子宫下段剖宫产

子宫下段剖宫产(lower segment cesarean section) 剖宫产术(cesarean section)是经腹切开完整 子宫 壁娩出能存活的胎儿及其附属物的手术。它不包括28孕周前施行的剖宫取胎术及取出已破裂子宫或腹腔 妊娠 胎儿的剖腹产术。 剖宫产术的发展经历了尸体剖宫产术到活体剖宫产术的过程。随着科学技术的进步,术式也从取出胎儿及...

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开放性截肢

开放性截肢 开放性截肢术系指截肢后不缝合皮肤,继面完全开放者。一般于肢体有感染或有较大感染可能性时采用。这是一种暂时性截肢,将来尚需二期截肢才能装配假肢。截肢方法有环形开放截肢和皮瓣开放截肢两种;战时以前者为常用,因其引流通畅,手术时间短,对伤员的负担轻。 ⑴环形开放截肢的残端处理 ⑵残端用敷料覆盖,+形胶布固定 ⑶残端皮肤牵引,以防皮肤回缩(附图示胶布...

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脾肾静脉分流

脾肾静脉分流 临床上应用门体静脉分流术治疗 门静脉高压症 已有近半个世纪历史,它对降低门静脉压力、防止食管胃底静脉曲张破裂出血有一定效果。但因手术操作较复杂,手术对门静脉血流动力学影响较大,并发症和 死亡 率均较高,所以必须严格掌握其手术适应证。 分流术可分为全分流和选择分流术两大类,全分流术指门静脉的主干或主支分流至腔静脉系统,包括脾肾分流术、门腔分流...

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肠膀胱扩大

肠膀胱扩大 肠膀胱扩大术包括 回肠 、 结肠 和回 盲肠膀胱扩大术 ,其中以回肠和 乙状结肠膀胱扩大术 较为常用。 适应症 1. 泌尿系结核 ,病肾已切除, 膀胱 已经 瘢痕 化,膀胱容量不足100ml,经抗结核药物治疗半年以上,尿内已无脓球、 结核菌 ,体内其他部位 结核 已稳定者。 2.非 炎症 性 尿频 ,膀胱容量在50ml以内者。 3.女性间质性 ...

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肩胛带截肢

肩胛带截肢 ⑴皮肤切口 ⑵切断斜方肌 ⑶切断后侧肌肉,锯断锁骨,显露神经、血管 ⑷切断神经、血管、胸大肌和背阔肌 ⑸缝合切口 图1 右肩胛带截肢术 [适应证] 1.肢体原发恶性 肿瘤 ,应早期高位截肢。病程早期,病变限于骨内,无远距离转移者可考虑肿瘤段切除,远段肢体再植。 2.肢体严重感染(例如不能控制的 气性坏疽 ),或药物和一般手术无法控制的化脓性感...

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骨折切开复位

骨折切开复位 是用手术方法显露 骨折 部位,施行骨折端修正和复位;并根据骨折的不同情况,选用各种 内固定 物,保持复位后的位置,称为内固定术。一般,骨折切开复位后,多同时行内固定术。 骨折切开复位的优点,是可以在直视下利用器械及手法进行复位,使骨折端达到解剖复位。解剖复位对某些骨折(如 关节 内骨折等)争取保留全部或部分关节功能是比较重要的措施。另外,在...

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结膜异物取出

结膜异物取出 图1 图2 图3 [适应证] 1.球结膜表面异物。 2.上睑睑板下沟异物。 [术前准备和麻醉] 1.患者取坐位或仰卧位。 2.用0.5% 丁卡因 点眼2~3次,行表面麻醉。 [手术步骤] 1.用蘸有生理盐水棉签轻轻擦出异物(图1)。 2.嵌入结膜浅层的异物,如用棉签轻擦不出时,可用7号针头轻挑一下,然后再以含生理盐水棉签擦出(图2)。 3....

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倒睫电解(冷冻)

倒睫电解(冷冻) 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 [适应证] 不伴有明显眼睑内翻少数睫毛倒生或乱生。 [术前准备及麻醉] 1.术前应检查用于电解的电源。通常用3-6v的电压(普通电池2~4节)。电流强度应为1~3ma。 2.倒睫部位的皮下用2% 利多卡因 作很小的浸润麻醉。 3.75%酒精对局部睑缘及周围的皮肤进行消毒。 [手术步骤] 1.将电...

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无菌肠减压

肠减压 目的在于排除肠内积气 积液 ,消除肠管 膨胀 ,改善显露,有利于手术操作;同时,排除肠腔内毒性物质,减轻 中毒 症状 ,有利于病情恢复。 肠减压术在临床上较少以单纯的肠减压术面目出现,往往是 肠梗阻 手术中的一个环节。 适应症 1.肠梗阻手术中,肠管膨胀严重,影响显露,无法进行探查或手术操作。 2.肠腔内有 毒性 的气体、液体较多,吸收后将引起严...

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闭式二尖瓣扩张

闭式二尖瓣扩张 Closed Mitral Commissurotomy 适应症 1. 风湿性二尖瓣狭窄 、 心功能 Ⅱ级或Ⅱ级以上。 2. 风湿活动 或 心内膜炎 已被控制6个月以上。 3.年龄以20-40岁最为适宜。 4. 心脏 B超检查, 二尖瓣 叶活动尚好,无或仅有轻度 钙化 ;二尖瓣无或仅有轻度 闭锁 不全; 左心房 内无血栓。 术前准备 1.纠...

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