(一)发病原因 引起椎管矢状径狭窄的发病因素是多方面的，除椎管本身发育扁平外，尚与椎板肥厚、椎弓根短、小关节肥厚或向椎管方向增长等因素有关，当然 黄韧带肥厚 亦与先天发育有关。 (二)发病机制 1.先天发育性因素 先天发育性因素主要是 软骨发育不全 (achondroplasia)。此种原因在临床上较为多见，且是构成发病的主要因素。作者通过对数千例手术病例的...
诊断 诊断 二尖瓣狭窄 一般没有困难。典型的单纯二尖瓣狭窄根据病史及体征即可明确诊断。 鉴别诊断 典型的单纯二尖瓣狭窄诊断一般没有困难。临床表现及心脏体征与风湿性二尖瓣狭窄极为相似的是左心房粘液瘤。左心房粘液瘤病例的 心脏杂音 可能随体位变动而改变响度或消失。超声心动图可显示左心房内肿瘤的云团状回声反射在舒张期进入二尖瓣瓣口或左心室，收缩期时回纳入左心房内，...
...明显活跃或亢进，Hoffmann征单侧或双侧阳性，这是颈6以上 脊髓受压 的重要体征。下肢肌肉痉挛侧可出现Babinski征阳性，髌、 踝阵挛 阳性。 四肢 肌肉萎缩 、肌力减退，肌张力增高。肌萎缩出现较早、且范围较广泛，尤其是发育性颈椎管狭窄的患者，因病变基础为多节段之故，因而颈脊髓一旦受累，往往为多节段。但其平面一般不会超过椎管狭窄最高节段的神经支配区。
西医治疗 应根据狭窄的程度和类型选择适当的治疗方法。轻度狭窄的病例采用反复持久的肛门扩张术，多数能恢复正常的排便功能。重度狭窄的病例则需行手术治疗，手术时机尽可能选在梗阻发生之前。单纯肛门膜状狭窄可行隔膜切除术； 肛管狭窄 可选择纵切横缝术或肛管Y-V皮瓣成形术，以扩大肛管口径；肛管交界处狭窄因狭窄呈环状，采用狭窄松解术效果很好。 直肠狭窄 和肛管直 肠狭窄...
...预防、治疗、培训，使儿童得到及时正确的治疗，重者及时转院，尽早就诊，减少损伤。 5、离医院较远时，可在家中抢救，如服强酸的立即服用食油、牛奶、蛋清、液体石蜡，以保护消化道粘膜。误服强碱立刻服 柠檬 汁、 橘子 汁或 米醋 等中和酸碱度 。切记服强酸强碱后禁止洗胃、催吐，中和腐蚀剂需及时。治疗时间越早，食道感染和狭窄的程度越轻，行扩张食道的次数越少，效果越好。
所有患者均应手术治疗，对少数全身情况差者宜先积极非手术治疗(见 胆管结石与胆管炎 )，以作好术前准备。 1.对早期新鲜胆管伤，狭窄段不长，可对端吻合，支撑引流1年以上，但远期效果多不满意。不能对端吻合者，条件允许，可行各种类型的胆肠吻合，但以胆管空肠Roux-Y吻合多用。 2.对损伤性狭窄的晚期患者或胆道炎症所致的原发性胆管狭窄者，也行胆肠吻合术，解除 胆道...
鉴别诊断要考虑到下列各病： （一）心 房间隔缺损 轻度肺动脉口狭窄的体征、心电图表现与心房间隔缺损颇有相似之处 （二） 心室间隔缺损 漏斗部狭窄的体征与心 室间隔缺损 甚为相似，要注意鉴别（参见本章第三节"心室间隔缺损"）。 （三）先天性原发性肺动脉扩张本病的临床表现和心电图变化与轻型的肺动脉瓣狭窄甚相类似，鉴别诊断有一定困难。右心导管检查未能发现右心室与肺...
（一） 食管狭窄 食管狭窄（stenosis of esophagus）有先天性狭窄及后天性狭二种。后天性狭窄可发生在以下三种 病理 情况：① 食管 粘膜 上皮 因 炎症 破坏或 化学 药品腐蚀，修复后形成 瘢痕 性狭 窄。②食管 肿瘤 ，多为 食管癌 ，不同程度阻塞管腔。③来自食管周围组织的病变从外部压迫食管形成狭窄，如肺及 纵隔 的肿瘤、 动脉瘤 、 甲...
鉴别 本病病因明确，一般情况下不需作鉴别诊断，但在一些肿瘤复发的病例中也可表现为食管瘢痕性狭窄，因此对 食管癌 手术后病例进行食管镜和活组织检查可有利于鉴别。
(一)发病原因 肾动脉狭窄 常见的原因为 动脉粥样硬化 、纤维肌性结构不良和 大动脉炎 。大动脉炎为主动脉及主要分支的慢性非特异性炎症，累及肾动脉造成狭窄及 肾缺血 ，好发于30岁以下女性。肾动脉肌 纤维结构不良 ，病变多位于肾动脉远端2/3及其分支，以青中年妇女多见，可分为内膜纤维增生、中膜纤维肌发育不良和外膜或外膜周围纤维增生等亚型。内膜纤维增生常合并夹...
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