...典型的肝性脑病诊断一般并不困难,但应注意以下几点: 1.肝性脑病前驱期症状一般不易引起人们的重视,极易漏诊,延误病情。故对严重肝病或门脉高压症或门体分流术后病人,必须提高对本病的认识,认真检查、密切观察病情变化,并行数字连接试验、签名试验...
...乙酸产生的增加与糖尿病或酒精或乳酸酮症酸中毒相关,例如在组织灌流紊乱中可见。尿中排泄阳离子和酮体增加。②HCO3-丢失,例如:十二指肠液丢失所引起的腹泻。随着血钠浓度减少,血氯浓度通常是增加的。③酸排泄的降低,如作为肾功能不全或肾小管性...
...因为肾小管上皮细胞线粒体中缺乏该酶而使电子传递链中ATP合成及氧化磷酸化过程障碍。患者多在出生后11~13周发病,主要表现为线粒体肌病,乳酸性酸中毒及肾性糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿等肾小管功能障碍。...
...常需立即或早期透析。当疟疾急性阶段过后,如发生肾衰,多为非少尿性肾衰,很少需透析治疗,如这组患者需透析,其指证往往不是高血钾或水潴留,而是尿毒症或非乳酸酸中毒。 疟疾患者急性肾衰的临床特点,同细菌性脓毒症或低血容量引起的“急性肾小管坏死”...
...盐性肾炎 本症还应与肾性失盐性肾炎相区别。肾性失盐性肾炎多有原发病的病因,多为成年人起病。患者也可表现为低血钠、脱水,但是不属于遗传病,可资鉴别。 3.肾小管性酸中毒 肾小管性酸中毒除低血钠外,尚有低血钙、高血氯、低血钾等,故与本病迥异。...
...磷低。肾小管对碳酸氢盐重吸收及酸化尿液功能障碍,出现高血氯性肾小管酸中毒,常为远端曲管酸中毒。后期可发生慢性肾功能不全。 2.其他表现 患儿可有头颅畸形,如长头、前额突出等;此外还可见到马鞍鼻、高腭弓等畸形。约1/4病儿有隐睾症、脐疝、...
...1.肝性脑病前驱期症状一般不易引起人们的重视,极易漏诊,延误病情。故对严重肝病或门脉高压症或门体分流术后病人,必须提高对本病的认识,认真检查、密切观察病情变化,并行数字连接试验、签名试验、绘画或搭图形试验,及早做出诊断。 2.肝性脑病患者...
...(一)发病原因 本病是由慢性低钾血症所致的失钾性肾病,引起低钾血症的病因主要有钾摄入不足;丢失过多(消化道丢失及尿中丢失);各种利尿药及类固醇激素的应用;慢性肾脏疾病如肾小管酸中毒、Bartter综合征、Liddle综合征、肾素分泌瘤、...
...(一)发病原因 本病是由慢性低钾血症所致的失钾性肾病,引起低钾血症的病因主要有钾摄入不足;丢失过多(消化道丢失及尿中丢失);各种利尿药及类固醇激素的应用;慢性肾脏疾病如肾小管酸中毒、Bartter综合征、Liddle综合征、肾素分泌瘤、...
...1.高渗性非酮症糖尿病昏迷 此类病人亦可有脱水、休克、昏迷等表现,老年人多见,但血糖常超过33.3mmol/L,血钠超过155mmol/L,血浆渗透压超过330mmol/L,血酮体 1.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,特别对原因...
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