西医治疗方法 药物治疗: 糖尿病 患者约有90%在妊娠期需用胰岛素,其余患者单用饮食控制已足够。 胰岛素用量计算。因肾排糖阈下降,故不应按一般根据 尿糖 排量来确定胰岛素用量,而应根据空腹及餐后2h的血糖水平来调整用量。 (1)整个孕期均应采用胰岛素治疗。宜选短效及中效制剂,使餐前血糖不超过5.6mmol/L(100mg/dl),亦不发生 低血糖 。孕28周...
...拥有正确的思维分析和鉴别诊断能力是极其重要的。 少数白细胞不高的病例须与AA、ITP、 粒细胞缺乏症 、MDS、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 等疾病鉴别。如低增生性白血病因外周血3系减少,骨髓增生低下,易与AA相混淆,但骨髓中原始细胞占有核细胞的30%以上即可明确白血病的诊断。真正易与白血病相混淆的是 类白血病反应 、 传染性单核细胞增多症 及嗜血细胞综合征(h...
...广为采用的分类方法为REAL分类法和WHO分类,国内则习惯应用1982年美国的“工作方案”。 淋巴瘤确诊后,应根据Ann Arbor标准作出疾病分期。 诊断评析 淋巴瘤的诊断依靠病理学检查,取得足够、合适的病理标本是正确诊断的首要条件。通常伴有 浅表淋巴结肿大 者,可常规进行淋巴结活检。纵隔或腹腔内 淋巴结肿大 ,而缺少浅表淋巴结肿大者,则需要剖腹术或开胸术...
...症状、血栓在血管内异常疏松时期,约在分娩后第9天或在剖宫产手术后第11天最为危险,可引起突发的致命性后果。 鉴别诊断应考虑任何能引起孕产妇发生呼吸循环系统症状的疾病。主要为 羊水栓塞 。后者多发生于产时,常有应用宫缩剂加强宫缩史,除有严重的呼吸 循环衰竭 外,主要有 弥散性血管内凝血 、一般无 胸痛 为鉴别要点。 急性肺栓塞与 心肌梗死 的鉴别要点(表1)。
金匮云。淋之为病。 小便 如粟状。小腹弦急。痛引脐中。趺阳 脉数 。胃中有热。即消谷引食。 大便必坚。小便即数。小便不利者。有 水气 。其人苦渴。 栝蒌瞿麦丸 主之。小便不利。 蒲灰散 主之。 滑石白鱼散 、 茯苓戎盐汤 并主之。渴欲饮水。 口干舌燥 者。 白虎加人参汤 主之。脉浮 发热 。渴欲饮水。小便不利者。 猪苓汤 主之。淋家不可发汗。发汗则 便血 。...
...如仅一个甲状旁腺肿大,提示为单个腺瘤,应切除肿瘤。如4个腺体均增大,提示为增生,应切除3个腺体,第4个切除50%,必要时做冰冻切片病理检查。妊娠期行甲状旁腺手术,最好选择妊娠16~26周进行,此时最为安全,妊娠末期手术会增加 早产 的危险性,可保守治疗,待产后行手术治疗。妊娠早期发生甲旁亢一般主张终止妊娠,如胎儿珍贵或不愿终止妊娠者可保守治疗,待妊娠中期手术...
重症肌无力是一种神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌易于 疲劳 ,通常在活动后加重,休息后减轻。迄今重症肌无力的治疗方法尚无明显进展,妊娠合并MG,由于其本身及治疗的并发症,严重威胁了孕产妇及其胎婴儿的健康和生命安全。
治疗 妊娠期 急性胰腺炎 是临床常见的外科 急腹症 ,来势凶猛,病情进展迅速,预后极差,是妊娠期母婴死亡率较高的疾病之一,一经诊断即应根据病情轻重,确定处理原则,早期确诊重症胰腺炎是减低母儿死亡率的关键。 1.非手术治疗 适用于急性胰腺炎初期、轻型 水肿 型胰腺炎及尚无感染者。妊娠期合并急性胰腺炎主要是保守治疗: (1)禁食、胃肠减压:保持胃内空虚、减轻 腹...
...明确。如触到张力很大的胆囊或体温在39~40℃,病情不缓解等,应考虑胆囊坏死、穿孔的危险增大,有可能引起 腹膜炎 。 首先要考虑与危及生命的疾病如 心肌梗死 、妊娠急性 脂肪肝 、重度 妊娠期高血压 疾病并HELLP综合征鉴别;也要和其他虽不危及生命但很严重的病如右侧 急性肾盂肾炎 、 急性胰腺炎 、 肺炎 等鉴别。其次要与最需要及时手术的 急性阑尾炎 鉴别...
发病原因 妊娠期糖尿病是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常、空腹血糖异常和 糖尿病 的总称,妊娠期 糖尿 病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症。目前研究表明,年龄、 肥胖 、种族、不良生育史和糖尿病家族史是影响妊娠期糖尿病的主要因素。 1.年龄因素 高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。Vereellini等发现,年龄在40岁...
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