□ 唐静 河北省石家庄市中医院 患者宋某，男，48岁。2009年10月23日初诊。 左下肢间歇性跛行3个月，在某医院查下肢动脉彩超示：左侧腘窝动脉闭塞。腰椎CT：未见异常。给予口服“脉之灵”并静点头孢类消炎药和改善循环类中药“银杏达莫”2个疗程，症状无减轻，患者行走疼痛反而逐渐加重。就诊时症见：行走50~100米即出现左下肢腘窝憋胀疼痛、左小腿疼痛，停止行走...
偏身肌张力障碍 (hemidystonia)：系指同侧上下肢的肌群受累，多为 继发性 原因所造成的。 偏身肌张力障碍的原因 (一)发病原因 特发性 肌张力障碍 (idiopathic dystonia)病因不明，可能与 遗传 有关， 继发性 肌张力障碍常是 基底核 、 丘脑 及 脑干网状结构 等病变的症候。 (二)发病机制 特发性肌张力障碍(idiopath...
...症和血压正常。 1.水盐代谢失常型 最多见，突出表现为 低血钾 性碱中毒。患者来诊的主要原因是低血钾及碱中毒，其临床表现为： 疲乏 无力 ，下肢或周身软瘫呈 周期性瘫痪 现象; 感觉迟钝 ， 心律失常 ， 腹胀 ， 肠麻痹 ， 肠梗阻 ， 恶心 ， 呕吐 ，排尿困难， 晕厥 ，神智障碍，反射迟钝，腱反射减弱或消失等低血钾症状;持续低血钾可发生 糖代谢紊乱 ，...
深 静脉血栓形成 是指血液在深静脉不正常的凝结，好发于下肢。在欧美是一种比较常见的疾病，在我国也呈逐年上升的趋势。本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理，一些血栓可能会脱落，造成患者的肺、脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免慢性 血栓形成 后遗症的发生，造成长期病痛，影响生活和工作能力。
鉴别诊断：(一) 脑梗死 脑梗死多在安静状态下发病，多无明显 头痛 ， 呕吐 ， 意识障碍 及 脑膜刺激征 ， 脑脊液 正常，头颅CT帮助确诊。 (二) 脑栓塞 主要临床特点是突然起病，在数秒或数分钟内症状发展到高峰，是所有脑血管病中发病最快者，多属完全卒中，常有不同程度的意识障碍，但持续时间比 脑出血 短。 (三)脑出血 多发于50岁以上， 高血压 病史，...
...床的病人容易患DVT，尸体解剖发现卧床0～7天的病人DVT的发病率为15%，而卧床2～12周者，DVT的发病率达79%～94%。卒中病人中，下肢 麻痹 者，DVT发病率为53%，无下肢麻痹者，DVT发病率只有7%。在长途坐车或坐飞机旅行的人群中，DVT的发病率也较高。小腿肌肉的泵作用对下肢静脉的回流起着重要的作用，制动后静脉血回流明显减慢，从而增加了DVT发...
(一)发病原因 正常情况下，足背的交通静脉血流自深静脉流向浅静脉，而其余下肢部分是自浅静脉流向深静脉。下肢静脉高压和瓣膜结构不良是引起交通静脉瓣膜关闭不全的主要原因。虽然交通静脉为数较多，但往往只有3～5支存在瓣膜关闭不全，此时血流自深静脉流向浅静脉。交通静脉血液反流，对 下肢皮肤营养性改变 有重要意义。约有2/3的 溃疡 病人存在交通静脉瓣膜关闭不全。 (...
扭转痉挛 (torsion-spasm)又称 变形性肌张力障碍 。 病理 改变主要为基底节、 丘脑 、 大脑皮质 神经细胞 变性和 尾状核 、壳核小神经 细胞 变性。本病多见于学龄儿童和青少年。临床以 肌张力障碍 和围绕躯干缓慢而剧烈的旋转性不自主扭转为特点。 原发性 扭转痉挛的病因不明，部分病例有家族遗传史。 继发性 扭转痉挛常由于某些 神经系统疾病 如 ...
下肢动作沉重：高高地抬起脚时，觉得很沉重，落地时也觉得很重，这就是 感觉性共济失调步态 的症状
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