...
...) 大横(病侧) 京门(病侧) [操作] 关元，行轻刺激施补法。中极、太溪、三阴交，捻转提插，行重刺激施泻法。配太冲、大横、京门提插泻法。针刺关元、中极得气后，行手法使针感传至前阴，大横、京门取一侧，针感由同侧传至前阴及会阴部，三阴交、太溪、太冲针双侧使针感上传过膝。留针30分钟，每隔5-10分钟施手法予强刺激。以增强肾盂的收缩及加强输尿管的蠕动易使向下排石
肾盂、 输尿管肿瘤 以移行细胞癌最为常见，其病因、病理、临床表现和治疗原则等与 膀胱肿瘤 相似。在我国肾盂移行细胞肿瘤的发病率高于国外报告。在肾肿瘤中 肾盂癌 一般占10％以下，而我国第三届全国泌尿外科学术会统计占24％。尿路上皮器官发生肿瘤的机会不等，以膀胱肿瘤最为常见，其他器官较少。我国上尿路上皮肿瘤多于国外报道。尿路上皮器官肿瘤接触的致癌物质是相同的，...
癌可发生于肾盂表层(肾盂移行细胞癌)和输尿管上皮细胞。肾盂是肾脏的一部分，使尿汇集于输尿管(将尿输运到膀胱的细长管道)。 【症状和诊断】 通常 血尿 是首发症状。若尿流受阻可引起胁部和下腹部痉挛性疼痛。 通过静脉尿路造影术或逆行尿路造影术作出诊断(见第122节)，CT扫描可帮助医生鉴别 肾结石 和肾脏肿瘤或血凝块，并有助于显示肿瘤生长大小。尿标本显微镜检查可...
输尿管系位于腹膜后细长而弯曲的管道，位置深且有一定弹性，因外来暴力损伤者极为少见，可发生于枪弹或刀刃伤，且都合并其它脏器伤；临床上多见的是 手术创伤 ，其中以盆腔手术尤全子宫切除术发生率最高，随腔内泌尿外科发展，因器械操作不熟练、粗暴等因素可导致输尿管医源性损伤。 医原 性 输尿管损伤 的预防： 术者不但要有两个“极端”的精神，更要熟悉输尿管的局部解剖特点及...
原发性 膀胱输尿管反流 的症状主要从两方面表现， 肾积水 和 尿路感染 。反流导致上尿路内的尿液无法排空，到一定程度即会产生肾盂和输尿管的扩张，在超声上反映出来。因此凡超声发现的肾积水都应行VCUG，以排除反流。 由于相当一部分患儿是无症状反流，在高危人群中，用超声进行反流筛查有实际意义。尿路感染在儿童中更多的表现是非特异性的，包括 发热 、 嗜睡 、 无力...
（一）发病原因 1.解剖生理特点 输尿管膀胱连接部解剖生理特点与反流的形成有密切关系，正常输尿管肌层主要由疏松不规则螺旋形肌纤维组成，进入膀胱壁段才呈纵行纤维，外被一纤维膜称瓦耶（Waldeyer）鞘包绕，下行附于膀胱三角区深层，该鞘起着输尿管膀胱连接部的瓣膜作用，当膀胱排尿时鞘膜收缩使输尿管口闭合，尿液不会向输尿管反流。 2.先天发育异常 反流原因为输尿管...
...肠下端肠壁神经节细胞未正常发育的一种先天性疾病。这段肠管处于经常收缩的状态，形成功能性狭窄，粪便 积聚 在狭窄以上的结肠内，长期 便秘 ，结肠扩张成巨大形，这是巨结肠名称的由来。患儿经常便秘，常需灌肠排除粪便。腹部膨胀，严重者似 肠梗阻 表现。多需手术治疗，切除缺乏神经节细胞的肠管和大部分扩张的结肠，再作肠吻合。一般在小儿6个月左右或更早的时间就可进行手术。
反复 尿路感染 ，晚期出现 高血压 及肾功能不全。反流可致肾、输尿管积水及发育停止。感染反复持久地存在，可引起肾瘢痕性萎缩，乃至肾功能不全、肾性高血压等。
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