临床上习惯以神经系统受损为主的称为“干型” 维生素B1缺乏 神经病，以 水肿 和心脏受损为主的称为“湿型”维生素B1缺乏神经病。儿童中维生素B1缺乏症常见于婴儿，可累及消化、神经和循环系统，临床上以神经系统症状为主者称为“脑型”，突然发生 急性心力衰竭 者称为“心型”。年长儿常以水肿和 多发性神经炎 为主要表现。 1.维生素B1缺乏神经病呈多发性发病，早期表...
神经系统疾病 的诊断，是根据一般查体与 神经系统检查 所获得的资料，结合有关 实验室检查 ，加以分析而推断出来的。一般分为定位和定性诊断两方面。 由于 神经系统 各部位的 解剖 结构和 生理 功能不同，当损伤时即出现不同的 神经功能障碍 ，表现出不同的临床 症状 和 体征 ，定位诊断是根据这些症状和体征，结合 神经 解剖、生理和 病理 知识，推断其病灶部位的...
(一)发病原因 血管炎性周围神经病可发生于结缔组织病合并的 血管炎 ，如 类风湿关节炎 、 系统性红斑狼疮 、舍格伦综合征( 干燥综合征 )和 结节病 等，也可以发生于原发性血管炎，如 结节性多动脉炎 、Churg-Strauss综合征、Wegner 肉芽肿 等。另外还有相当一部分经腓肠神经活检证实的血管炎周围神经病，既不合并结缔组织病，也无原发性 系统性血...
一 颅神经 （一）嗅神经。 （二）视神经。 1、视力。 2、视野。 3、眼底。 （三）动眼、滑车、外展神经 1、眼裂。 2、眼外肌：（1）眼外肌运动 （2）眼肌同向运动 （3）辐辏反射 3．瞳孔： （1）外形。 （2）对光反应（同时观察调视反射）。 （四）三叉神经。 1、颜 面痛 触觉。 2、角膜反射。 3、咀嚼肌肌力及容积。 （五）面神经。 1、上下组面肌...
(一)发病原因 老年 糖尿病 周围神经病， 糖尿 病是最常见的致病原因。本病的发生与胰岛素缺乏，高血 糖代谢紊乱 有关。 (二)发病机制 近年来，随着糖尿病及其并发症基础研究的进展，如神经病变超微结构观察和酶动力学研究等，对糖尿病神经病的发病机制加深了认识。尽管 糖尿病性周围神经病 变的病因及发病机制至今尚未完全阐明，但近来普遍认为其发生与多种因素共同作用有...
本病系指由多种原因引起的 脊神经根炎 性及变性疾病的总称，病变可侵及颈、胸、腰、骶任一节段的脊神经根。临床上以颈胸神经根和腰骶神经最常受累，引起 肩背痛 及 腰腿痛 。本节主要介绍颈胸神经根炎的临床表现及诊治要点。 【病因】 脊神经根炎的病因繁多，硬膜内、外段神经根炎的病因亦不尽相同。膜内段神经根炎常由感染、中毒、营养代谢障碍等引起；膜外段神经根炎常因局部受...
面神经炎 又称Bell 麻痹 ，系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。 【病因及发病机制】 面神经炎在脑神经疾患中较为多见，这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关，当岩骨发育异常，面神经管可能更为狭窄，这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人根据其早期病理变化主要为面神 经水 肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性，...
（一）视神经损害的定位：视神经通路自视网膜、经视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至枕叶视觉皮质，径路很长，易于受损，但由于行走各部的解剖结构及生理功能的不同，损害后的视野改变也各异，故由此可判断视路损害的部位。 1．视神经损害：病侧眼视力减退或全盲（图2），伴直接光反应消失，但间接光反应存在，眼底可见视乳头萎缩。多见于各种原因引起的 视神经炎 ， 脱髓...
是指枕大神经分布范围内（后枕部）阵发性或 持续性疼痛 ，也可在持续痛基础上阵发性加剧。 病因与 眶上神经痛 类似，常因风寒、 感冒 引起，也可因颈部外伤、增生性 颈椎病 等颈椎病变所致有的病因不时确。 临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛，痛时病人不敢转头，头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处（风池穴）有压痛、枕大神经分布...
【解剖生理】 植物神经支配内脏器官、腺体、血管和立毛肌等，分为交感神经和副交感神经两面三刀大系统。其中枢部分包括大脑皮层、丘脑下部、脑干及脊髓侧角细胞（含骶髓相当于侧角部分）。丘脑下部系植物神经系统重要的皮质下中枢，其前部为副交感神经代表区，后部为交感神经代表区。通过大量联系纤维，调节机体水、盐、脂肪代谢和垂体一内分泌功能等。脑干则有司理呼吸、心跳和血管运动...
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