主要与其他抗 休克 类 药物中毒 相鉴别。多巴胺中毒,主要为 恶心 、 呕吐 、 心动过速 、 心律失常 、 呼吸困难 、 头痛 等症;间羟胺中毒,主要表现 恐惧 、头痛、 烦躁不安 、皮肤潮红、出汗、 颤抖 、恶心、呕吐、四肢软弱、脸色苍白、胸前区疼痛、 心悸 、小动过速或过缓、尿量减少、 代谢性酸中毒 、高血糖等。
需要与急性羰基镍中毒鉴别诊断的疾病主要有上呼吸道感染、心源性 肺水肿 及其他金属和刺激性气体急性中毒所致的呼吸系统损害。
西医治疗 1.排除毒物 口服中毒者早期用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃,亦可用2%~4%鞣酸或浓茶洗胃,继之用硫酸镁导泻,洗胃困难者可用催吐方法,使毒物排出。由注射致中毒者应用输液、 利尿 和大剂量维生素C 2~4g/次。 2.拮抗剂 1%毛果云香碱0.5~1ml每15分钟1次,直至症状减轻。 3.对症 呼吸困难 者给吸氧, 烦躁不安 或 惊厥 时可用镇静剂,...
诊断 主要靠病史及吐出物中查见毒物残渣。病人呼气中有时可有 杏仁 味,可助诊断。对疑为氰化物中毒时,可用特效 解毒 剂作诊断性治疗。至于采取标本作氰化物分析,方法复杂,非一般医院所能推行。氰化物中毒的即刻诊断比较困难,必须根据接触史、高AG性代酸和顽固性 低氧血症 综合考虑。 急性氰化物中毒中毒,应与神经性毒剂和 一氧化碳中毒 鉴别。神经性毒剂中毒多变现为毒...
强酸中毒有吸入性,如吸入酸雾有 呛咳 , 咯血 性痰、气促、 胸闷 ,甚至出现 肺水肿 和 喉头痉挛 。 强碱中毒症状主要表现为剧烈 咳嗽 、 呼吸困难 、 喉头水肿 、肺 水肿 ,甚至 窒息 。
本病需要与能引起消化道症状和中枢 神经症 状的其他有毒野果中毒相鉴别。
严重者可出现 心动过速 、血压升高、瞳孔如针尖大小、 呼吸困难 、 肺水肿 、 大小便失禁 、 呼吸抑制 、意识不清甚至 深昏迷 。血chz活力降至正常值30%以下。
中毒分级 a. 轻度中毒 : 有 头晕 , 头痛 , 恶心 , 呕吐 ,多汗, 胸闷 ,视物模糊, 无力 等症状,瞳孔可能缩小.全血胆碱酯酶活性一般为50%~70% . b. 中度中毒: 上述症状加重,尚有肌束颤动,瞳孔缩小,轻度 呼吸困难 , 流涎 , 腹痛 , 腹泻 ,步态蹒跚,意识清或模糊.全血胆碱酯酶活性一般在30%~50% . c. 重度中毒: 除...
急性中毒应与 病毒性肝炎 、药物性 肝炎 及其他毒物引起的急性中毒性肝病和肾病等相鉴别。
误服过大剂量,立即催吐并用生理盐水或1∶5000高锰酸钾溶液洗胃,然后由胃管注入硫酸钠或硫酸镁导泻,适当补液。有 紫绀 时,应用亚甲蓝(美蓝),每次1~2mg/kg加入10% 葡萄 糖溶液内静注或静滴。轻症用维生素C加入10% 葡萄 糖溶液内静滴即可。紫绀或 贫血 较重时输血。必要时给氧。朴热息痛中毒早期(服毒24小时内)应用乙酰半胱氨酸(mucomyst)...
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