病证名。 多饮 汤水而致积病。为九积之一。《 儒门事亲 》卷三:“水积,足胫胀满, 郁李 、 商陆 之类,甚者 甘遂 、 芫花 。”《杂病源流犀烛· 积聚 症瘕痃癖痞源流》:“水积,多饮汤水成积,胸胁引痛,沥洛有声也。宜 牵牛子 、 甘遂 、 茯苓 、 猪苓 ,方用 五苓散 、 十枣丸 、破积 导饮丸 。”参见积条。
黑 牵牛 四两(炒) 大黄 二两(酒浸) 甘遂 (面裹煨) 大戟 (面裹煨) 净 芫花 (醋炒) 青皮 (炒) 橘红 一两 木香 五钱 轻粉 一钱 水丸。 仲景 十枣汤 ,已极峻厉,此更厉而加厉,纵形气俱实,岂能堪此。予谓此等症全是阴结,非阳不通,宜用附桂兼疏肝逐水之剂。此等方法万不可用。
朱丹溪曰∶赤 白带 ,罗先生法,或 十枣汤 、 神佑丸 ,或 玉烛散 ,皆可用。但虚者不可峻攻,实者可行也。 血虚 加减四物,气虚以参、术、 陈皮 间用之。赤属血,白属气。主治以燥湿为先,甚者 固肠丸 。若有相火动者,诸药中加炒 黄柏 ,滑脱加 龙骨 、 赤石脂 。妇人带下,与男子梦遗同治之。
问曰∶胁痛何以是半表半里证?答曰∶足少阳胆经,布之胁下,故有胁痛。至于他经,或出于巅背,或布于面目,则无此症。又问曰∶ 水气 亦有胁痛,何也?答曰∶水气胁痛,必见 干呕 ,咳引胁下痛, 小半夏加茯苓汤 主之,极重者, 十枣汤 攻之。若半表半里胁痛,外必兼见少阳证。
此等证候,先以 青皮 、 陈皮 、 枳壳 、北梗、 半夏 、 紫苏 、 生姜 、 甘草 解其寒邪,调其卫气,然后斟酌,用 十枣汤 吞 养正丹 。轻者却只用 神保丸 夹 青木香丸 ,以 五灵脂 入 乌梅 、浓 蜜煎 汤咽下钱氏 宣风散 ,亦可以疏利风毒。俟大便通快流行,其病已减,继是二陈东加 当归 、 川芎 、 木香 、 缩砂 辈调理之。
水积 ,病证名。多饮汤水而致 积病 。为 九积 之一。《 儒门事亲 》卷三:“水积,足胫胀满, 郁李 、 商陆 之类,甚者 甘遂 、 芫花 。”《 杂病源流犀烛 .积聚 症瘕 痃癖 痞源流》:“水积,多饮汤水成积, 胸胁 引痛,沥洛有声也。宜 牵牛子 、甘遂、 茯苓 、 猪苓 ,方用 五苓散 、 十枣丸 、破积导饮丸。”参见积条。
张洁古曰∶带下证,皆任 脉经 虚也。赤者热入小肠,白者热入大肠,原其本,皆湿热结于任脉,故津液涌溢,为赤 白带 下。本不病结,缘任经脉虚,结热滞于带脉,故脐下痛,阴中绵绵而下,此湿热冤结不散为病也。先以 十枣汤 下之,后服 苦楝丸 、大 延胡索散 ,热去湿除,病自愈矣。
此等证候,先以 青皮 、 陈皮 、 枳壳 、北梗、 半夏 、 紫苏 、 生姜 、 甘草 解其寒邪,调其卫气,然后斟酌,用 十枣汤 吞 养正丹 。轻者却只用 神保丸 夹 青木香丸 ,以 五灵脂 入 乌梅 、浓 蜜煎 汤咽下钱氏 宣风散 ,亦可以疏利风毒。俟大便通快流行,其病已减,继是二陈东加 当归 、 川芎 、 木香 、 缩砂 辈调理之。
此等证候,先以 青皮 、 陈皮 、 枳壳 、北梗、 半夏 、 紫苏 、 生姜 、 甘草 解其寒邪,调其卫气,然后斟酌,用 十枣汤 吞 养正丹 。轻者却只用 神保丸 夹 青木香丸 ,以 五灵脂 入 乌梅 、浓 蜜煎 汤咽下钱氏 宣风散 ,亦可以疏利风毒。俟大便通快流行,其病已减,继是二陈东加 当归 、 川芎 、 木香 、 缩砂 辈调理之。
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