总有一些疾病喜欢“缠上”老年人,骨性就是其中的一种。10月28日,省会有关医学专家提醒中老年患者,随着天气逐渐转凉,骨性关节炎又到了集中防治季节。 河南省院骨一科主任黄俊卿说,人上了年纪,总觉得腿脚不像年轻时那么利索,甚至出现 关节疼痛 、肿胀。这种信号表明你可能患上了骨性关节炎。 骨性关节炎是一种骨关节退行性疾病,也叫增生性关节炎、老年性关节炎等。这种病多...
诊断 诊断要点有如下4点: 1.有慢性积累性关节损伤史或有明显的外伤史,发病过程缓慢。 2.早期受累 关节酸痛 ,运动僵硬感,活动后好转,但 过劳 后症状又加重。 3.后期 关节疼痛 与活动有关,活动时可出现粗糙摩擦感,可出现关节交锁或关节内游离体,关节变形。 4.X射线检查,可见关节间隙变窄,软骨下关节面 硬化 ,关节边缘有程度不等 骨刺形成 。晚期可出现...
反应性关节炎是一种全身性疾病。一般发病较急,临床表现轻重不一,可为一过性单关节受累,也可出现严重的多关节炎,甚至伴有明显的全身症状或眼炎及心脏受累等关节外表现。 在多数病例,关节炎之前几天至数周有肠道、泌尿生殖道或呼吸道感染史,以及这些感染的细菌学证据。但是少数患者并无明确的病史。临床上,反应性关节炎可因致病菌种类而表现出各自不同的临床及实验室特征。 1.一...
...注意与下列疾病相鉴别: 1.瑞特综合征 二者的皮损、 指甲 改变颇为相似,但瑞特综合征有 尿道炎 和结膜炎,男性病人多有 前列腺炎 。在累及关节方面,虽然二者都表现为非对称性关节炎,但瑞特综合征多累及下肢负重大关节,而本病多累及远端或近端指间关节。瑞特综合征起病前2周左右常有 腹泻 或 尿路感染 史,银屑病性关节炎则多有皮肤 银屑病 史(表1)。 2. 类风...
诊断 诊断主要根据病史,临床症状及体征,在疑有血源性化脓性关节炎病人,应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。X线检查在早期帮助不大,仅见 关节肿胀 ;稍晚可有骨质脱钙,因软骨及 骨质破坏 而有关节间隙狭窄,晚期可发生关节骨性或纤维强硬及畸形等,有新骨增生现象,但 死骨 形成较少。 鉴别 1.关节结核 发病比较缓慢,有 低热 、 盗汗 ,罕见有 高热 ,局部...
(1)游走性:早期疼痛(无肿胀)的游走性比较明显,游走间隔期比较短,多半在1~3天,很少超过1周。一旦出现 关节肿胀 后,多半经过1~3个月以后才转移到另一对称或非对称关节。其后反复发作的关节肿胀就象“接力赛”一样此肿彼消。 (2)对称性:关节炎的转移经常是对称性的,关节肿胀很少是非对称性的,除早期游走性疼痛之外,单关节炎少见。 (3)互相制约现象:第一个关...
诊断 X线见脊柱 骨质疏松 ,椎间盘 钙化 、变窄。膝、肩、髋等关节间隙变窄,软骨下 骨硬化 、囊腔形成,半月板钙化,骨软骨游离体,边缘性骨赘和肌腱钙化等。 褐黄病 与 类风湿性关节炎 不同,通常不累及手足小关节。 鉴别 由于本病外周关节病变在褐黄病中发生较晚,多累及大关节,而且在放射学征象上与骨性关节炎并无区别,故临床上应注意与类 风湿性关节炎 、 强直性...
1. 类风湿性关节炎 为游走性多发性关节炎,好发于四肢小关节,对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性 结节 。类风湿因子阳性。 2.Reite综合征 典型病例具有 非特异性尿道炎 、眼结膜炎、关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变。本征患者可伴有蛎壳样 银屑病 皮疹,关节症状也和 银屑病性关节炎 很相似。对这类不典型病例需经一段时期的随访才能确诊...
虽然痛风性关节炎的发病机理目前还尚不清楚,但人们发现以下因素与痛风性关节炎的发作有关:1、饮酒 2、摄入大量含高蛋白、高脂肪和高嘌呤的食物 3、精神创伤、感染、过度疲劳、手术 4、运用一些药物,如磺胺、胰岛素、某些化疗药物和利尿剂。
关节病的种类很多,急性化脓关节炎的症状又常与一些疾病症状相类似,极易误诊,导致治疗有错,效果不理想,甚至病情加重。故急性化脓性关节炎常应以下疾病相鉴别: (1) 急性血源性骨髓炎 骨髓炎 主要病变及压痛在干骺端,不在关节处。关节活动早期影响不大。关节液穿刺和分层穿刺可以明确诊断。 (2)关节结核 起病缓慢,常有午后 低热 、 夜间盗汗 、面颊潮红等全身症状,...
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