为二腹肌前、后腹与下颌骨下缘所围成，底由下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽上缩肌等构成。此区颈深筋膜的浅层，下方附着于舌骨，向上分为浅、深两层，包绕下颌下腺，形成下颌下腺鞘（图6－9、10）。 1．下颌下腺 submandibular gland 是口腔三大唾液腺之一。腺体与鞘之间连有疏松结缔组织，易于分离。腺体的浅面，上部与下颌骨体内侧面的下颌下腺窝及翼内肌下部邻接...
颞下颌关节和关节周围及颌间部位，由于纤维疤痕或骨性粘连，致使下颌骨运动障碍或下颌骨不能运动，叫 颞下颌关节强直 。 临床上将其分为三类：①真性 关节强直 ：病变累及关节本体，使髁状突与关节凹之间形成纤维性或骨性粘连，使关节失去活动功能。②假性关节强直：口颊部或上下颌间组织，由于疤痕粘连将颌骨挛缩在一起，致开口困难，但关节本体结构正常。③混合性关节强直：同时存...
【诊断】 根据病史，存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有： ①X线平片（关节薛氏位和髁状突经咽侧位），可发现有关节间隙改变和骨质改变，如 硬化 、骨破坏和增生、囊样变等。 ②关节造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少），可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来，不少学者应用关节内窥镜检...
眼睑外翻 是 睑内翻 相对立的一种眼睑位置异常。睑缘向外翻转离开眼球，睑结膜不同程度地暴露在外，睑裂不能闭合，角膜失去有效的保护。 发生 睑外翻 的最常见原因是： （1）眼睑皮肤上有广泛的疤痕增殖，疤痕收缩使眼睑向外翻转，上下睑均可受累； （2）面神经 麻痹 或老年性眼匝肌纤维眦部韧带松弛，引起眼匝肌对睑板压力的减弱或消失。由于重力关系，睑外翻多发生在下睑。...
...快速穿刺法两种方法对比。结果 观察两组穿刺方法，两组之间比较疼痛反应差异有非常显着性（P＜0.001），穿刺成功率差异无显着性。结论 45°角快速静脉穿刺法既可保持高穿刺成功率又可减轻局部疼痛，患者乐于接受。 【关键词】 45°角；快速静脉穿刺 静脉穿刺是临床护理基础操作技术，也是治疗疾病的主要途径之一，但静脉穿刺常常引起疼痛，部分患者难以接受。笔者在200...
下颌骨髁状突运动时如超越正常限度，脱出关节凹而不能自行回复照位，即为 颞下颌关节脱位 。临床上多为前方脱位，可以发生于单侧或双侧。 颞下颌关节前脱位常因突然张口过大，如大笑、打呵欠、或因张口过久，如作口咽部检查或手术时，使用开口器过度，使髁状突脱离了关节凹、移位于关节结构之前而发生脱位。 临床表现 病员出现下颌运动异常， 呈开口状态而不能闭合 。语言不清，唾...
下颌下间隙submandibularspace（图10-23） 位于颌下三角内。上界为覆盖下颌舌骨肌深面的筋膜；下界为颈深筋浅层；前界为二腹肌前腹；后界为二腹肌后腹。 图10-23 面部的间隙（右侧、冠状切面） 间隙内主要含有下颌下腺、颌下淋巴结、面前静脉及面动脉。此间隙通过下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相通，并与翼颌间隙、咽旁间隙相通。下颌第2、3 磨牙 根尖感...
可以产生角质蛋白、根据角朊细胞的不同分化过程及细胞形态分为四层，即基底细胞层、棘细胞层、颗粒细胞层及角质层。 ① 基底层：仅一层基底细胞，呈长柱状或立方形，核较大，卵圆形，细胞嗜碱性兰染。基底细胞呈栅栏状排列于其下的基底膜上。它是生发细胞，代谢活跃，不断有丝状分裂，产生子细胞以更新表皮。基底细胞内尚含有多少不等的黑素，其含量多少与皮肤的颜色是一致的。 ② 棘...
颞下颌关节脱位 是下颌骨的髁状突滑出关节以外，不能自行复位。可以发生在单侧，亦可发生在双侧。临床上常见者为急性关节前脱位和复发性关节前脱位。 急性下颌关节前脱位一般因大开口，如 打哈欠 、唱歌、咬大块硬食物或 恶心 呕吐 时，翼外肌持续性收缩，将髁状突拉过关节经节，同时升颌肌群发生反射性的挛缩，致使髁状突破阻挡在关节 结节 的前方，不能自行复位。另外当被动开...
大骨节病 是一种地方病，流行于我国北方地区。最早在东北发现此病，后来又在西北地区发现。在西北地区，又称柳拐子病。发病大都集中在一个地区，成为疫区。本病因骺板融合速度不一致，两下肢往往出现 膝内翻 ，膝外翻或 髋内翻 畸形。
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