脾 脉缓 甚为痿厥。(《内经》)诊痿 ,脉虚者生,紧急疾者死。(《 脉经 》)尺脉虚弱,缓涩而紧,病为 足痛 ,或为 痿病 。(《脉诀》)痿脉多浮而大。(子和)
经曰∶肺热叶焦发为痿 ,痿 者,足软而不能步也。其症有五,不可不明。盖痿 属肺,脉痿属心, 筋痿 属肝,肉痿属脾,骨痿属肾也。总当先灸足三里,甚则灸三阴。灸法得宜,较汤散为胜也。 足三里(膝下三寸, 外廉,以手掌按膝头中指到处,股外旁也。膝盖骨下三寸,在 骨外廉两筋肉分宛宛中,平坐垂足,取之在背,《金鉴》作大筋肉。) 三阴(足内踝上三寸,大骨下陷中。)
【脉】 脉浮洪.缓滑.右寸浮大而涩.浮缓为虚.洪大为热.滑则多痰涩而少血. 【症】 丹溪云∶内经言诸痿生于肺热.又谓治痿独取阳明胃.盖肺金体燥.居上.而主气.畏火者也.脾土性湿居中.而主四肢.畏木者也.火性炎上.若嗜欲无节.则水失所养.火寡于畏.而侮所胜.金肺得火邪而热矣.火性刚急.肺受热.则金失所养.木寡于畏而侮所胜.土脾得木邪而伤矣.肺热则不能管摄一身.
一、关于 桔梗 的使用 桔梗在 外感 咳嗽 方药中颇为常用。徐灵胎在评批《临证指南 医案 》中,曾不止一次地提出异议,他认为桔梗升提,究非嗽家所宜。 桔梗汤 (桔梗、 甘草 )虽是仲景方,但也应该多用甘草,少用桔梗。桔梗的主要作用是祛痰,古今论者皆以桔梗升提,故为“诸药之舟楫”,实际上不过指其祛痰的作用而已。咳嗽痰多者,当然可用。桔梗虽升,但配以 枳壳 之降...
...则两手细弱涩数,人迎与右寸独见浮数,且明显大于他部。舌干无津,中心厚苔直贯根部,色黄且褐。据此脉症,殊属棘手。余反复推究,参合四诊,意为病属外感风热,因素体丰肥,多痰多湿,又遇劳累气虚, 无力 鼓邪,遂使外邪与痰浊交结,症情复杂。因前投温燥,反劫津液,津伤热郁变证迭生。为今之计,先当辛凉解表,以驱袭入之外邪;清热豁痰,以开邪出之道路。然津气两伤,亦不可不顾,...
...则两手细弱涩数,人迎与右寸独见浮数,且明显大于他部。舌干无津,中心厚苔直贯根部,色黄且褐。据此脉症,殊属棘手。余反复推究,参合四诊,意为病属外感风热,因素体丰肥,多痰多湿,又遇劳累气虚, 无力 鼓邪,遂使外邪与痰浊交结,症情复杂。因前投温燥,反劫津液,津伤热郁变证迭生。为今之计,先当辛凉解表,以驱袭入之外邪;清热豁痰,以开邪出之道路。然津气两伤,亦不可不顾,...
此因外感,荣卫失和,引动里气失和,而病 痢疾 也。痢疾证状,亦如普通痢疾,惟加 身痛 ,与 恶寒发热 ,脉象数促。方用 桂枝汤 加 葛根 。 桂枝 、 芍药 、 炙甘草 、 生姜 各三钱,小 红枣 肉六枚, 葛根 三钱。 桂枝汤 和荣气,加 葛根 和卫气,荣卫和则肝肺之气和,肝肺气和,疏泄与收敛调和不偏,是以痢愈。然方中药品,只在解表,并不治痢,可以见表里一...
方脉所主,病证多端,总其纲要,不出外感、内伤两门。然外感则有风、寒、暑、湿、燥、火之异,其为病不同,而治法迥别,故仲景分六经证治,以辨阴阳、表里、虚实、寒热,此《 伤寒 论》一书,首当体究者也。夫伤寒传里,则变为热,要在辨邪之浅深。若表邪未解,必先解表,方可治里,此而错误,反使外邪内陷而成危证。其有初感风寒,直入于阴者,因其本元不足,则当温中助阳,不可误发其...
伤寒 、感寒、中寒、及外感内伤,虚实迥别,治法悬绝,书未洞悉其详,后学何从辨别,误投误杀,臭可底止。盖伤寒者,冬月受寒,即病之名也。夫冬时杀厉之寒过甚,偶失调护,得以犯之,但阳气闭藏敛纳,中气不甚空虚,外邪何能重人?所以,身发壮热,由表入里,次第传经。善治之者,散其外邪,调其营卫,而病自己,岂其必俟传足六经,以竟其局耶!感寒者,外寒虽甚轻,然当时令阳气升浮在...
李氏曰∶产后外感,离床太早,或换衣袭风,冷入下部,令人寒热似疟,头疼不止。 血虚 者, 芎归汤 加 人参 、柴、葛。气虚者, 补中汤 加 防风 、 干姜 。切不可以 伤寒 法治之。
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