伤寒 腹痛 ，寒、热、血、积四条，大节目也。有太阳症，失散表，误用承气下早，阳邪内陷阳明，身反不热，脉沉而紧，自胸至腹皆痛，名大小 结胸 症，用大 小陷胸汤 。不比误下，阳邪内陷太阴腹痛，脉沉而细，用 桂枝 芍药 大黄汤 者。若太阳症失于散表，误用承气下早，不成上部结胸，阳邪内陷太阴，成 腹满 腹痛之症，脉必沉细而数，用 桂枝 芍药大 黄汤 。不比阳邪内陷阳
喘者，促促 气急 。《正传》云∶哮以声响名，喘以气息言。河间云∶病寒则气衰而息微，病热则气盛而息粗。诸经皆令人喘，而肺胃二经者多。大抵喘而作嗽者，肺也，喘而呕恶者，胃也。《内经》论喘不一，皆杂症之条。若《 伤寒 论》惟曰有邪在表而喘，有邪在里而喘，有 水气 痰火而喘。若在表者，心腹不满不痛，脉浮无汗者宜发汗。冬月西北方， 麻黄 三拗汤 ；若内有热者， 越婢汤
《 伤寒 论》有哕无呃。按《灵枢》治哕篇，以草刺鼻作嚏，嚏已无息，疾迎引之，立已。大惊之，亦已。推之即今外治 呃逆 之法。方书以 干呕 与哕，妄拟咳逆。夫咳逆者，以 咳嗽 气逆立名。呃者，胃气不和，上冲作声，听声命名，故曰呃逆。呃逆之症，若身发寒热，呕逆作呃，此表邪传少阳也。若见左脉浮紧，身热无汗， 羌活 柴胡汤 主之。若有汗， 脉数 ，小 柴胡 合 清胆汤
痞满致病，同于 结胸 ，均是表邪下早变症，均是表邪内陷心胸。惟以痛者为结胸，但满不痛者为痞满。症有痛不痛之分，治有陷胸泻心轻重之别。按 诸泻心汤 ，皆寒药以攻痞。其一加 附子 者，以辛热监制寒药而攻热结，非温里寒也。另有不因误下，自己 发热 ，胸胁满闷，非结胸痞满，此太阳少阳两经表邪合病之支结症。仲景用 柴胡桂枝汤 ，又有表邪传入少阳，半表半里，心下肋胁痞满
盗汗 者，睡中乃出，醒则止矣。杂症门，责之 血虚 有火，故用 当归六黄汤 等补血 凉血 。外感盗汗，是邪热在半表半里之间，故用 小柴胡汤 。然不独少阳一经，有盗汗，三阳三阴，皆有盗汗也。三阳盗汗，皆邪热未尽；三阴盗汗，皆热伏血分。故盗汗之症，有热无寒者也。治太阳盗汗， 羌活 冲和汤 。阳明盗汗， 干葛 石膏汤 。少阳盗汗，小 柴胡汤 。三阴盗汗， 当归 六
项强症，有 伤寒 痉病 之别。欲论伤寒项强，必以痉病项强，互相发明，始得详悉。如伤寒总论项强曰∶太阳之为病，脉浮，头项强痛而 恶寒 。其分论项强曰∶太阳病， 发热 项强，汗出 脉缓 者为 中风 ，太阳病 头痛 项强，发热身疼，腰痛恶寒，无汗，脉浮紧，为伤寒。《金匮》痉病，总论项强曰∶太阳病身体强 KT KT 然，脉反沉迟，身虽热，手足冷，颈项强急，独摇头，卒
外感 发热 ，必得遍身汗出，方得邪气外解。然所以致其汗出者。皆赖胃阳敷布，而能升降阴阳发越毛窍者也。故凡中焦无病，则上下通达，遍身汗出而解。若中焦痞塞，则热结、水结，寒结、痰结、气滞、夹食、蓄血，皆能壅滞经络，但头有汗，遍身无汗，邪气不能外解。是以头汗非轻症也，然亦有各条分别。外邪传入少阳，结于胸胁，上熏于头，则心烦懊而头汗， 小柴胡汤 合 栀子豆豉汤 。阳
下利当分阴阳、表里。在表有寒湿、风湿、湿热；在里有积热、伤食、脏寒、冷冻饮料、外感、寒湿、下利、 恶寒 身痛 、无汗、脉浮、泻下清水、色如屋漏、口不作渴，此寒湿伤于太阳也，北方 麻黄桂枝汤 ，江南用羌胡 败毒散 ，先散毒邪。利未止， 五苓散 分利 小便 ，若头额眼眶痛，六脉长大，此寒湿伤于阳明也， 苍防干葛汤 解表，后用 猪苓汤 利小便。若时寒时热，六脉弦大
太阳症兼见阳明，名曰太阳阳明合病；太阳症兼见少阳，名曰太阳少阳合病；阳明症兼见少阳，名曰阳明少阳合病。以上两阳经合病也。若三阳皆见症者，名三阳经合病。夫曰合病，初起一齐发病之谓。若一经先病，先病之经未解，又见一经起者，名并病。若先起之经病解，又见一经病起者，名传经病，皆非合病也。若太阳与阳明合病，先治太阳，兼治阳明； 太阳少阳合病，先治太阳，兼治少阳。凡治外
太阳症，自汗出， 发热 不解，恶风，脉浮缓，此风伤卫，宜解肌。仲景用 桂枝汤 ，家秘用 羌活防风汤 。若太阳发热，自汗口渴， 小便 不利，此热结膀胱，仲景用 五苓散 ，家秘用 羌活 木通汤 。若太阳表邪已解，自汗发热，口渴不 恶寒 ，此阳明里热自汗，宜用 凉膈散 、 三黄石膏 汤、 导赤各半汤 。若大便不通， 腹胀 多汗，脉沉而数，此乃下症自汗也，宜用 三承
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