拘急者,手足不能自如,屈伸不便,如蜷卧恶风之貌。四肢诸阳之本,因发汗亡阳,阳虚而有此证。自汗,脉浮, 小便 数,心烦 恶寒 ,足挛拳急, 芍药甘草汤 。太阳病,发汗,遂漏不止,恶风,小便难,拘急者, 桂枝加附子汤 。吐利后汗出 发热 ,恶寒拘急,手足厥冷者, 四逆汤 温之也。
螈 者, 则急而缩, 则缓而伸。热则生风,风主动,故筋脉相引而伸缩。 伤寒 至于螈 ,可谓危矣,能以祛风荡热之剂减其大势,间有可治者。治法与 同。
螈 者, 则急而缩, 则缓而伸。热则生风,风主乎动,故筋脉相引而伸缩。 伤寒 至此证,可谓死矣,能以去风涤热之剂,间有生者,是其幸也。治法 病同。
不仁者,谓不柔和,痛痒不知, 针火 不知是也。诸虚乘寒,为郁冒不仁。血气虚弱,不能周流于一身,于是正气为邪气所伏,故肢体顽麻不仁,厥如死尸,用桂麻各半汤;不愈者, 补中益气汤 入 姜汁 。设或身体如油汗不休,喘而直视,水浆不入者,此为命绝也。
手足不温,谓之四逆。邪在表,则手足热,邪在表里之间,则手足温。至于邪传少阴,则手足有逆冷之证,与厥阴又相远也。然自热而至温,自温而至厥,乃传经之邪,轻则 四逆散 ,重则 承气汤 下之。非若得病,手足便逆而不温者, 四逆汤 温之,则为阴经受邪,而阳气不足也。其或吐利烦躁,厥逆蜷卧,皆属少阴,又为不治之证。 少阴病,四逆,其人或咳或悸,或 小便 不利,或腹中痛满...
...热,其邪在表,当汗不汗,致使热毒入脏,积瘀于内,遂成吐血。凡见眼闭目红,神昏语短,眩冒迷妄,烦躁漱水,狂惊谵语, 鼻衄 唾红,背冷足寒,四肢厥逆,胸腹急满,大便黑利, 小便 频数,皆 瘀血 证也。不必悉具,但见一二,便作血证主张。 初得此病,急宜用药。至于陆续不已,经数时而 腹痛 者,此又难于料理也。 经曰∶服 桂枝汤 吐者,其后必吐脓血, 犀角地黄汤 。大...
盗汗 者,睡着则汗出,觉则便不出矣。杂病责于阳虚, 伤寒 责在半表半里,故知胆有热也。 阳明病,脉浮紧, 潮热 盗汗, 柴胡桂枝汤 。脉浮大,欲眠,目合则汗, 小柴胡汤 ,又 柴胡 桂枝汤 。
吐血者,诸阳受热,其邪在表,当汗不汗,致使热毒入脏,积蓄于内,遂成吐血。凡见眼闭目红,神昏语短,眩冒迷忘,烦躁漱水,惊狂谵语, 鼻衄 唾红,背冷足寒,四肢厥逆,胸腹急满,大便黑, 小便 数,皆 瘀血 证也。虽有多般,不必悉具,但见一二,便作血证主张。初得此证,急宜治之。服 桂枝汤 吐者,其后必吐脓血, 犀角地黄汤 。血热者, 黄连阿胶汤 也。
热盛而烦,手足自温,脉浮而紧,此伤风见寒也。不烦少热,四肢微厥,脉浮而缓,此 伤寒 见风也。二者为荣卫俱病,法虽用 大青龙汤 ,此汤峻险,不可轻用,须风寒俱盛,又加烦躁,方可与之,不若 羌活 冲和汤 为神药也。
恶寒 者,乃寒邪客于荣卫,则洒淅恶寒。维一切属表,尚在腑,阴阳所分。若 发热 恶寒,兼之头疼脊强,脉浮紧者,邪入太阳,表证也,宜汗之,照时令用药。若无热恶寒,体倦,脉沉迟 无力 者,寒邪入足少阴,里证也,宜温之, 四逆汤 。经云∶发热恶寒,发于阳。无热恶寒,发于阴。或有下证悉具而微恶寒者,大 柴胡 下之。其少阴病,恶寒而蜷,手足厥冷,烦躁,脉不至者,死也。
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