小序 望闻问切,古所谓四诊也。知切矣而略于三者,犹欲入户而阖门,其可得哉!扁鹊称圣医,见齐桓而却步,先得于望也。予本于经而条晰之,附以仲景之说,四诊之法始全。学人尤当熟玩而深味焉。
夫身之内,不过阴阳为之根蒂。医者惟明此二字,病之吉凶,莫不判然矣。故凡 伤寒 危迫,手脉难明,须察足脉,不知者竞相哗笑,更有内室,宁死不愿,以为羞耻,是又大可哀矣。予请陈其说焉。经曰∶“治病必求于本。”本之为言根也、源也。世未有无源之流,无根之木。澄其源而流自清,灌其根而枝乃茂,自然之经也。故善为医者,必责根本,而本有先天后天之辨。先天之本维何,足少阴肾是也...
脉案者,窃公案之义。凡医者治病察脉,譬诸老吏断狱,一字莫移,使病家洞然信从,始可以接从上之道,塞纷纭之口。吴鹤皋向有此式,余为订定,以质之同志焉。
天符者,假如丙戌岁,丙辛水运,岁之本位辰戌,太阳寒水司天,司天是水,又合水运,故曰天符。
面上白点,腹中虫积。如 蟹爪 路,一黄一白,食积何疑。两颧时赤, 虚火 上炎。面无血色,又无寒热,脉见沉弦,将必衄血。病患黄色,时现光泽,为有胃气,自必不死;干黄少润,凶灾立应。赤现两颧,大如拇指,病虽小愈,必将卒死。黑色出庭,拇指相似,不病卒亡。冬月面惨, 伤寒 已至。紫浊时病。色白而肥,气虚多痰。黑而且瘦,阴虚火旺。
发枯生穗,血少火盛。毛发堕落,卫疏有风;若还眉堕,风证难愈。头毛上逆,久病必凶。(血枯不荣,如枯草不柔顺而劲直,小儿疳病多此,亦主有虫。)
运与交司日相合曰干德符,甲与己、乙与庚之类。一年遇此二干,天地德合,亦为平气之岁也。
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