□ 钱超尘 北京中医药大学 明末万历二十七年(1599年)江苏常熟赵开美(1563年-1624年)据北宋元祐三年(1088年)小字本《 伤寒论 》文献史具有重要意义。
...,其形似疟,有寒无热,虚而寒栗,咳而发汗,蜷而苦满,腹中复坚。 厥,脉紧,不可发汗,发汗则声乱、咽嘶、舌萎、声不得前。 诸逆发汗,病微者难差;剧者言乱、目眩者死,命将难全。 咳而小便利,若失小便者,不可发汗,汗出则四肢厥逆冷。 伤寒头痛,翕翕发热,形象中风,常微汗出自呕者,下之益烦,心中懊憹如饥;发汗则致痉,身强,难以屈伸;熏之则发黄,不得小便;灸则发咳唾。
...大黄 二两(味苦寒) 右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。一方用 大黄 二两。若不加大黄,恐不为 大柴胡汤 也。 伤寒 十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发 潮热 ,已而微利。此本 柴胡 证,下之而不得利,今反利者,知医以丸药下之,非其治也。潮热者实也,先宜 小柴胡汤 以解外,后以 柴胡加芒消汤 主之。 伤寒十三日不解,过经,谵语者,以...
...升,每次温服一升,每日服三次。 太阳与少阳并病,反而用攻下治疗,形成结胸,出现心下硬结,腹泻不止,汤水不能下咽,烦躁不安。 脉浮而紧,是太阳伤寒证之脉,应发汗解表,却反而用攻下法治疗,致表邪入里,因而形成痞证。因是无形气机痞塞所致,所以按之柔软不痛。 太阳中风,表证未解,又见下利,呕逆等水饮证,证属表里同病,治当先解表,表证解后,才能攻逐在里的水饮。如果见微...
...升水分,再加入其他药物,煎煮成二升,去掉药渣,分二次温服。 太阳病,头痛、发热、身体疼痛,腰痛,关节疼痛,怕风,无汗而气喘,脉浮紧的,属太阳伤寒证,用麻黄汤主治。 麻黄汤方 麻黄三两,去节桂枝二两,去皮甘草一两,炙杏仁七十个,去掉皮尖以上四味药,用水九升,先加入麻黄煎煮,煮去二升水分,除去上面的白沫,再加入其他药物,煎煮成二升半,去掉药渣,每次温服八合。服药...
...喝水时,是阴寒邪去、阳气回复之象,可以给病人喝少量汤水,就可痊愈。 凡属虚寒厥逆证,不能用攻下药治疗,凡是身体虚弱的,也不能用攻下药治疗。 伤寒病,先出现四肢厥冷,以后转为发热的,为阴去阳复之象,此时,虽有腹泻,一定会自行停止。如果再转为四肢厥冷的,为阴进阳退,就会再出现腹泻。 伤寒病,开始发热六天,四肢厥冷及腹泻反有九天。凡是四肢厥冷而腹泻的,一般为阳衰阴...
...者,当刺期门,随其实而泻之。刺期门之法,须待脉弦或浮紧,刺之必愈;余刺之不瘥,以正取肝之邪故也。期门穴直乳下,当腹旁近胁骨,是穴针入一寸。 伤寒 发热 ,啬啬 恶寒 ,其人大渴饮水者,其腹必满, 小便 不利而自汗出,其病欲解,此为肝乘肺,名曰纵,当刺期门。 腹满 谵语,寸口脉浮而紧,此为肝乘脾,名曰横,当刺期门。 下血而谵语,此为 热入血室 ,但额上汗出者,...
...已,渴者,属阳明也,以法治之。 得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食,而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与 柴胡汤 。后必下重,本渴,而饮水呕者, 柴胡 汤不中与也。食谷者哕。 伤寒 四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者, 小柴胡汤 主之。 伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛者,先与 小建中汤 ;不差者,与小柴胡汤主之。
... 半夏 半升(汤洗,味辛,微温) 细辛 三两(味辛温) 右八味,以水一斗,先煮 麻黄 ,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。 伤寒 ,心下有 水气 ,咳而微喘, 发热 不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也。 小青龙汤 主之。 太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜 桂枝汤 。 太阳病,下之微喘者,表未解故也。 桂枝加厚朴杏仁汤 主之。 太阳病,外证...
...不汗出而解者,何也? 【答曰】其脉自微,此以曾经发汗、若吐、若下、若亡血,以内无津液,此阴阳自和,必自愈,故不战、不汗出而解也。 【问曰】 伤寒 三日,脉浮数而微,病人身凉和者,何也? 【答曰】此为欲解也。解以夜半。脉浮而解者,?缛缓钩鲆玻? 脉数 而解者,必能食也;脉微而解者,必大汗出也。 【问曰】病脉,欲知愈未愈者,何以别之? 【答曰】寸口、关上、尺中三...
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