诊断 在胎儿中，羊水量减少是下尿路存在梗阻的一个重要信号。对胎儿期即出现双侧 肾积水 的新生儿出生后均要进一步做超声检查和VCUG，以尽早确诊 后尿道瓣膜 。 鉴别 尿道瓣 膜应与先天性膀胱颈部梗阻、先天性精阜肥大、 神经源性膀胱 功能失调、 慢性肾炎 及 多囊肾 等相鉴别。成年的后尿道瓣膜应与 前列腺增生 症相鉴别。因后尿道瓣膜可导致前列腺部尿道梭形扩张，...
诊断 典型病例诊断不难，对于表现不典型者诊断主要依据实验室和辅助检查。 1.确定是否 重症肌无力 主要根据病史，典型的临床特点即受累骨骼肌活动后 疲劳 无力 ，眼部受累最常见，经休息或用胆碱酯酶抑制剂可以缓解。此外可进一步进行下列之一检查确诊。 （1）疲劳实验（Jolly实验）：令患者做受累肌群的持续运动（或收缩），如睁闭眼睑、眼球向上凝视、持续吸气、咀嚼或...
诊断 根据临床表现，特别是杂音的特点、周围毛细血管征以及X射线、心电图和超声心动图的特点，对典型病例不难做出诊断。 鉴别 1.主动脉窦瘤破裂 临床表现易与 动脉导管未闭 混淆，二维超声于主动脉窦处显示窦壁扩大，顶端有破口，突入 右心室流出道 内，并有异常血流信号。动脉导管未闭者主动脉窦无异常。 2.主动脉-肺动脉间隔缺损 本病罕见，为先天性主动脉根部与肺动脉...
诊断 PCP的确诊有赖于病原体的检出，目前应用最广泛的是经纤维支气管镜肺活检、经皮肺穿刺或开胸肺活检和支气管肺泡灌洗液检查，阳性率可达90%以上。依靠气管吸取物或肺活检组织切片染色见肺泡内泡沫状嗜伊红物质的团块中富含原虫，利用乌洛托品硝酸银染色，可查见直径6～8μm的黑褐色圆形或椭圆形的囊体，位于细胞外。囊虫染色法还有Toluidine blue，环六亚甲胺...
诊断 本病需依赖详细的病史，全面的体检和必要的实验室检查及其他辅助检查。同时需要严密的随访观察，方能对其病因作出诊断。特发性性早熟只有当完全除外其他各种可以引起 性早熟 的疾病后方能确诊，在随访过程中要特别注意早期的和进展缓慢的亚临床 颅内肿瘤 存在的可能，脑部器质性病变所致的性早熟患儿，其内分泌改变和骨龄特征与特发性者相似，但颅脑CT、MRI、脑电图、脑电...
诊断 详细询问病史，了解患儿的过去史和发作形式，结合清醒期和睡眠期特征性脑电图改变，和随病情进展患儿出现 智能减退 和 人格改变 等特点，可做出诊断。根据发作形式，并尽可能争取做到经治医师亲自观察到一次发作，应与引起 肌阵挛 其他疾病鉴别，必要时可做神经影像学检查。 脑电图在清醒发作间期常见棘慢波（<3Hz），睡眠时发作间期可见突发快棘波和尖波活动，这些异常...
诊断 1.诊断标准 针对近年国外 风湿热 流行特点，美国心脏病学会于1992年对Jones标准又进行了修订。新的修订标准主要针对初发风湿热的诊断，见表1。 该标准还作了如下补充，有下列三种情况，又无其他病因可寻者，可不必严格执行该诊断标准。即：①以舞蹈病为惟一临床表现者；②隐匿发病或缓慢发生的心脏炎；③有风湿热史或现患 风湿性心脏病 ，当再感染A组链球菌时，...
诊断 正常窦性心律婴儿100～140次/min，1～6岁80～120次/min，6岁以上60～100次/min。根据心脏听诊及脉搏的节律及频率，可初步做出以下判断： （1）心率快而齐者： 窦性心动过速 、室上性 心动过速 、室性心动过速、 心房扑动 伴1∶1或2∶1房室传导。 （2）心率快而不齐者： 心房颤动 、心房扑动伴有不规则的房室传导、窦性心动过速伴有...
诊断 本病诊断主要依据典型病史、病程、神经系统受累及脑MRI特征。但需除外其他脑脊髓疾病。在诊断上应注意 急性播散性脑脊髓炎 的一种特殊类型，称为急性出血性白质脑炎。有人认为是急性播散性脑脊髓炎的暴发型。急剧起病，年龄为2.5～60岁。病理特点是单侧或双侧不对称顶叶，额叶后部广泛出血、 水肿 、坏死、脑干及脊髓也可受累。血管周围明显髓鞘脱失，淋巴细胞浸润。病...
诊断 目前尚无标准化的诊断标准，主要从症状标准和社会功能受损情况去描述。 1.学校 恐怖症 的症状标准 （1）对到学校上学存在持久的 恐惧 、 焦虑 情绪和回避行为。 （2）对到学校环境感到痛苦、不适、哭闹、不语或退出。 （3）患儿对其行为有自我意识，表现过分关注。 （4）不在学校环境或不上学，并与家人或熟悉的人在一起时，表现正常。 鉴别 学校恐怖症与逃学旷...
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