典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生 水肿 、 血尿 、 蛋白尿 等症状，诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据：①在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的m蛋白型β溶血性链球菌a组；②对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“o”(aso)、抗链球菌激酶(ask)、抗脱氧核糖核酸酶b(adnaaseb)、抗辅酶Ⅰ酶(...
肾小球体积增大 是指 肾小球 由于 脂蛋白肾小球病 引起的肾小球的体积增大的 生理 病理上的特征性的形态学改变。 脂蛋白肾小球病(lipoproteinglomerulopathy)是一种 肾脏 疾病，其 病理 特征为肾小球 毛细血管 襻腔中存在 脂蛋白 栓子 ，肾外无脂 蛋白 栓塞 表现。脂蛋白肾小球病多见于男性，男女比例为15∶8;平均发病年龄为32岁(...
弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（diffuse endocapillary proliferative glomerulonephritis）病变为弥漫性，两侧肾几乎全部肾小球皆受累。这种肾炎常发生于感染以后，故有感染后肾小球肾炎之称。最常见的为A组乙型溶血性链球菌感染，其中以12型、4型、1型及49型与肾炎的关系最为密切。一般发生在链球菌感染后1～3周，...
急性肾小珠肾炎（简称 急性肾炎 ）是内、儿科常见病。绝大多数发生在感染后，尤其是溶血性链球菌感染。通常扁桃腺炎或皮肤化脓性感染是急性肾炎的病因。此病可发生于任何年龄，但以学龄儿童为多见，青年次之，中年及老年较少见。 急性肾炎的主要表现为四大症状： 血尿 、 少尿 、 水肿 及 高血压 。病人在上呼吸道感染或皮肤感染后1～2周出现茶色尿或洗肉水尿，70％病 人...
...可在1～30g/d，约50%以上的病人有 血尿 ，镜下血尿多见，偶见肉眼血尿。 成人中30%～50%患者有轻度持续性 高血压 或表现为 慢性肾炎 综合征，患者24h尿蛋白<3.5g/d，水肿不明显，常有血尿、高血压和肾功能不全，而50%以上可呈肾综的表现，有明显“三高一低”的临床表现。少数患者无明显症状，偶尔于常规尿检时发现蛋白尿。此型无症状性蛋白尿可持续很...
慢性肾小球肾炎 （简称 慢性肾炎 ）是一组病因不同，病理变化多样的慢性肾小球疾病。临床特点为病程长，病情逐渐发展，有 蛋白尿 、 血尿 及不同程度 高血压 和肾功能损害，于患病2-3年或20－30年后，终将出现肾功能衰竭。 【病因及发病机理】 病因不清，其发病机理和 急性肾炎 相似，是一个自身免疫反应过程。但为何导致慢性过程的机理尚不清楚，可能与机体存在某些...
...，男，47岁 【初诊】 腰痛时作时止，已有数月，未曾在意。近日单位体检，查出 尿蛋白 阳性。后复查多次均为+++，经某医院肾穿，确诊为 慢性肾小球肾炎 。给予强的松治疗，未服。自觉腰痛加剧，并伴明显 疲乏 无力 。患者形体魁伟，较胖，体重90公斤，舌红苔黄厚腻，脉象弦滑有力。唇紫且干，大便干结，小溲黄赤。湿热 积滞 蕴郁胃肠，三焦传导不畅，先用清化湿热，疏利...
邢某某，女，38岁 【初诊】 腰痛半年有余，经某医院尿常规检查 尿蛋白 阳性持续不降，确诊为 慢性肾小球肾炎 。西医建议激素治疗，患者惧而未服。后就诊于某中医，令服 六味地黄丸 3个月。尿蛋白增加为(++)，腰痛加剧。诊脉濡滑且数，舌红苔白而润，一身 疲乏 ，夜寐梦多，腰痛不能自支。湿邪阻滞，热郁于内。先用清化湿热方法，兼以和络。 荆芥 6克， 防风 6克，...
急性肾小球肾炎 （简称 急性肾炎 ）是由免疫反应而引起的弥漫性肾小球损害，多数属于急性链球菌感染后肾炎。它是以急性发作的 血尿 、 蛋白尿 、浮肿、 高血压 或伴短暂 氮质血症 为主要特征的一组综合征，有称为 急性肾炎综合征 （acute nephritic syndrome），儿童及青少年多见。 【病因】 尚未完全明 。已知某些因素可能导致急性肾小球肾炎。...
急进型肾小球肾炎（简称 急进性肾炎 ）是一组病情发展急骤，伴有 少尿 、 蛋白尿 、 血尿 和肾功能进行性减退的肾小球疾病，预后差，如治疗不当，经数周或数月即进入 尿毒症 期，其病理特点为广泛的肾小球新月体形成。临床上可分3型：Ⅰ型（抗肾小球基膜型）、Ⅱ型（免疫复合物型）、Ⅲ型（无免疫复合物）。多见于青壮年男性。 【病因】 病因不明，可能是一组病理改变，临床...
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