西医治疗 外阴上皮内瘤样病变治疗的首要原则是正确的诊断,即经系统地查体、阴道镜检查和1%甲苯胺蓝的使用有助于提高病检的准确性并排除浸润癌。第二个原则是精确地确定VIN病变范围。因为VIN具有较高多源性发病倾向,故其病变范围常难以确定,尤见于非着色性VIN病变。因此,治疗前应对整个外阴部进行认真检查。一经发现VIN病变,则应同时检查阴道,宫颈和会阴体后部。许多...
外阴恶性神经鞘瘤表现为逐渐生长的块状物,快速生长常伴有疼痛,不能行走。肿块硬且有触痛,大小2.5~12cm。大多发生于大阴唇,亦有见于小阴唇、阴阜、阴蒂和肛周。位于大阴唇者常有衣物刺激痛,位于小阴唇的有性交痛,而位于肛周的常伴排便痛。偶伴排尿困难、 食欲减退 和体重下降。
...只用于诊断,一般为活检或局部切除,侵犯性手术不主张。 2.化疗和放疗 恶性淋巴瘤 对化疗和放疗均敏感。Macleod等提出对于低度恶性局灶的外阴NHL,可给以30~40Gy(2Gy/次)剂量的单纯放疗,中度和高度恶性的NHL,因为全身复发率高,一般用化疗或化疗加放疗。白萍等提议对外阴恶性淋巴瘤采用化疗-放疗-化疗的序贯治疗。先行1~3个疗程的化疗,使肿瘤达到...
...到由HPV感染所致的病变,如胞浆内可形成伴有胞核偏位的核周空晕,细胞膜增厚,双核及多核等,但这些病毒性的改变不是VIN感染HPV的确诊依据。外阴 湿疣 常与HPV6,11有关,而分子生物学技术证明80%VIN与HPV16有关。Basta等发现在VIN和早期 外阴癌 的年轻患者(<45岁)中,61.5%的患者伴有感染。 2.与 免疫缺陷 有关 罹患人类免疫缺陷...
外阴淋巴管瘤系由淋巴管扩张增生而成,实质并非真正的肿瘤。表现为局限性群集体积小而壁薄的囊泡状肿物,肿瘤为单个或多个,呈灰红色或灰白色囊性 结节 ,极少见,与血管病的区别在于该瘤管腔内含淋巴液。可分为单纯性 淋巴管瘤 、 海绵状淋巴管瘤 及囊性淋巴管瘤。
一、西医治疗方法 1.手术治疗 外阴Paget病的治疗以手术切除为主。对单发 病灶 ,可行病灶广泛切除,对多中心的或较广泛病灶,可行单纯外阴切除术。Paget病病变的扩散程度常超过肉眼所见,所以切缘常呈阳性病理改变。如果手术切缘为阳性,则复发率很高,因此,在手术时对切缘应行冰冻切片检查,以保证将病灶完全切除。 不论采取何种术式,切除的正常皮肤边界应距离病灶2...
一、西医治疗方法 1.一般治疗 经常保持外阴皮肤清洁干燥,禁用 肥皂 或其他刺激性药物擦洗,避免用手或器械搔抓,不食辛辣食物。衣着要宽松,避免穿不透气的人造纤维内裤,以免湿热郁积而加重病变。 2.内服药物 补充多种维生素,调节机体功能,改善局部营养。精神 紧张 、 瘙痒症 状明显以致 失眠 者,可内服镇静、催眠和脱敏药物。 3.局部用药 局部应用止痒剂,对 ...
1.症状 约有10%的外阴早期浸润性鳞癌可无症状。而其常见的症状为 外阴瘙痒 ,病程一般较长。 瘙痒 的原因主要是外阴慢性 病灶 所引起,如外阴 营养不良 、外阴阴道炎等,而非由癌瘤本身所造成。近一半的病人有5年以上的外阴瘙痒病史,瘙痒以晚间为重。因搔抓致外阴表皮损伤,更加重此症状。如局部有 溃疡 ,常伴有外阴疼痛、分泌物增多,有时有出血。由于许多外阴鳞癌病...
1.外阴阿米巴 溃疡 首先表现为局部质硬的 脓疱 、局部红肿、继而破溃形成溃疡,溃疡有强烈刺痛。多个溃疡圆形或不规则,境界清楚,有的边缘可外翻,内缘向内凹陷,形成很深的穿凿状,溃疡向四周及深部迅速扩散,溃疡互相融合成数厘米至十几厘米的大溃疡及出现大片坏死。溃疡面为暗红色的肉芽组织,表面覆盖着坏死组织及脓液,有恶臭。个别有结缔组织增生,呈肿瘤样突起,质硬表面溃...
外阴佩吉特病是一种缓慢逐渐发展的癌,含典型的有空泡形成的Paget细胞,约有半数的患者有汗腺的累及。多发生于大阴唇和肛周, 外阴瘙痒 和烧灼感是常见症状,检查发现外阴 病灶 高出皮肤,局部增厚,有硬结及皮肤表面有 脱屑 ,常有色素减退类似白斑。一些外阴佩吉特病的患者患有潜在腺癌。
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