治疗 正常颅压性 脑积水 基本发病机制是 脑脊液 循环途径阻塞,脑脊液聚积于脑室系统。从理论上讲,分流手术会有一定临床效果。目前,多以侧脑室腹腔分流术为首选,而脑室右心房分流术只有在病人因腹部病变不适合行腹腔分流时才实行,其他的分流术临床应用甚少。根据正常颅压脑积水的脑压特点,选择60~90mmH2O中压分流管为宜。术前应对分流效果做出估计,谨慎评价手术指征...
...体各器官中含脂肪最高的是神经组织,而大脑居首位。长期慢性酒精暴露,神经元受损引起相应功能障碍是必然的。 一次CT扫描发现脑沟加深,脑裂变宽、脑室对称性扩大等脑萎缩的改变,并不代表脑组织不可逆的丧失。近年来通过CT或MRI研究,发现有些酗酒者所见的这种CT改变在不同程度上是可逆的。这种可逆性说明是脑内液体发生了转移,而非脑组织丧失。这可能与戒酒后脑中水和电解质...
...体各器官中含脂肪最高的是神经组织,而大脑居首位。长期慢性酒精暴露,神经元受损引起相应功能障碍是必然的。 一次CT扫描发现脑沟加深,脑裂变宽、脑室对称性扩大等脑萎缩的改变,并不代表脑组织不可逆的丧失。近年来通过CT或MRI研究,发现有些酗酒者所见的这种CT改变在不同程度上是可逆的。这种可逆性说明是脑内液体发生了转移,而非脑组织丧失。这可能与戒酒后脑中水和电解质...
脑积水 是指过多的 脑脊液 在 脑室 和 蛛网膜下腔 内 积聚 。如果大量脑脊液积聚在 大脑半球 表面蛛网膜下腔,则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下 积液 ,脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。 小儿脑积水 多见于 新生儿 及 婴儿 ,常伴有脑室系统扩大, 颅内压增高 及头围增大。 小儿脑积水的病因 (一)发病原因 脑积水 可以由下列三个因素引起: 脑脊液 过...
...来普遍应用了CT及显微外科技术,彻底切除生殖细胞瘤已成为可能。目前常用的手术入路及其选择原则为: (1)经顶枕部经 胼胝 体入路:适用于第三脑室后部的生殖细胞瘤。一般做右侧顶枕较大的骨瓣,内缘达矢状窦旁。 (2)经幕下小脑上入路:适用于肿瘤位于四叠体池或其下方者。病人可采坐位、侧卧或俯卧位。行颅后窝正中切口。 (3)经枕部小脑幕入路:肿瘤位于四叠体上方时可采...
...5~14岁为好发年龄,婴儿期极为罕见。 1.儿童脑膜瘤临床表现 最常见的症状是 颅内压增高 ,可表现为 头痛 、 呕吐 和 视盘水肿 ,多有侧脑室内或后颅凹肿瘤导致的梗阻性 脑积水 引起,也可由肿瘤的占位效应引起。其次是视力视野障碍,可因肿瘤压迫视通路或梗阻性脑积水造成 继发性视神经萎缩 引起,侧室内的肿瘤可压迫颞叶深部的视放射引起 同向性偏盲 。肿瘤沿颅底...
...了我们对某些病变的认识,如小脑、 脑干出血 、 脑出血 和 脑梗塞 的鉴别诊断等。CT扫描完全或部分取代了既往的 创伤 性检查,如气脑造影、脑室造影和脑血管造影,使临床医生能够直观地看到脑室或脊髓内病变,大大提高了临床诊断准确率。 一、颅脑CT检查适应征及限度 (一)颅脑损伤 CT确定颅内血肿和 脑挫裂伤 比较容易而且可靠。颅内血肿在急性期表现为边界清楚的均...
...治疗可分为保守疗法和手术治疗两种。保守治疗要经常保持头高位,限制饮水,服用 利尿 剂,其效果不明显。手术治疗的方法较多,目前国内使用最多的是脑室腹腔分流术,就是通过手术将硅胶管一端放入侧脑室,另一端放入腹腔,中间埋在皮下并通过防返流泵相连,使高压的颅腔中的 脑脊液 流入腹腔。依靠腹膜的吸收功能重吸收,缓解脑室内压力,使脑细胞生长发育。 脑组织的发育在出生后仍...
... 血栓形成 或栓子(多次或一次多个)脱落,可导致大脑皮质和半球内多发大面积梗死病灶,多发性梗死病灶使脑组织容积明显减少,导致 脑萎 缩及双侧侧脑室扩张。当梗死脑组织容积超过80~150ml时,临床可出现 痴呆 表现。尤其是额叶、颞叶及边缘系统等特定部位血管源性损害,常易导致痴呆。 脑实质内可见出血性或缺血性损害,缺血性多见。常见的病变是多发性腔隙性病变或大面...
... 脑囊虫病是由寄生虫(猪绦虫为主)所传染的一种顽固性脑组织及大脑中枢严重损伤的颅脑内疾病,病人痛苦大,后遗症多。根据临床特征可分为脑实质型、脑室型、脑膜型及混合型。河南中医学院王付教授多年临床用纯中药治疗本病,取得了良好疗效。 李某,男,36岁,许昌人,于2011年1月15日就诊。半年前出现剧烈头痛,服用西药,未能有效控制。于2011年1月11日在某人民医院...
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