功能检查和评估是康复医学的重要内容。一般经过临床科室的诊治后，患者的伤口、病都有了明确的诊断，但临床科室对患者的功能状态一般不作详细评估。而功能评估对指导康复治疗、判断疗效及预后都有实际意义，因此对功能障碍的患者首先要进行全面的功能评估，并要贯穿康复治疗的全过程，即评估→治疗→再评估→再治疗…→出院时最后评估。 本章介绍功能评估的主要内容和常用方法。
急性上呼吸道感染（acute upper respir tract infection）是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。是呼吸道最常见的一种传染病。常见病因为病毒，少数由细菌引起。患者不分年龄、性别、职业和地区。不仅具有较强的传染性，而且可引起严重并发症，应积极防治。 【病因和发病机制】 急性上呼吸道感染约有70％－80％由病毒引起。主要有流感病毒（甲、乙...
人呼吸频率成人为16~20次/min，与心脏搏动次数的比例为1：4。安静时呼吸的洪 都拉 斯气量平均为500ml（300~700ml），每分钟通气量约8~10l。呼吸异常是指呼吸的频率，节律概念人度的改变。当患者主观上感觉空气不足，呼吸费力，客观上患者有力呼吸，呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动，通气增加，呼吸频率，深度与节律都发生改变，称为 呼吸困难 。是本...
呼吸衰竭 是指血 氧含量 显著降低或 二氧化碳 含量明显升高的状态。 呼吸衰竭可由肺脏与 血液 之间氧气和二氧化碳交换不足，或吸气和 呼气 （ 通气 ）活动减弱所致。 任何影响 呼吸 和肺脏的 疾病 均可发生呼吸衰竭。 麻醉药 或 酒精 过量时，出现的深睡状态，可导致 呼吸停止 而发生呼吸衰竭。 气道阻塞 、肺组织损伤、肺周 骨骼 和组织损伤，以及呼吸 肌无...
劳力性呼吸困难 ：开始仅在剧烈活动或体力劳动后出现 呼吸急促 ，如登楼、上坡或平地快走等活动时出现 气急 。随 肺充血 程度的加重，可逐渐发展到更轻的活动或体力劳动后、甚至休息时，也发生 呼吸困难 。 呼吸困难是 左心衰竭 的最早和最常见的 症状 ，主要包括劳力性呼吸困难， 端坐呼吸 和夜间阵发性呼吸困难。 劳力性呼吸困难的原因 心源性呼吸困难 最先出现的是...
劳力性呼吸困难 ：开始仅在剧烈活动或体力劳动后出现 呼吸急促 ，如登楼、上坡或平地快走等活动时出现 气急 。随 肺充血 程度的加重，可逐渐发展到更轻的活动或体力劳动后、甚至休息时，也发生 呼吸困难 。 呼吸困难是 左心衰竭 的最早和最常见的 症状 ，主要包括劳力性呼吸困难， 端坐呼吸 和夜间阵发性呼吸困难。 劳力性呼吸困难的原因 心源性呼吸困难 最先出现的是...
呼吸衰竭是由于呼吸功能严重障碍，以致在静息时不能进行正常呼吸，发生缺氧或二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。病轻的初期仅感用力呼吸，严重时不易呼吸，大汗淋漓，口唇指甲紫绀显着，智力功能改变，定向功能障碍，头痛，失眠，神情恍惚，烦躁，骚动，进而嗜睡，乃致昏迷，抽搐，心率加快，血压升高，皮肤血管扩张等。部分严重病人则有少尿，下肢浮肿或肝功能损...
呼吸浅慢是重症 呼吸衰竭 所表现出来的一种症状。 呼吸困难 、 三凹征 明显或反而不明显，呼吸由浅快转为浅慢、节律紊乱，常出现下颌呼吸和呼吸暂停，呼吸音减低， 口唇发绀 加重，四肢末端 发绀 、发凉， 昏睡 或 昏迷 ，甚至 惊厥 。严重者可出现 脑水肿 (球结膜 水肿 或 视神经乳头水肿 )、 脑疝 (瞳孔两侧大小不等)等危重改变。
胸式呼吸又称肋式呼吸法、横式呼吸法。这种呼吸法单靠肋骨的侧向扩张来吸气，用肋间外肌上举肋骨以扩大胸廓。其甚者，吸气时双肩上抬，气息吸得浅，因此又称为肩式呼吸法、锁骨式呼吸法或高胸式呼吸法等。 许多人都习惯于只用胸式呼吸。这种呼吸方式主要是胸部的扩张和收缩，横膈膜的运动较小。这样，呼吸多集中在肺部的上、中部进行，肺的下部由于运动较小，时间长了会逐渐形成肺泡关闭...
端坐呼吸：是指患者为了减轻 呼吸困难 被迫采取端坐位或半卧位的状态。这是心衰更为严重的表现，出现端坐呼吸提示 心力衰竭 已有明显 肺淤血 。
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