支气管肺炎 是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。患病后免疫力不持久,容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起。
(一)发病原因 1.好发因素 婴幼儿时期容易发生 肺炎 是由于呼吸系统生理解剖上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,血管丰富易于 充血 ,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少,易为黏液所阻塞等。在此年龄阶段免疫学上也有弱点,防御功能尚未充分发展,容易发生传染病、 营养不良 、 佝偻病 等疾患。这些内在因素不但使婴幼儿容易发...
西医治疗 对本症的治疗需长期采取综合措施治疗。治疗要点如下: 1.加强营养 慢性肺炎 多合并有慢性疾病,如 营养不良 、 佝偻病 、 贫血 、免疫功能低下等,此时应全面治疗,否则 肺炎 仍易复发。供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病等。 2.锻炼体格 经常做户外活动或户外睡眠;进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增强机体的耐寒性;室内宜通风换气...
慢性肺炎 的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪形经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有 咳嗽 ,但在跑步和上楼时容易 气喘 。在恶化期常伴有肺功能不全,出现 发绀 和 呼吸困难 ,并由于肺活量和呼吸储备减少及 屏气时间缩短 等,引起 过度通气 的外呼吸功能障碍。恶化后好转很缓慢,经常 咳痰 。甚至出现 面部...
诊断 PCP的确诊有赖于病原体的检出,目前应用最广泛的是经纤维支气管镜肺活检、经皮肺穿刺或开胸肺活检和支气管肺泡灌洗液检查,阳性率可达90%以上。依靠气管吸取物或肺活检组织切片染色见肺泡内泡沫状嗜伊红物质的团块中富含原虫,利用乌洛托品硝酸银染色,可查见直径6~8μm的黑褐色圆形或椭圆形的囊体,位于细胞外。囊虫染色法还有Toluidine blue,环六亚甲胺...
脱屑 性间质性肺炎(desquamative interstitial pneumonia简称DIP或D.histocytic I.P)小儿较成人少见,可见于任何年龄的婴儿及儿童。文献上最小一例为生后1天发病者,男女均可发病。
以SMZ-TMP预防PCP临床已获得成功。Harris等对229例PCP高危小儿肿瘤患者,以SMZ-TMP 20~4 mg/(kg·d)口服,其中ALL于预防CNST时(第28天)开始给药,维持至少1年;对ANLL或实体肿瘤患者于化疗开始同时投药,结果无一例发生PCP。而另外10例高危患者未予预防性投药,有5例发生PCP,说明此量预防效果是可靠的。301总医...
常继发于婴幼儿 肺炎 、 腹泻 、 肺结核 及血液病等。白色念珠菌肺炎的临床表现为 低热 、 咳嗽 、气促、 发绀 , 精神萎靡 或 烦躁不安 。年长儿可咳出无色胶冻样痰液,偶带血丝。胸部体征包括叩诊浊音和听诊呼吸音增强,可有管状呼吸音和中小 水泡 音。X线检查有点状阴影,可似 粟粒性结核 ,并有大片实变灶,少数有 胸腔积液 及 心包积液 ,同时可有口腔 鹅...
(一)发病原因 各种原因导致的胃食管内容物反流而致反复 吸入性肺炎 ,如 继发感染 或异物长期不能去除,则使 肺炎 迁延不愈;慢性 鼻窦炎 和早期 肺囊性纤维化 而引起,肺炎往往反复发生,不易彻底控制;肺 囊性纤维化 合并感染、先天性肺发育异常合并感染,纤毛固定综合征可引起难治性肺炎; 免疫缺陷 患者合并肺炎、慢性间质性肺炎,治疗均有一定难度。促成 慢性肺炎...
...菌抗原皮肤试验、血清学检查、动物接种等可协助诊断。组织学检查见到典型的菌丝及真菌培养阳性,真菌培养基的真菌产出率,比标准的细菌培养基高。 鉴别 肺部真菌病的临床及X线表现多无特异性,易与肺部常见疾病如 肺结核 、 肺炎 、寄生虫病、肺肿瘤、 慢性支气管炎 等混淆。气道侵袭性曲霉菌病没有特异性,类似于细菌性、支原体性、病毒性支气管炎或 支气管肺炎 ,应予鉴别。
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