这种病是肠炎中最多的病,发病特别急骤,最多出现的症状是 腹痛 。在疾病初期,脐周或左中上腹部有阵发性绞痛,逐渐加剧,并转为全腹性疼痛。腹痛时伴有 腹泻 ,其粪便初期为糊状,以后为黄 水样便 ,再以后为淡水样便,甚至有鲜血便或血块,粪便少,呈恶臭味。此病一般没有 痢疾 那样 里急后重 的 排便感 ,腹泻和 便血 时间短者只1~2天,长者可1个月以上。 呕吐 物...
发病过程中可并发 细菌感染 ,如 肺部感染 等。
少数患者出现眼前节受累,包括结膜炎、 角膜炎 、 巩膜炎 和 巩膜外层炎 。
诊断 目前尚无统一标准。 莱姆病 的诊断依赖病史、临床特征,培养出伯疏螺旋体即可确诊。除由皮肤取活检标本外,极少获得成功。在巩膜或表层巩膜组织切片未发现伯疏螺旋体,关于莱姆病性巩膜炎或 巩膜外层炎 诊断应考虑以下几方面:①病人曾有蜱叮咬史或皮肤游走性 红斑 或曾在蜱流行区居住过;②除外其他原因造成的眼病如 葡萄膜炎 ;③眼部 巩膜炎 或巩膜外层炎合并有神经、...
...静止期形式,能耐受干燥、高温及化学物质的损害。两种形式可相互转化,其转化机制尚未完全了解。 (二)发病机制 角膜棘阿米巴扩散可引起棘阿米巴性巩膜炎。棘阿米巴性 巩膜炎 可由棘阿米巴直接 感染或对被杀死的棘阿米巴的免疫反应引起。研究表明,由于巩膜的正常结构和防御机能被破坏,使巩膜组织内的糖蛋白外露,易于与棘阿米巴的蛋白质结合,产生细胞溶解因子,促进巩膜组织的破...
西医治疗 细菌性 巩膜炎 患者多伴有机体免疫功能失调,而使处理棘手。在明确诊断后,根据巩膜或角巩膜缘组织刮片染色的细菌类型及时而正确地使用抗生素是治疗本病成败的关键。若有角巩膜炎,应积极长期进行治疗。 急性期用高浓度的抗生素滴眼液频繁点眼,每15~30分钟1次,病情控制后减少滴眼次数。严重病例酌情口服、结膜下注射或静脉注射抗生素。在细菌培养和药物敏感试验结果...
多数患者诉说的突然开始的疼痛和眼睛局部难受。这可能与水性分泌物有关、怕光和炎症区发红。巩膜外层炎有两种类型: 单纯型和 结节 型。单纯型巩膜外层炎是最常见类型,可持续1-3个星期,并且可能复发。结节型巩膜外层炎导致相似的症状,但经常与上述提到的疾病有关。
多数病人的巩膜外层炎病因不清楚。三分之一可能与感染(细菌、病毒、真菌,寄生虫)、 痛风 、过敏、化学制品、胶原性血管病( 风湿性关节炎 、 牛皮癣 、强直性脊椎炎、炎性肠病、 Reiter综合征 和 系统性红斑狼疮 )有关。 巩膜外层炎多见于40-50岁的中年人。疾病不会遗传给下一代,也不会威胁生命。
西医治疗 治疗莱姆病性巩膜炎或 巩膜外层炎 的主要目的是根除致病的伯疏螺旋体。与其他螺旋体病一样,早期 莱姆病 对抗生素疗效最佳。由于难以确定病原体是否被消灭,在治疗很长时间内,一些症状仍持续存在。抗生素治疗何时停止,尚难定论。此处提出的治疗方案是指导原则,随着时间的推移和研究的深入,无疑会有更精确、更有效的改进。 一期莱姆病,成人可用多西环素(doxycy...
主要与单孢病毒性 巩膜炎 相鉴别。眼 剧痛 与体征不一致,抗病毒治疗无效,组织培养和活检有棘阿米巴原虫为其诊断鉴别要点。
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