...,脉沉细而紧,此则为热发于阴也。在阳则发汗,在阴则温里。或下证悉具而微恶寒者,是表犹未解,当先解表,而后攻里。若少阴病,恶寒而倦,手足厥冷,自利烦躁,脉不至者,又为不治之证。 太阳病,发热,或未发热,恶寒有汗, 桂枝汤 ;无汗, 麻黄汤 。 病发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,无阳也,不可发汗, 越婢汤 。 阳明病固宜下,微恶寒者,系与太阳合病,在经,属表,可发...
...有阴阳之别者。有汗恶风,脉浮缓者,当解肌, 随时用药 。恶风 发热 ,兼喘者, 羌活 冲和汤 。若发汗太过,卫虚亡阳,遂漏不止,恶风,脉浮者, 桂枝汤 加术、附。恶风, 小便 难,四肢拘急,难以屈伸者,同上。若风湿恶风,不欲去衣,骨节痛,汗出短气,小便不利,身微肿者, 甘草附子汤 。汗后七八日不解,表里俱热,时时恶风,大渴,舌干燥而烦者, 人参白虎汤 主之。
动气者,脏气不调,筑筑然跳动,随所主而形见于脐之左右上下也。其人先有 痞气 ,而后感于 伤寒 。医人不知患有痞积在内,妄施汗、下、吐法,致动其气,故曰动气。凡汗、吐、下,岂可轻举之乎!可见伤寒所以看外证为当者,盖不在脉之可见,必待问证之可得。又有真气内虚,水结不散,气与之搏,即发奔豚,以其走动冲突如奔豚,皆不宜汗下,通用理中去 白术 ,加桂。缘 白术 燥肾闭...
...者,发于阴也。治宜 四逆汤 。 凡腹满 腹痛 ,皆是阴证,只有微甚不同,治难一概。腹痛不大便, 桂枝芍药汤 。 腹痛甚, 桂枝 大黄汤 。若自利腹痛, 小便 清白,盒饭温,理中、四逆,看微甚用。轻者 五积散 ,重者 四逆汤 。 无脉者, 通脉四逆汤 ,使阴退而阳复也。 阴毒病手足 指甲 皆青,脉沉细而急者,四逆汤;无脉者, 通脉四逆汤 、 阴毒甘草汤 ,脐中...
治 伤寒 业擅专门,诚为重寄。论死生易如反掌,利莫苟图。杂证缓可取方,伤寒专在活法。原伤寒有《活人书》、《明理论》、《指掌图》、《伤寒论》。其中有论缺方者,有方失论者,有脉无证者,有证无法者,非仲景之全书。缘其历年已久,遗失颇多。王叔和以断简残篇而补方造论,成无己顺文注释而集成全书,所以遗祸至今而未已也。较今庸俗治伤寒一二日,不问属虚属实,而便用 麻黄 、 ...
夫 伤寒 标本不明,如瞽者夜行,无路可见也。原标者,病之稍末;本者,病之根本。先受病为本,次受病为标。标本相传,先以治其急者,此良法也。假如先起 头痛 恶寒 ,就为本,已后 发热 ,就为标,此受病之标本也。将此一件推之,余皆仿此。又脉之标本者,假如浮沉为本,虚实为标,此脉之标本也。
夫 伤寒 者,冬时天气严寒,水冰地冻,而成杀厉之气,正乃肾与膀胱坎水用事,体虚触冒之人,中而即病,曰伤寒;不即病者,乃寒毒藏于肌肤。此因肾水涸竭,春木无以发生,热不能发泄,藏郁于内,遇感而发,至春变为温病,至夏变为热病,热病重于温病也。虽曰伤寒,实为热病。非时行之气,春应暖而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反热,冬应寒而反温,此非其时而有其气,是一岁之中,长幼病...
夫 伤寒 言证不言病者,厥有旨哉!证之一字,有明证、见证、对证之义存焉。如妇以证奸,赃以证盗,刃以证杀,不容辞而无所逃其情矣。且人之心、肝、脾、肺、肾在人身中,藏而不见者。 若夫口、鼻、舌、耳、目则露而共见者也,五脏受病,人焉能知之?盖有诸中,必形诸外。肝有病则目不能视,心有病则舌不能言,脾有病则口不知味,肺有病则鼻不闻香,肾有病则耳不听声,以此言之,则证亦...
...内涸则不宜汗。头汗之证,更不可再汗也。其或 瘀血 在里,与夫 热入血室 ,虚烦水结,皆令头汗。此为热郁于内而上达,或吐或下,以祛其邪。设或 小便 不利,内外关格而头汗,则为阳脱。误下湿家,额上汗出而喘,小便难,小便利,亦为阳脱。二者皆不疗矣。《百问》∶表实里虚。故头汗不可下。 发黄,头汗及项而止,小便难,引水浆,此湿也, 茵陈蒿 、 茵陈五苓散 。 心 结胸...
...四逆散 ,重则 承气汤 下之。非若得病,手足便逆而不温者, 四逆汤 温之,则为阴经受邪,而阳气不足也。其或吐利烦躁,厥逆蜷卧,皆属少阴,又为不治之证。 少阴病,四逆,其人或咳或悸,或 小便 不利,或腹中痛满,或利下重,并 四逆散 。初病以来,厥冷四逆,即 四逆汤 。 手足逆冷,大便闭,小便赤,或大便黑色,脉沉而滑,此为阳证,以 白虎汤 ;甚者, 大承气汤 。
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