...24周)要求终止妊娠而无禁忌症者。 (二)急性传染病及急性生殖器炎症应在治愈后方能进行。 (三)有活动性肝、肾疾病伴功能不全者禁用。 (四)子宫有疤痕者禁用。 (五)近期内进行过同类手术,尤其有感染者禁用。 三、操作步骤 (一)羊膜腔内注药法 孕妇排空尿液,平卧,查清宫底高度,消毒皮肤,铺无菌洞巾。在宫底与耻骨联合中点胎儿肢体侧,局麻下用20~21号穿刺针垂...
包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后二者常被称为子宫附件(图3.4) 图3 女性盆腔纵切面观 图4 女性盆腔上面观 一、阴道 为性交器官及月经血排出与胎儿娩出的通道,呈扁平管状,外窄内宽,顶端有子宫颈凸出,环绕子宫颈周围的部分,称“阴道穹窿”。分为前后左右四个部分,以后穹窿较深。阴道前壁长约7~9cm,以一层较薄的疏松结缔组织与尿道及膀胱相隔。后壁长约10~12...
...因 高热 ,中毒引起宫缩导致流产;2.严重 贫血 或心衰,致胎儿缺氧死亡;3.内分泌失调,如黄体功能不全,致蜕膜发育不良,影响孕卵发育;4.子宫发育不良、 子宫肌瘤 或畸形,也可妨碍胚胎发育;5.有时可因子宫颈内口松弛,不能承受增大的胎儿胎囊压力,致晚期流产;6.强烈的精神刺激、外伤或性交也可引起流产,但常诱发因素,主要多系胚胎本身缺陷所致。 (三)外界因素...
...严重病例,虽抢救成功,但可出现 垂体功能减退 即席汉氏综合征。 一、病因 以 宫缩乏力 、软产道损伤、胎盘因素及 凝血功能障碍 四类常见, 子宫内翻 者少。 (一)产后宫缩 乏力 占产后出血的70~75%。正常情况下,胎盘娩出后,子宫肌纤维收缩与缩复使宫壁上的胎盘床血窦关闭和 血栓形成 ,出血迅速减少。如收缩、缩复功能障碍,胎盘床血窦不能关闭则可发生大出血。...
...很多情况下,不同的疾病可表现相似的症状,因此必须熟悉妇科疾病的常见症状,结合检查,全面考虑,才能作出正确的诊断。 一、 阴道出血 是指阴道、宫颈与子宫的出血,以 子宫出血 最多见。临床表现为 月经过多 ,不规则或持续性出血,接触性出血等,出血量可多可少,出血时间可长可短。发生出血的原因很多。生育年龄妇女于 闭经 后出现不规则子宫出血,应想到与妊娠有关的疾病,...
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为 异位妊娠 ,习称为 宫外孕 。根据着床部位不同,有 输卵管妊娠 、 卵巢妊娠 、 腹腔妊娠 、 宫颈妊娠 及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。故本节以输卵管妊娠为代表进行讲述。 输卵管妊娠是妇产科常见 急腹症 之一,当输卵管妊娠 流产 或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊...
临产开始的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒以上,间歇5~6分钟左右,同时伴随进行性子宫颈管展平、子宫颈口扩张和先露部下降。
...19 类固醇亦相应增多,这些物质经胎儿、胎盘单位合成的雌三醇含量亦源源上升,高浓度的非结合型雌三醇可促使蜕膜内PGF2a的合成增加,从而激发子宫收缩。 (二)前列腺素 子宫平滑肌对前列腺素具有高度敏感性,随着妊娠的进展,羊水及母血中含量增高,子宫壁张力逐渐加大,临产前蜕膜中贮存大量前列腺素前身物质,加之内分泌的变化,均有利于前列腺素的合成。它可能是引起宫缩,...
...大发展。 自六十年代以来,农村也建立了县、乡和村三级的妇幼保健网,承担了农村的妇女保健工作。1980年,卫生部妇幼司委派北京医科大学第一医院妇产科保健组(现为北京医科大学妇儿保健培训中心),将世界卫生组织推广的高危管理办法,在北京市顺义县进行试点研究,经过近十年的试验,高危管理办法适合在中国,尤其在农村实行,并由卫生部组织学习班,向全国推广。 1982年,江...
...原发性痛经 指生殖器官无明显器质性病变的痛经,常发生在月经初潮或初潮后不久,多见于未婚或未孕妇女。 继发性痛经 指生殖器官有器质性病变,如 子宫内膜异位症 、 盆腔炎 症等引起的痛经。 一、病因 (一)原发性痛经 病因目前尚未完全明了。初潮不久后后即出现痛经,有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩,导致子宫缺血而引起痛经。多见于子宫发育不良、宫...
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