(一)治疗 肝性脑病 尚无特效疗法,治疗应采取综合措施。 1.消除诱因 某些因素可诱发或加重肝性脑病。 肝硬化 时,药物在体内半衰期延长,廓清减少,脑病患者大脑的敏感性增加,应尽量避免使用麻醉、止痛、安眠、镇静等类药物,如使用不当,可出现 昏睡 ,甚至 昏迷 。当患者狂躁不安或有 抽搐 时,禁用吗啡及其衍生物、副醛、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥类,可减量使用...
(一)发病原因 肝性脑病 主要见于各型 肝硬化 ( 肝炎 后肝 硬化 最多见)。也可由门-体静脉分流手术引起。重症 病毒性肝炎 、中毒性肝炎和 药物性肝病 的急性或 暴发性肝功能衰竭 阶段、 原发性肝癌 、 妊娠期急性脂肪肝 、严重胆道感染也可引起肝性脑病。 肝性脑病特别是门-体分流性脑病常有明显的诱因,如 上消化道出血 、大量排钾 利尿 、放 腹水 、高蛋...
肺性脑病 又称肺心脑综合征。是慢性支气管为并发 肺气肿 、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。 【发病机制】 其发病机制较为复杂,主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起 高碳酸血症 及 低氧血症 ,加之因肺部循环障碍及 肺动脉高压 更进一步诱发或加重脑组织的损害,而引起肺性脑病。 【临床表现】 早期可表现为 头痛 、 头昏 、记忆力减退、...
...妇或产后妇女的初始血压较低,以及 妊娠毒血症 造成子痫的患者和急性肾小球肾炎患儿,当血压突升至180/120mmHg时即可发病。 2.高血压脑病临床表现颇相似,可把高血压脑病看作发生在脑部的 高血压危象 。起病急骤,病情进展迅速,发生高血压脑病一般需12~48h,短则数分钟,长则1~3天,出现 剧烈头痛 、 呕吐 、 视盘水肿 和黑矇,部分患者出现一过性失语...
须与感染中毒性脑病、严重电解质紊乱、 脑出血 、DIC、脑 动脉硬化 相鉴别。
...此应力争早期确诊,卧床休息,尽快降血压,降低颅内压及减轻 脑水肿 ,控制 癫痫 发作,预防 心力衰竭 等。具体治疗及处理措施是: 1.高血压脑病发作时应在数分钟至1h内使舒张压迅速降至110mmHg( 高血压 患者)或80mmHg以下(血压正常者),恢复脑血管自动调节机制,但降压不要过快、过低,以防发生脑血流灌注不足,诱发 脑梗死 ;老年人个体差异大,血压易...
肝性脑病 ,又称 肝昏迷 ,或肝脑综合征,是终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点,以智力减退、 意识障碍 、神经系统体征及肝脏损害为主要临床现,也是肝癌常见的死亡原因之一,约导致30%左右的患者死亡。 一、病因 肝性脑病的发生与肝功能的衰竭密切相关。导致肝癌病人 肝功能衰竭 的常见因素包括弥漫型肝癌及巨块型肝癌细胞晚期,癌细胞广泛侵润或...
...流灌注的稳定。血压低时可用多巴胺(3~μg/kg/min连续静滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min连续静滴),并监测血压。 3、纠正代谢紊乱 轻型酸中毒和 呼吸性酸中毒 在改善通气后可得到纠正,只有在中、重度 代谢性酸中毒 时才用碳酸氢钠,剂量不宜过大,维持血pH在7.3~7.4。 低血压 糖时静点滴10% 葡萄 糖,首剂2ml/kg,以后5ml/k...
获得性弓形体脑病主要因食入未煮熟的含有弓形虫的肉、蛋、未消毒的奶而感染;也可经皮肤、粘膜损伤处或经输血、器官移植而感染;接触被卵囊污染的土壤、水源亦为重要的传播途径。节肢动物(蝇、 蟑螂 )携带卵囊也有一定的传播意义。
诊断 根据急性感染的病程中,突然出现 高热 、 头痛 、 呕吐 、 烦躁不安 、 谵妄 、 惊厥 及 昏迷 等症状,以及 脑脊液 压力明显增高而不伴有其他变化,即可诊断为急性中毒性脑病。 鉴别 应与高热惊厥、病毒脑炎、 化脓性脑膜炎 以及瑞氏(Reye)综合征等鉴别。此外,脑症状还可在先天代谢病中出现,如第Ⅶ型 糖原贮积病 及Leigh病等亦须鉴别。
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。