...诊断类似病征;60年代以来,由于创伤和失血性休克等治疗条件的改善,急性呼吸衰竭的重要性渐又突出,“休克肺”的诊治问题再次被重视。至1967年美Ashbaugh等人首次报道平民创伤后的急性呼吸衰竭,提出临床表现与新生儿呼吸窘迫综合征颇多...
...诊断 X线摄片有助于诊断。X线片或CT扫描:可见窦内粘膜增厚,窦腔混浊,有时可见液平面,有粘膜下血肿时,可见半圆形阴影。 鉴别 与其他鼻窦创伤鉴别。...
...,保护和营养脑组织。当循环通路受阻时,脑脊液就会积聚在颅内,发生“脑积水”。传统的治疗方法,是将一根管子埋在体内,管子的一端放入颅内积水处,另一端则通过人体放在腹腔内,经脏器吸收排出体外,以减轻颅脑压力。这种手术方法创伤较大,且易引起不同...
...完全断裂,大量出血常来不及抢救。较小血管断裂有时可自行栓塞,动脉造影肾实质不显影(图6-3)。图 6-3 肾脏创伤的类型二、诊断(一)有腰腹部受直接或间接暴力的外伤史。伤后出现血尿时,即高度提示有肾损伤。(二)临床表现:因外力的强弱和肾实质...
...根据临床症状、体征及各项辅助检查对急性左心衰竭即可做出诊断。 1.有引起急性左心衰竭的心脏病基础,如患者既往有冠心病、急性心肌梗死、高血压病、老年瓣膜病等病史。 2.突然发生严重呼吸困难、端坐呼吸;咳嗽及咳大量白色或粉红色泡沫痰,心率增快...
...创伤后肺炎 肺通气不足,膈肌活动差,咳嗽反射受损或受抑制,支气管痉挛和脱水,均可引起支气管分泌物滞留,导致肺段不张,进而发生肺部感染。胸部或腹部手术后此类感染发生率较高。吸入麻醉和脊髓麻醉后的肺炎发生率相等,局部麻醉或静脉麻醉手术后的感染...
...肺水肿和非心源性肺水肿两个基本类型。第一节 肺水肿的X线表现放射诊断专家根据液体在肺内积聚的部位,将肺水肿分为间质性肺水肿和肺泡性肺水肿,根据肺水肿发生发展的过程分为急性或慢性肺水肿。一、肺泡性肺水肿液体积聚在肺的终末气腔内。心源性或非...
...多见于火器伤或刀刃伤,腹膜内外破裂同时存在。大多有其他脏器合并伤。图6-6 腹膜内、外破裂尿外渗范围诊断一、下腹部或骨盆骨折外伤史,手术或器械损伤史。二、临床表现:可因创伤或出血导致休克,尤在骨盆骨折时,出血量较多常易发生。伤后有频繁的排尿...
...诊断 幕上急性硬膜外血肿的早期诊断,应判定在颞叶钩回疝征象之前,而不是昏迷加深、瞳孔散大之后。故临床观察尤为重要,依据头部外伤史,着力部位及受伤性质,伤后临床表现,早期X线颅骨平片等,可对急性硬膜外血肿做初步诊断。 当病人头痛呕吐加剧、...
...咽部机械性创伤多由外界的直接暴力引起,如战伤、交通事故、工伤、自杀等,也可由来自内部的创伤如手术损伤、异物损伤等。咽外部的刺伤或切伤多见于口咽部和喉咽部,伤口多在舌骨和甲状软骨之间,以利刃刎颈的切伤多为横行,锐利兵器所致的刺伤、切伤和割伤...
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