休克 的病理生理变化大致可分为两类:一类是以血液动力改变为主要的早期变化,为休克代偿期(休克前期)。另一类则是组织血液灌流不足、缺 血缺氧 引起的一系列损害,是为失代偿期一休克抑制期(休克期)。休克前期和休克期是一个连续性的病理过程。概括起来主要是微循环的变化、神经一体液因子的改变和内脏器官的继发性损害等三个方面。 (一)微循环变化 1.微循环收缩期:当循环...
...尿 和氮质血症,尿钠浓度很低,最后主要由于 肝功能衰竭 而死亡。予后主要取决于肝脏功能的改善。 肝性肾功能不全的发生机理: 肝性肾功能不全的病理生理改变,主要是肾血流量减少与肾小球滤过率降低。 尸检结果表明,大多数肝性肾功能不全的肾脏,在解剖学、组织学方面是正常的。近年来对本病的大量研究证明,本病是一种肾脏缺血所致的功能性改变。将7例本病死者的 肾移植 给别...
一、应激的生物学意义 前文已经提到,良性应激或生理性应激,是人们日常生活的重要组成部分,对于人们要想达到生活中的某些目标,是一种促进的、激动的因素。生理性应激时物质代谢和各器官机能的改变,特别是能量提供的增加,心、脑和骨骼肌血液供应的保证等,对于努力完成某种艰巨的任务,对于进行“斗争(fight)”和“脱险(flight)”,都有极为重要的意义。因此,有人把...
...-肾上腺皮质分泌增多为主的一系列神经内分泌反应,以适应强烈剌激,提高机体抗病的能力。因此,应激时的神经内分泌反应,是疾病时全身性非特异反应的生理学基础(表8-1)。 表8-1 应激时激素和神经递质的变化 激素和神经递质变化 激素和递质 分泌增多 分泌受抑制 儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺) 促肾上腺皮质激素释放因子(CRF) 促肾上腺皮质激素(AC...
...氧最敏感的器官,它的活动主要依靠 葡萄 糖有氧氧化提供能量,因此一旦缺血时间较长即可引起严重的不可逆性损伤。 脑缺血 时生物电发生改变,出现病理性慢波,缺血一定时间后再灌注,慢波持续并加重。 脑缺血后短时间内ATP,CP、 葡萄 糖、糖原等均减少,乳酸明显增加。环腺苷酸(cAMP)在缺血(结扎砂鼠两侧颈总动脉)30分钟时增加2.2倍,环鸟苷酸(cGMP)则减...
...起下丘脑的兴奋,激发ACTH的释放(图8-2)。 图8-2 应激时糖皮质激素分泌的调节(引自扬钢,1980) 3.应激时糖皮质激素分泌增多的生理意义GC分泌增多是应激最重要的一个反应,对机体的抗有害剌激起着极为重要的作用。动物实验表明,去除肾上腺后,动物可以在适宜条件下生存,但如受到强烈剌激,则容易衰竭、死亡。如给摘除肾上腺的动物注射糖皮质激素,则可使动物恢...
心力衰竭 (rhertfailure)是指由于心脏泵功能障碍,以致心输出量减少,不足以适应全身组织代谢需要的一种病理过程。心力衰竭亦称泵衰竭(prmp failure)。在这一概念中可以包括两种情况:①心肌衰竭(myocardial failure):是指原发性心肌肌原纤维收缩功能障碍所致的心力衰竭,此时泵功能障碍是原发的。如 心肌炎 时,心肌的变质、渗出或...
...2+ 、K + 的变化 以大鼠离体作功心脏为模型(Neely氏模型),先在20℃低温下给心脏停跳液,再短时间全心缺血(夹住主动脉)后,再灌注生理溶液。结果是给停跳液30分钟再缺血30分钟后,ATP几乎完全丧失,ADP明显减少,AMP明显增加,总腺苷酸量显著降低。再灌注60分钟可使ATP明显回升,但不及正常对照的一半,而总腺苷酸量则明显低于给停跳液后,比正常对...
...,核酸和蛋白质合成加强。主动脉狭窄后几天内心肌RNA含量可增加30~40%,1g心肌中蛋白质含量每小时可增加1mg,所以心肌总量很快增长。 病理学 家早就观察到,心肌肥大的两种形式:向心性肥大和远心性肥大( 心脏扩大 )。关于其发生机制,Grossman曾提出如下的假设:当心室受到过度的压力负荷时,收缩期室壁压力的增高可引起心肌纤维中肌节的并联性增生,使心肌...
生理性 遗精 是指未婚青年或婚后分居,无性交的射精。一般2周或更长时间遗精1次,不引起身体任何不适。阴茎勃起功能正常,可以无梦而遗,也可有梦而遗。 病理性遗精比较复杂,诸多病因均可引起。常见病机有肾气不固、肾精不足而致不藏。病因可由劳心过度、妄想不遂造成相火偏亢。不节、 醇酒 厚味,积湿生热,湿热下注也是重要成因。 生理性遗精与病理性遗精之不同在于 ①年龄不...
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