主动脉窦瘤破裂的主要原因是主动脉窦壁缺乏正常的弹力组织和肌肉组织，受到高压血流冲击，逐渐形成囊状瘤体，向外凸出、最终可导致破裂。此病为较少见的 先天性心脏病 。 先天性心脏病主要由于胎儿心脏在发育过程中受到干扰，使部分发育停顿或缺陷，以及部分该退化者未能完全退化所致。 一、胎儿周围环境因素。妊娠早期子宫内病毒感染，以 风疹 病毒感染后多见，常引起 动脉导管未...
...层血肿 扩展，疼痛还可放散至头颈、腹部、腹股沟及下肢，强烈的止痛剂如吗啡或扩冠药常不能缓解疼痛。若夹层远端内膜破裂使夹层血肿中的血液重新回到主动脉腔，疼痛常可缓解。疼痛消失后如再出现，应警惕夹层继续扩展并向外膜破裂的危险。小部分无疼痛的患者可能系 昏厥 或神经系统症状掩盖。 2. 休克 有1/3～1/2的患者在急性发病后出现颜面苍白，大汗淋漓， 皮肤湿冷 ，...
动脉瘤 是 动脉 壁的膨出(扩张)，多见于 主动脉 。 膨出常发生在管壁薄弱处。尽管动脉瘤可发生在主动脉的任何部位，但约3/4的动脉瘤发生在主动脉的腹段。动脉瘤呈球形(囊状)或管样(纺锤形)膨大，以纺锤形多见。 主动脉瘤 主要由 动脉粥样硬化 引起，动脉粥样硬化使动脉壁变弱以致不能承受其内的压力，导致管壁逐渐膨出。沿动脉瘤壁，常形成 血凝 块( 血栓 )。 ...
西医治疗 局限型瓣上狭窄：建立体外循环并采取保护心肌措施后阻断升主动脉，在升主动脉根部从狭窄部位上方到无冠动脉瓣窦处作纵切口，仔细检查病变情况。如瓣上隔膜与主动脉瓣粘着，则需细致分离，然后切除隔膜或剥离切除增厚的主动脉壁内膜和纤维组织，并注意解除冠动脉梗阻，用菱形涤纶织片缝补主动脉切口，以扩大主动脉内径到正常大小。或“人”字形切开升主动脉，切除增厚的内膜和纤...
可并发 细菌性心内膜炎 、 主动脉瓣关闭不全 等。 1、细菌性心内膜炎 各种心脏缺损都可能发生细菌性心内膜炎，但最见的是在主动脉瓣损害、开放性动脉导管（未修补）、法洛氏四合症、心室中膈缺损、主动脉狭窄及 二尖瓣脱垂 且具有二尖瓣逆流。 心内膜炎几乎很少发生在心房中膈缺损（第二型）或 肺动脉狭窄 。可能发生在手术修补后之先天性心脏缺损，除了心室中膈缺损完全修补...
1. 心力衰竭 主动脉瓣关闭不全 病程晚期可出现 左心衰竭 ，少数病人终末还可出现 右心衰竭 ，而大多数慢性主动脉瓣关闭不全病人可能在出现右心衰竭之前已经死亡。左心衰的发生可能与左室负荷过重、心肌缺血及心肌纤维化等因素有关。 2. 感染性心内膜炎 是慢性主动脉瓣关闭不全的最重要并发症。感染性心内膜炎是导致主动脉瓣关闭不全病人病情恶化的重要因素。那些原本仅为轻...
在慢性风湿性瓣膜病中，主动脉瓣病变约占30－40％，且多数合并有二尖瓣病变。男性较多见。单纯的 主动脉瓣关闭不全 多为非风湿性。 【病理及病理生理】 主动脉瓣增厚缩短，僵硬，游离缘有赘生物。瓣膜根部常有交界处粘连，可造成不同程度狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全多与狭窄并存。 在舒张期，左心室与主动脉压差较大,由于有主动脉瓣关闭不全，左心室同时接受左心房和主动脉返...
主动脉弓 综合征(aortic arch syndrome)是由于主动脉弓发出的大动脉，如无名 动脉 、 颈总动脉 或左锁骨下动脉的进行性阻塞，导致 动脉血压 降低，颈、臂 血管 搏动减弱或消失，身体上部血流减少，致脑和眼以及肢体供血不足而产生的一系列 症状 和 体征 。 主动脉弓综合征视网膜病变的病因 (一)发病原因 本病确切病因尚不清楚。任何引起 血管 ...
主动脉瓣狭窄 约占风湿性瓣膜病的1／4，男性多见，常同时伴有关闭不全和二尖瓣病变。 【病理及病理生理】 风湿性主动脉瓣狭窄为瓣叶增厚，交界处有粘连，有瓣叶缩短时常伴有关闭不全，正常主动脉口面积为3cm2，当瓣口面积＜1cm2时，左心室排血受阻，左心室压力增加。左心室－主动脉间压力阶差增大， 左心室肥厚 。当心功能不全出现后，有左心室扩张，顺应性减低，心排出量...
西医治疗 主动脉瓣下狭窄在婴幼儿期不产生重度左心室排血梗阻，临床症状也不严重，因此极少需在婴幼儿期施行手术治疗。但进入童年期，梗阻性病变发展较为迅速，由于受狭窄后血液湍流的冲击，主动脉瓣叶往往增厚，产生 主动脉瓣关闭不全 ，且易并发心内膜炎。 手术治疗：1956年Brock报道经左心室施行闭式狭窄扩张术。1960年Spencer开始在体外循环下直视切除狭窄病...
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