太阳属膀胱寒水,非发汗不能愈,亦有 桂枝 、 麻黄 以助阳祛邪。此膀胱寒水之经,有标本之作。 风寒初客,仍在表,宜用辛温之剂以发散之。若无 头痛 恶寒 ,或非冬时,皆不可用。 阳明属胃,非通泄不能痊,必用 大黄 、 芒硝 以疏利阳热。此言表证已罢,头痛恶寒已除,则热归阳明之本矣,宜 承气汤 寒剂以泄热。若恶寒未除,则为表,寒邪尚在,不可下也。冬时亦宜用,不可
疹家六日经尽,血热外发,而见 红斑 。其在三日之前,早服表药,一汗解矣,营郁既泄,不至发斑。若三日之后,以至经尽,而服表药,血热已深,虽有汗出,犹发斑点。治法总宜发表,前三日则加清金 泻热 之药,后三日则加 凉血 滋阴之品。要以表邪透发,经热肃清为主。发之不透,余热缠绵,淫渍种种诸疾,为害非小也。
太阳证,顶背腰臀加 羌活 、 川芎 、 藁本 ;外臁足踹加 防己 、 黄芩 。 阳明证,额前眉眶加 葛根 、 升麻 ;胸乳牙龈加 白芷 、 石膏 。 少阳证,左右头角加 川芎 、 黄芩 ;耳前两胁加 柴胡 、 青皮 。 太阴证,中脘四肢加 桂枝 、 白芍 ;两手足肘加 防风 、 升麻 。 少阴证,脐腹手足心加 桂枝 、 木通 ;足跟内臁加 黄连 、 独活 。
太阳膀胱,阳明胃,少阳胆,太阴脾,少阴肾,厥阴肝。
太阳小肠,阳明大肠,少阳三焦,太阴肺,少阴心,厥阴心包络。
本证是里热炽盛,肠胃有实热之邪结聚所致的病症。 辨证注意点:本证为里实热证,抓住主要临床表现,尤以日哺 潮热 ,大便不通为主要见症。 阳明病为邪正斗争最激烈的阶段,随着病程的进展,若正气出现不足,病邪亦逐步消退,可向少阳病发展。
本证是阳气虚衰,阴寒内盛所致的病证。 主要临床表现: 精神萎靡 ,四肢厥冷,下利清谷,无热 恶寒 ,蜷卧, 面色苍白 , 小便 清长,脉微细,舌淡,苔白。 病机分析:本证以阳虚阴寒内盛为特征。阳气虚衰,阴寒之邪内盛,心神不振,则精神萎靡,蜷卧;阳气虚,温煦功能减弱,不能温养四肢肌肤,则四肢厥冷,面色苍白; 脾肾阳虚 ,不能蒸腾水谷,肠道传化失司,则下利清谷;
本证是热邪伤阴,阴 虚火 旺所致的病证。 主要临床表现:心烦, 心悸 ,不得卧或 失眠 ,脉细数,或 发热 日轻夜重,咽干口燥,欲饮水,舌红或绿,苔少或剥或光。 病机分析:本证以热邪伤阴,阴虚火旺为特征。 热邪伤阴,心失所养,心神不宁,则心烦,心悸,不得卧或失眠;热邪深入营分,则发热日轻夜重;热邪损伤阴液测咽干口燥,欲饮水;热重阴伤则看红或维,脉细数;苔少或
本证是外感热病后期阴阳胜复所致的病证。 主要临床表现:手足厥冷与 发热 交替出现,既可以先出现手足厥冷,然后再出现发热,也可以先见发热,然后再见手足厥冷,同时伴有烦躁、脉沉等症状。 病机分析:本证以阴阳胜复邪正斗争为特征。阳气虚阴邪盛则手足厥冷,阳气恢复抗邪则发热,手足厥冷与发热交替出现反映了邪正斗争的形势。若先手足厥冷后发热,为邪退正胜,预后好;若先发热后
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