先天静脉壁薄弱、扩张、静脉瓣膜缺陷、静脉腔内压力持久升高以及老年静脉壁及瓣膜退行性变是下肢静脉瓣膜关闭不全的主要原因。 重全力劳动及长时间站立者易致下肢静脉瓣膜关闭不全。负重时腹腔内压力升高，下肢静脉回流受阻，而持久站立，下肢肌内较少收缩，影响静脉回流。静脉壁及瓣膜先天薄弱者，附加上述因素，即可致下肢静脉瓣膜关闭不全。 由于先天静脉壁薄弱，再加长期血液郁滞，...
原发性深静脉瓣膜功能不全的临床表现缺乏典型性，诊断时必须根据下肢血流动力学改变的严重程度及病变范围加以考虑。 下肢静脉病变分为血液倒流和回流障碍2大类。前者以原发性深静脉瓣膜功能不全和单纯性大隐 静脉曲张 最为常见，其次为先天性下肢深静脉无瓣症，以及全肢型 下肢深静脉血栓形成 后遗症完全再通型；后者以各种类型的下肢深 静脉血栓形成 后遗症为主，其次是一些先天...
深 静脉血栓形成 是指血液在深静脉不正常的凝结，好发于下肢。在欧美是一种比较常见的疾病，在我国也呈逐年上升的趋势。本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理，一些血栓可能会脱落，造成患者的肺、脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免慢性 血栓形成 后遗症的发生，造成长期病痛，影响生活和工作能力。
可出现血栓栓塞( 肺栓塞 、 脑栓塞 等);下肢 慢性溃疡 等，严重者可以发生急性肺栓塞而致 猝死 。
绝大多数交通静脉瓣膜关闭不全同时伴有下肢深、浅静脉瓣膜关闭不全，病人可有深、浅静脉瓣膜功能不全的相应表现，同时 下肢皮肤营养性改变 如皮肤萎缩、 脱屑 、色素沉着、皮肤和 皮下组织硬结 、 湿疹 和难愈性 溃疡 等常较严重。 根据临床表现较难诊断，主要依据多普勒血流成像检查、下肢静脉造影等确定诊断。
食管 静脉曲张 对于中国人有特殊的意义，因为我国是 乙肝 第一大流行国，很多患者最终都进入了 肝功能衰竭 的期。由于肝脏主要的血供来源之一的门静脉系统压力过高，导致它的功能异常。原本应该汇入这个系统而回流至心脏的静脉血液无法流入，淤积在管腔里就使静脉异常的扩张而且不能回缩至正常(静脉壁没有弹性，血液多了就会扩张，失去正常的管径，这是它跟动脉的主要区别之一。)...
（图4－3） （一）足背静脉弓（或网）dorsal venous arch/reteof foot每个趾的内、外侧各有一条趾背静脉，向后行至足背互相吻合形成足背静脉弓（或网），其内侧端移行为大隐静脉，外侧端移行为小隐静脉。 图4—3大、小静脉和下肢浅淋巴的引流 （二）大隐静脉great saphenous vein为人体最长的浅静脉，起自足背静脉弓的内侧端，...
(一)发病原因 正常情况下，足背的交通静脉血流自深静脉流向浅静脉，而其余下肢部分是自浅静脉流向深静脉。下肢静脉高压和瓣膜结构不良是引起交通静脉瓣膜关闭不全的主要原因。虽然交通静脉为数较多，但往往只有3～5支存在瓣膜关闭不全，此时血流自深静脉流向浅静脉。交通静脉血液反流，对 下肢皮肤营养性改变 有重要意义。约有2/3的 溃疡 病人存在交通静脉瓣膜关闭不全。 (...
(一)治疗 对于有 下肢皮肤营养性改变 的交通静脉瓣膜关闭不全应行手术治疗。 溃疡 患者应待溃疡愈合或创面肉芽新鲜后再行手术。 1.筋膜下交通静脉结扎术 Linton于1938年首创筋膜下交通静脉结扎术。由于采用自膝至踝的小腿内侧切口，术后切口并发症多，不久即被改良。目前常见的是作数个平行于皮纹的短切口，于筋膜下结扎交通静脉。1976年Edwards发明一种...
下肢深静脉 原发性 瓣膜 功能不全手术 由于先天性瓣膜结构不良及长期站立或负重等原因，来自近侧髂股静脉的血柱重力作用于 大隐静脉 、股 浅静脉 和 股深静脉 的瓣膜。因 解剖学 因素，大隐静脉瓣膜可单独或最先受累，股浅静脉瓣膜次之，而股深静脉瓣膜最少受累。因此，对于中度或重度 深静脉 瓣膜功能不全者除作大 隐静脉 的高位 结扎 、剥脱及交通支结扎外，还应选用...
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