...要是制止出血，纠正 休克 ，保持血运及预防感染。 1.一般治疗原则 （1）纠正休克，迅速补 充血 容量。有酸中毒者，应同时纠正。 （2）对于颈部外伤出血，必须确定失血量的情况，如失血超过全身血量30%，并在继续出血，需立即输液，并补充失血量。 （3）必须作全面系统的检查，尤其是头部、胸部及上肢。如上臂及头部的脉搏情况良好，一般表示没有大的动脉损伤。对于严重颈...
...拢式、双手抱臂转胸式和顶天立地牵拉式。 其中最常见最简单的做法是：站立，双脚平行打开与肩宽，双臂展开做扩胸动作，每次舒展扩胸3~5分钟。同时活动颈部、耸双肩、左右转体，并进行深长呼吸。 还可以面对墙壁，站直身体，用双手尽量去摸 天花 板，同时长长的深呼一口气，然后吸气，慢慢仰头，将身体微微后仰，尽量提起髋部，缓缓的将两臂向周围及背后伸展，同时慢慢呼气，反复几...
(一)发病原因 导致颈部开放性损伤的因素，多为切割伤和穿入伤。平时多为锐器所伤(自伤和他伤)，战时多为火器所伤(弹伤和弹片伤等)。 (二)发病机制 颈部切割伤好发于甲环区，穿入伤则以颈侧为最多(图1)。颈部损伤按解剖部位可分为3个区(图2)：Ⅰ区为胸骨上窝至环状软骨;Ⅱ区为环状软骨至下颌角之间;Ⅲ区为下颌角至颅底。 损伤部位不同，病理改变亦有区别，常见病理改...
颈部 有 呼吸道 、 消化道 、 大血管 、 脊髓 和重要 神经 通过，受伤后可发生大出血、 窒息 、 瘫痪 和 昏迷 ，甚至迅速死亡。 一、 急救 颈部损伤 的急救，首先是解除呼吸道的阻塞和制止大出血。其次是处理呼吸道或消化道的 穿透伤 ，以减少 感染 和瘘的形成。 （一）解除呼吸道的阻塞：立即解除勒缢， 血肿 压迫 气管 和清除气管内 血液 等阻塞物，必...
正常人观察不到颈静脉搏动。 三尖瓣关闭不全 的患者在心室收缩时血液可以自右心室逆流入右心房，引起颈静脉收缩期向上性搏动充盈，颈部可以观察到搏动。颈静脉和颈动脉都会发生搏动，而且部位相近，应注意鉴别。颈静脉的搏动柔和、范围弥散，触诊时无搏动感，轻轻加压搏动即可变弱时，卧位比坐位明显，搏动幅度在呼气时增强，吸气减弱;颈动脉的搏动比较强劲，为膨胀性，搏动感明显，其...
...神经受累而引起头后部 剧痛 ，易被误诊为偏 头痛 。此时，除可根据两者各自的临床特点加以鉴别外，对枕大神经行封闭疗法将有助于鉴别诊断。 4.颈部肿瘤 椎骨的肿瘤易被发现，但椎管内的肿瘤，尤其是枕骨大孔附近处的肿瘤则易漏诊。作者于十余年前(MRI出现前年代)曾遇到4例脊髓造影阴性而实际为此处肿瘤的病例。因此，凡疑及此种情况者，可及早行MRI检查，将有助于早期诊...
由于穿入伤的类型及颈部损伤的部位各异，因此症状不尽相同，尤其是合并有其他器官的损伤时，更使症状复杂化。 1.出血 有大量出血或颈部周围组织内有迅速形成的巨大血肿时，由于急性失血可致 休克 。但有时小的盲管伤或穿入伤合并有大血管断裂或穿孔时，可仅有小量，甚至完全没有外出血的体征。 2.神经系统症状 根据Rubio 25年来对72例颈动脉急性损伤的分析，其中25...
1．皮肤 颈部的皮肤较薄，活动性较大，横纹明显，手术时，宜作横切口，以利愈合。 2．浅筋膜 颈部的浅筋膜一般较薄，含有少量脂肪，在颈前部和颈外侧部浅筋膜内含有颈阔肌。浅筋膜内还有浅静脉、浅淋巴结和皮神经，均位于颈阔肌的深面。 （一）颈阔肌platysma（图6－2）为阔而薄的肌片，起于胸大肌上部和三角肌表面的筋膜，向上行，前部肌纤维附于下颌下缘。后外侧部纤维...
在生理情况下，盲肠各面均有腹膜覆盖，但有5％的人盲肠上段后面可无腹膜覆盖，且具有不发达的系膜，故有一定程度的活动性，但其活动范围不应超过6cm，然而，如果在胚胎时期右侧结肠系膜与侧面腹膜未能融合，则可导致盲肠和升结肠的活动性大大增强，即使仍然处于正常的右下解剖位置，却可因异常性活动而发生扭转、移位，有时甚至超过中线至左侧，导致部分性 肠梗阻 的一系列症状，称...
...，均可能造成颈动脉或合并颈静脉损伤。常见的损伤类型为侧壁伤、撕裂伤或断裂，亦可发生动静脉瘘。症状有伤口出血或脑神经功能障碍，局部可扪及血肿。颈部动脉横断伤，且伴有严重神经障碍体征者，即使手术修复动脉裂口，终会因 脑缺血 时间过长而神经功能不得恢复。因此，只有对未引起严重脑神经功能障碍的颈动脉损伤病例，经做动脉修复术后才能取得效果。有些学者提出，术中阻断颈总动...
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