远端肾小管性酸中毒 (distal renal tubular acidosis) ，亦称经典型 RTA (DRTA ， ⅠType RTA) ，是由于远端肾小管泌氢障碍，尿 NH 4 + 及可 滴定 酸排出减少所致的 疾病 。其临床特征是高氯性 代谢性酸中毒 、 低钾血症 、 低钙血症 、 低钠血症 、尿液不能酸化 ( 尿 pH>6) 等 肾小管性酸中毒 ...
氯和钠是细胞外液的主要阴阳离子。体内Na+约有50％分布于细胞外液，约40％存在于骨骼，约10％存在于细胞内。机体通过膳食及 食盐 形式摄入氯和钠，成人每日需要量5-9g，一般是摄入体内NaCL的量大于其需要量，所以，一般情况下，人体不会缺钠缺氯。 Na+、CL－主要从肾排出，肾排钠量与食入量保持平衡。肾对保持体内钠的含量起有很重要的作用。当无钠摄入时，肾排...
氯和钠是 细胞 外液的主要 阴阳 离子。体内 Na +约有50％分布于细胞外液，约40％存在于 骨骼 ，约10％存在于细胞内。机体通过膳食及 食盐 形式摄入氯和钠，成人每日需要量5-9g，一般是摄入体内NaCL的量大于其需要量，所以，一般情况下，人体不会缺钠缺氯。 Na+、 CL －主要从肾排出，肾排钠量与食入量保持平衡。肾对保持体内钠的含量起有很重要的作用...
在青春期前患者肌注绒促性素(HCG)1500 U/(m2·d)，连续3天，正常男性婴儿(17天至6个月)的T/DHT比值为5.2±1.5，青春期前男孩(6个月至14岁)为11±4.4，而本病患者则显著增高。青春期后T/DHT比值的正常范围为12±3.1，而本病患者比值为35～84。
丙酮酸是糖代谢酵解过程中的产物，能氧化成二氧化碳和水。正常情况下，血内乳酸和丙酮酸维持一定比值(9左右)。当机体处于缺氧代谢情况下，丙酮酸则被还原成乳酸，使比值上升，缺氧越严重比值越高。血清丙酮酸测定可推测 循环衰竭 的严重程度。
丙酮酸是糖代谢酵解过程中的产物，能氧化成二氧化碳和水。正常情况下，血内乳酸和丙酮酸维持一定比值(9左右)。当机体处于缺氧代谢情况下，丙酮酸则被还原成乳酸，使比值上升，缺氧越严重比值越高。血清丙酮酸测定可推测 循环衰竭 的严重程度。
...时，ATP耗竭，离子 稳态 破坏，膜 磷脂 降解，K+从神经元释放到 细胞 外， Ca 2 大量进入神经元内，引起后者钙超载，伴胶质细胞内 Na +、Cl-和水分异常增加，细胞破坏死亡，此为离子稳态阈值。通常低于此阈值，脑损害为不可逆性。 但 脑梗死 的发生，除了与脑血流量有关外，还与脑缺血时间相关。在猴脑缺血模型中，如缺血时间为1～3h，则造成脑梗死的脑血...
...定酸及NH4 排出减少，尿不能酸化，故尿pH常>6。此外，由于近端肾小管功能尚好，能再吸收HCO3-，尿HCO3-排量并不很多，由于持续性丢Na ，引起细胞外液容量收缩，醛固酮分泌增加，回吸收氯增加，形成高氯血症。另有人认为高氯血症与某种未明原因使肾单位对氯通透性增加引起的“肾性氯化物分流(renal chloride shunt)”所致。 2.电解质紊乱 ...
...调研资料表明有高血压家族史者发生高血压是无家族史的6.57倍，成人高血压患者中有家族史的高达40%～60%，可能与遗传性钙和钠离子转运障碍（Na 摄入过多时，细胞不能将过多的Na 排出，血管壁平滑肌细胞内的Na 潴留，经Na - Ca2 交换使细胞内Ca2 增加，通过膜除极化，使兴奋性增高，最终促使血管收缩，外周阻力增高）、肾素-血管 紧张 素系统平衡失调及...
...胃管内补充所失去的体液,或者从静脉补充,但应注意防止补液过多造成 脑水肿 或心脏负担过重;水电解质平衡的监测:遵医嘱及时准确的监测血中k+、na+、cl-、ca2+、血糖、尿比重及血浆渗透压,4h/次~6h/次。观察患者有无面色的改变、全身 乏力 、肢体 抽搐 及意识淡漠等变化。通过血生化的监测了解机体水电解质平衡状态,合理的补充,保持机体内环境的平衡。清醒...
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