心律失常 的机制是心脏传导系统自律性及(或)传导性异常。它不仅见于器质性心脏病也见于正常心脏。身体其他脏器疾病、 药物中毒 、电解质紊乱、外科手术、麻醉等都能有心律失常发生。在急诊遇到心律失常时,一方面要做出正确诊断,决定恰当的治疗措施,同时还应考虑诱发原因及病因,以便较彻底 地防 止其发作。
窦房结 是 心脏 正常的 起搏点 ,凡起源于窦房结的心律称为窦性心律。 1.正常窦性心律:①PⅡ、avF直立、PavR倒置;②P波规则出现,频率60~100次/min;③P-P间隔之差小于0.12s;④P-r间期≥0.12s。凡具备①、②条可确定为窦性心律。(图14-8-4)。 图14-8-4正常窦性心律 2. 窦性心动过速 (1)窦性心律成人心率>100次...
心律失常是心脏猝死最大原因,但“不认识、不重视、不治疗”的现象却十分普遍。日前在广州举行的心律失常知识普及宣传周活动上,医学专家表示,我国现阶段存在的心律失常预防和诊治的主要问题,就是公众对这一常见疾病的知晓率严重低下,控制率和治疗率更低,公众教育工作迫在眉睫。 心律失常是常见病症,是指心跳节律或速率的异常改变,包括心跳过快、过慢或不整齐。有统计显示,心脏性...
通常认为,各种心脏病都可引起心律失常。发生心律失常的种类多少、心律失常的严重程度如何,常与心脏病的性质及其病情轻重有关。严重的器质性心脏病,心律失常发生率相对较高,常表现出严重的恶性心律失常;病情较轻的心脏病,心律失常发生率则较低,常表现为良性心律失常。下面介绍几种心脏病常见的心律失常。 (1)冠心病:患者出现的心律失常,多为窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性...
1.患者常以症状性 心律失常 特别是室性 心动过速 ( 左束支传导阻滞 型)就诊,部分患者可在常规心电图检查中发现 室性期前收缩 ,后者常起源于右心室游离壁,并呈左束支传导阻滞图形;部分患者并存多种类型心律失常。 2.有少数患者可无症状,只因常规胸部X线检查发现右心室增大而引起注意。部分儿童和青年患者首发症状为 晕厥 、 猝死 ,常发生在体力活动时。 3.主...
目前临床应用的抗 心律失常 药分类是根据药物主要电生理作用而区分的(表22-8)。 第Ⅰ类钠通道阻滞剂,也称膜抑制剂,有局麻作用,对心肌细胞膜电位。相有直接抑制作用,此外有抗胆碱能作用,通过植物神经间接影响传导系统,减慢传导;对动作电位时间,4相除极电位坡度也有不同程度影响,根据其影响程度又可分为Ⅰ A 、Ⅰ B 、Ⅰ C 三亚类型。 表22-8 抗心律失常...
(一)治疗 1.内科治疗 通常采用内科对症治疗,对 心律失常 者可使用各种抗心律失常药物。有报道将电刺激法、动态心电图及运动试验相结合,判断药物治疗该病的有效率依次为:索他洛尔(83%)、维拉帕米(50%)、胺碘酮(25%)、β-受体阻滞剂(29%)。亦有人认为,胺碘酮或胺碘酮与其他抗心律失常药物联合使用,是预防ARVD/C患者室性 心动过速 复发的最有效药...
心律失常 是心动规律和频率的异常,此时心房心室正常激活和运动顺序发生障碍,是严重的心脏疾病。它有缓慢型和快速型之分,前者常用异丙肾上腺素或阿托品治疗。后者的药物治疗比较复杂,本章讨论的是治疗快速型心律失常的药物。
...龙脑香 树干经蒸馏所得的结晶,已有上千年的应用历史。 冰片 药性辛香走窜、性凉清热,具有开窍醒神、清热止痛的功效。 经常用在治疗 冠心病 的中成药组方中,例如 麝香保心丸 、 复方丹参滴丸 、速效救心丸等。 不过,冰片性凉,过量服用可能带来副作用,最常见的是对胃肠道的刺激,表现为胃部不适、 烧心 、 恶心 、 腹痛 、 呕吐 等,长期服用还会影响人体免疫力。...
...都适合远红外线治疗。比如,有出血倾向者应禁用;怀疑有恶性肿瘤的部位应慎用远红外线治疗;心血管功能不全者穿着有远红外线的保暖内衣,还有可能引发心律不齐或心绞痛;新伤疤疤痕也要避免接触远红外线,否则会促进其增生。 此外,长期穿着保暖内衣,会抑制老年人骨髓造血机能,使老年人肌体免疫力下降,继而引发各种感染性疾病。特别是对老年人的神经和内分泌系统的伤害尤为突出,常可...
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