横纹肌肉瘤 是高度恶性肿瘤,是发生于儿童的最常见的 软组织肉瘤 ,20%发生于盆腔及生殖道。国外研究发现女性生殖道横纹肌 肉瘤 约占3.5%。其中外阴横纹肌肉瘤(占13%)。易发生在大阴唇、阴蒂及尿道周围。该肿瘤生长快,转移早。
小儿 阴道恶性肿瘤 中,90%以上为葡萄状肉瘤,为高度恶性的肿瘤,多数进展迅速,预后极差。多见于婴幼儿。肿瘤来源于阴道壁浅表组织内原始的间叶细胞,好发部位为阴道壁上段,尤以前壁更为多见。
周围性软骨肉瘤是起源于骨外,种植于骨上的 软骨肉瘤 。发病率较 中心性软骨肉瘤 少。好发于男性,男女之比为2∶1。成人期发病,一般见于20岁以后,青春期前无发病。
平滑肌肉瘤 (LMS)是一种由平滑肌细胞或平滑肌分化间细胞所构成的恶性肿瘤。起源于泌尿生殖系统的 肉瘤 少见。其中成年人的平滑肌肉瘤为多,而小儿以 横纹肌肉瘤 最为常见,至今发生于输尿管、膀胱、尿道的平滑肌肉瘤文献上都有报道,其中以膀胱平滑肌肉瘤报道最多,其次是发生于尿道,其来源可能是泌尿道平滑肌组织或血管平滑肌组织。
诊断 儿童 血尿 伴下腹包块,结合膀胱镜、CT、B超等检查,诊断并无困难。临床上不易与其他 肉瘤 区别,此时需进行病理学检查。 鉴别 1.盆腔其他部位的 横纹肌肉瘤 如前列腺、精索、睾丸、子宫、阴道、盆腔肌肉等的横纹肌肉瘤均可以侵犯膀胱,根据原发 病灶 位于膀胱内可以确定膀胱横纹肌肉瘤的诊断。 2. 膀胱平滑肌肉瘤 也是发生于非上皮组织的恶性肿瘤,青年患者多...
上皮样肉瘤组织起源并不清楚,至今仍被归为来源不明的 软组织肿瘤 。但目前多数学者认为其可能源自一种具有多向分化潜能的原始间叶细胞,因此既可以向上皮细胞分化,也可以向 肉瘤 细胞分化。
预后 癌 肉瘤 虽含有癌与肉瘤两种成分,但由于肉瘤成分生长迅速,易于引起病人的注意而能早期就诊,故一般说来其预后比较好。国外有报道5年生存率为83.3%,但例数不多,不能反映真正预后情况。日本报道,5年生存率为83%;Wargotz等认为,肿物体积大(直径>4cm)、腋淋巴有转移,是影响生存率的主要因素。
(一)发病原因 前列腺肉瘤起源于生殖束之中胚层,包括午非氏管及苗勒管之终末部分,并可从尿生殖窦之环肌层而来。其病因可能与胚胎发生、发育畸形, 前列腺炎 和会阴部 创伤 有关,但激发因素以何者为主迄今尚未阐明。 放射引发的恶性肿瘤现象在Frieben 1902年第一次报道和Perthes 1904年的报道后已被详细描述。1922年Beck首先描述放疗引发 肉瘤...
反分化 中心性软骨肉瘤 的预后很差,即使手术为广泛性或根治性切除,转移也常发生,而且早期即可出现。
原发性 阴道恶性 肿瘤 不常见,约占 妇科 恶性肿瘤 的1%, 阴道 肉瘤 占 阴道恶性肿瘤 的2%。文献报道 胚胎 性 横纹肌肉瘤 ( 葡萄状肉瘤 )在阴道肉瘤中最常见,多发生于婴幼儿。 青少年及小儿阴道肉瘤的病因 (一)发病原因 胚胎 性 横纹肌肉瘤 是 中胚层 混合瘤 中的一个亚型,其来源各家意见不一。多数认为来源于 中肾管 中胚层组织,具有胚胎性未成...
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