...黄疸 加重的诱因。 苯巴比妥和其他能诱导UGT1活性药物：给本病患者口服苯巴比妥、格鲁米特(导眠能)、氯贝丁酯(祛脂乙酯)，1周后，血清间接胆红素会降至正常，其机制可能为胆红素廓清加速(由于酶诱导)和胆红素转换率减低，但仅有暂时性效果。苯巴比妥30mg，3次/d，可以增加Y蛋白的合成，可增加 葡萄 糖醛酸转移酶的活力，而促进肝细胞的结合功能，以降低高非结合胆...
...ome，CNS)又称为先天性 葡萄糖醛酸 转移酶 缺乏症、先天性非梗阻性非 溶血性黄疸 ，是一种少见的，发生于 新生儿 和婴幼儿的遗传性高 胆红素血症 。 克里格勒-纳贾尔综合征的病因 (一)发病原因 克里格勒-纳贾尔综合征 Ⅰ型，首由Crigler等于1952年报道，系 常染色体隐性遗传 ，父母多为 近亲婚配 。患儿 肝细胞 内 葡萄糖 醛酰 转移酶 完全...
吉尔伯特综合征 又名体质性 肝功能 不良，遣传性非 溶血性 高 胆红素血症 。 诊断 一、病史及 症状 本病以男性为多见，可发生于任何，但以15－20岁为多见，病人无明显症状，一般情况良好。临床以慢性或复发性 黄疸 为特征，黄疸可稳定不变或明显波动。感情激动，劳累、受凉、饮酒，并发 感染 等可使黄疸加重。黄疸加重时有 乏力 ， 消化不良 或轻度肝区疼痛。注意...
反映肝脏排泄功能的试验 一胆红素代谢试验 肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能，如其中一种或几种功能障碍，均可引起 黄疸 。检查胆红素代谢情况对于判断肝功能和黄疸鉴别均有重要意义。 测定血清总胆红素的主要价值在于发现隐性黄疸。胆红素每日生产量少于50mg，但正常肝每日能处理胆红素达150mg。由于肝处理胆红素的储备能力大，因此血清总胆红素非肝功能的敏感指...
??? 尿胆原是由结合胆红素转化而来的。结合胆红素在小肠下部和结肠中，经肠道细菌的作用而脱结合，胆红素经过几个阶段的还原作用成为尿胆原，然后随粪便排出。一部分尿胆原自肠道被 吸收进入门静脉，其中大部分被 肝细胞摄取再排入肠液中(肠肝循环)，一部分从门静脉进入体循环，经肾自尿中排出。多种因素可引起尿胆原增高。
...大量催产素或维生素k等。 2．产程中有 窒息 、缺氧：由于 呼吸困难 、缺氧，一方面加重了酸，另方面抑制了 葡萄 糖醛酸转移酶的活力，影响了胆红素的代谢进程； 3．分娩时损伤出血，使胆红素产生增加； 4．产后受冻、饥饿：此时体内游离脂肪酸等有机阴离子增多，与胆红素竞争与白蛋白结合，而使胆红素游离血中，延迟喂养，胎粪排出延迟，可增加肠一肝循环，使血中非结合胆红...
...中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。 总胆红素(TBIL,STB) -- 总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。 结合胆红素(SDB,DBIL) -- 未结合胆红素在肝细胞内转化，与 葡萄 糖醛酸结合形成结合胆红素，又称为直接胆红素。 非结合胆红素(SIB,IB...
黄疸 是 新生儿期 常见的临床 症状 ，由于其发病机制不同，它既可以是 生理 现象，又可以是 病理 现象。临床上以足月儿 血清总胆红素 超过205.2μmol/L(12mg/dl)， 早产儿 超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高 胆红素血症 。 生理性黄疸的原因 (一)发病原因 1. 胆红素 生成多 胆红素生成较多原因有： (1) 红细胞 破坏...
胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核 黄疸 的危险性。 早产儿 由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿， 败血症 ，呼吸窘迫或 代...
一、病因发病学分类 (1) 溶血性黄疸 ;(2)肝细胞性 黄疸 ;(3) 胆汁 郁积性黄疸;(4) 先天性非溶血性黄疸 。 二、按胆红素的性质分类 (一)以非结合胆红素增高为主的黄疸1. 胆红素生成过多 2. 胆红素摄取障碍3. 胆红素结合障碍 (二)以结合胆红素增高为主的黄疸 可由于胆红素在肝细胞内转运、排泄障碍或同时有胆红素摄取、结合和排泄障碍引起。 无...
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