慢性化脓性中耳炎 （chronicsuppurative otitis media）是 中耳 粘膜、 骨膜 或深达 骨质 的慢性化脓性 炎症 ，常与 慢性乳突炎 合并存在。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、 鼓膜穿孔 及 听力减退 为特点。可引起严重的颅内、外 并发症 而危及生命。 慢性化脓性中耳炎 紧张部中央性小穿孔 慢性化脓性中耳炎中央性大穿孔中耳粘膜...
诊断 中耳炎 鼓膜穿孔 流脓后症状体征反而加重者，多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描，可见乳突区混浊或有 骨质破坏 。 乳突气化程度不同， 发炎 后表现亦有不同。 （一）气化乳突小房骨片很薄，易于坏死融合形成 大空 腔，称为融合性 乳突炎 。如为毒性较强之溶血性链球菌和溶血性 流行性感冒 杆菌感染，常致粘膜血管栓塞，出血坏死，小房充满血性分泌物，而骨壁未...
一、病因 多见于老年妇女及幼儿，由于卵巢功能不足，雌激素水平低，阴道上皮薄，抵抗力弱，而易受化脓性球菌的侵袭，引起感染。 二、临床表现及诊断 白带增多 ，黄水样或脓性，或为血性分泌物，可伴有外阴烧灼感或 瘙痒 。幼儿常见外阴红肿，有 脓性分泌物 ，应注意有无 阴道异物 。老年妇女阴道粘膜蒌缩，表现平滑 充血 ，有出血点，脓性分泌物多，亦称“老年性”。须排除滴...
诊断 在诊断方面，主要有以下几点需要注意： 1.患部明显肿胀， 剧烈疼痛 ，沿腱鞘明显压痛。 2.患指呈半屈曲状，伸指活动疼痛加剧。 3.常可合并滑囊及间隙的感染。 4.可伴 发热 、 头痛 等全身症状。
临床表现主要取决于感染的范围和患者的反应性。感染较局限的情况下， 脓肿 可穿破并向食管腔引流而自愈，患者无症状或仅有 颈部疼痛 或 咽痛 。病变范围较大的患者除颈部疼痛或 吞咽痛 外，还可出现 吞咽困难 、 胸骨后疼痛 、 寒战 、 发热 等症状。反应性较高者常可出现 高热 。少数患者可发生 败血症 并出现相应的表现。 1. 食管异物 或器械检查造成损伤史。...
西医治疗 一旦怀疑为绿脓杆菌感染，不必等待细菌培养结果，应分秒必争按本病治疗，开始治疗越早，角膜组织破坏越少，视力恢复的希望就越大。在治疗上，除总论中所述及者外，还应根据本病特点，进行下述处理。 （1）严格实行床边隔离，以免交叉感染。对患者使用的药物和敷料，必须与其他患者分开，医务人员在每次治疗前后，也必须彻底洗手或戴手套。 （2）选择有效抗生素 药物中以多...
西医治疗 治疗原则为控制感染；改善鼻腔的通气引流；根治病因，防止转为慢性。 （一）全身治疗：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素为首选药物。若 头痛 或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与 急性鼻炎 相同。 中医中药 散风清热、芳香通窍为主，以 解毒 去瘀为辅，常用苍耳 子散 （ 苍耳子 、 辛夷 、 白芷 、 薄荷 ）加味。 （二）...
...灶 有赖于放射性核素骨显像，而MRI检查有助于早期诊断，可以表现出炎性异常信号和骨破坏。 2.亚急性型 如有过腹腔内炎性病变病史或腹内手术后感染病史，可以提醒诊断。 鉴别 本病还必须与脊柱结核相鉴别，部分儿童 椎体结核 起病时亦可有高热，椎体破坏成楔形并有椎旁 脓肿 形成。但结核性病变不会出现 骨硬化 表现，X线表现进展亦相应缓慢。本病亦必须与有 癌性发热 ...
...较轻，导管口无红肿，唾液分泌清亮无脓液，周围血白细胞总数不增高，但淋巴细胞比例增大。腮腺不形成 脓肿 ，常经7～10天而痊愈。 2.嚼肌间隙感染， 主要为牙源性感染，表现为以下颌角为中心的肿胀、压痛，张口受限明显，但腮腺导管口无红肿，分泌清亮，脓肿形成可扪得深液动感。 3.腮腺区淋巴结炎，又称假性腮腺炎，表现为区域性腮腺肿痛，病变与腮腺解剖形态不一致，腮腺导...
...流，同时向关节腔内注入低浓度抗生素。如积液为脓液而量多，应及早作关节切开引流，清洗关节腔后可酌情缝合关节囊，或留置两根硅胶管进行灌注冲洗。 化脓性关节炎 因病情严重应按急症处理。治疗的目的为控制关节感染，清除感染产生的纤维素，防止畸形；恢复关节正常解剖关系，从而保留功能。 明确诊断后，应该用 石膏 或用牵引制动。牵引患肢能缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，保持关节间隙...
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