眼内异物的诊断根据有以下几种: 1、病史:有外伤史,特别是以锤敲击和爆炸致伤者眼内异物的可能性最大。此外,机床上的飞屑和射击的各种弹丸也是常见的致伤物。树枝、竹签、细木棍或细金属丝等的刺伤,也可能其尖端折断而留在眼球球内。 2、 眼球穿通伤 :异物进入眼球必然先造成眼球穿通作。所致,眼球穿通伤是眼内异物诊断的重要依据和必有的表现。 与眼球穿通伤相鉴别,眼球穿...
【病因】 食管异物 (foreign body in esophagus)常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵 吞咽 、老人假牙 咀嚼 时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 食管异物绝大多数发生在 食管 入口处或 食管狭窄 处。 【 临床表现 】 主要是 咽下困难 。异物停留于食管由于机械性阻塞而影响吞咽,轻者如圆钝...
成人消化道异物多由于假牙安装不紧随粘性食物一同吞下,或口含铁钉、果核、硬币等不慎咽下造成。 成人将异物吞下以后,只要当时未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现,就不必过分紧张。无需想方设法使误吞的异物再吐出来,因为催吐有时反而会使异物误吸入气管而发生窒息。误吞异物后试图用导泻药使之从肠道迅速排出的方法也是错误的,因为诸如钉子、假牙等带尖、带钩的异物,遇...
咽部神经支配极为丰富,感觉和运动神经主要来自咽后壁的咽丛,含有迷走、舌咽、副神经和预交感神经的分支,此外尚有三叉神经第二支、舌咽神经等直接分布于咽部,故咽部感觉极为灵敏。全身许多器官的疾病,也可通过神经的反向和传导作用,使咽部发生异常感觉。故 咽异感症 产生的机理较为复杂,致病因素繁多,有些因素容易被发现,如细菌、寄生虫等生物因素,冷热、电流、气压等物理因素...
软组织金属异物取出术 软组织金属异物种类颇多,如折断在软组织内的注射针、缝针、针灸针、鱼钩和遗留在软组织内的枪弹、弹片、铁片等。四肢上的金属异物不在重要部位,或金属异物较小,不引起任何症状者,一般不用取出,以免加重损伤。 ⑴切口 ⑵沿定位针切开 ⑶切开筋膜,分离肌肉 ⑷分离至第1定位针尖,拔出该针,顺第2定位针继续寻找异物 ⑸取出异物 ⑹缝合切口 图1 软组...
诊断 详细询问病史。吸出鼻前庭和鼻腔内分泌物,用血管收缩剂收敛红肿的鼻腔粘膜,仔细用前鼻镜或内窥镜观察,必要时可用钝头探针触摸异物的大小、性质和所在部位。X线检查仅对金属性和矿物性异物有诊断价值。 鉴别 鼻腔异物应注意与鼻 白喉 及肿瘤鉴别。
西医治疗 急症治疗原则为清创止血,纠正 休克 ,维持循环呼吸功能,预防感染。病情稳定后是否需要立即开胸取出,一般认为,肺内异物存留出现并发症或异物较大者才手术治疗,而对散在、表浅异物,离重要器官较远者、且无临床症状者不必进行手术 肺内或胸内异物是否摘除,除上述指征外,还应结合异物的种类来确定。其次是异物存留于肺内虽无症状,但精神、心理压力较大者,也应手术摘除...
诊断 首先要注意病人一般情况,如呼吸、脉搏、血压等。咽内部的刺伤,常伤及口咽后壁或软腭,咽部有出血及血肿、粘膜破裂,悬雍垂粘膜下 瘀血 ,呈蓝紫色肿胀。颈部挫伤常见颈部肿胀或出现 瘀斑 ,如伴有颈部软组织 内出血 及气肿,则 颈部粗 大;如伴有喉挫伤可有喉软骨骨折及脱位。锐器伤伤口虽小,但损伤较深,大多并发皮下气肿及咯血。切伤多见于刎颈者,以横切口多见,大多...
西医治疗 视异物的不同性质而治疗方法各异。 1.对鼻腔前部的圆形光滑异物不可用鼻镊夹取,以免将物推至鼻腔深部,甚至坠入喉内或气管中,而发生 窒息 危险。须用弯钩或曲别针,自前鼻孔伸入,经异物上方达异物后面,然后向前钩出。对小儿患者须将全身固定,以防挣扎乱动,必要时可用全身麻醉。为避免异物吸入喉和气管内,宜取平卧头低位。 2.对不能钩出的较大异物,可用粗型鼻钳...
若异物在胸段 食管 时,可无明显梗阻感或只有 胸骨后异物阻塞感及隐痛 。 食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵 吞咽 、老人 假牙 咀嚼 时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 胸骨后异物阻塞感及隐痛的原因 因饮食不慎,误咽异物,如鱼刺、 骨片 或脱落的 假牙 ,儿童误将小玩具咽下,如硬币、纽扣、大头针等。异...
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