预后 鼻窦鳞状细胞癌因在窦腔内生长，早期无任何临床症状和体征，早期诊断、早期治疗非常困难。当肿瘤已侵犯眼眶，出现眼部症状和体征，或出现血性鼻涕、 鼻塞 时已属中晚期，5年存活率不超过25%。近年来由于治疗方法的改进，术前或术后高电压放射治疗的应用，已使5年存活率上升到30%～40%。
...见半圆形影。轻者数小时或数日可逐渐恢复，重者常迁延数周方可治愈。合并化脓性感染者症状加重，时间亦久，并伴 发热 。 症状体征 主要为前额或颊部不同程度 胀痛 ，伴上列牙根疼痛，偶有 鼻出血 、 眼痛 、 流泪 及视力模糊等。鼻镜检查可见 粘膜充血 和浆液血性分泌物，窦口附近粘膜肿胀或 息肉 等。X线鼻窦拍片显示鼻窦粘膜增厚或有液平面，有血肿者可见半圆形阴影。
诊断 X线摄片有助于诊断。X线片或CT扫描：可见窦内粘膜增厚，窦腔混浊，有时可见液平面，有粘膜下血肿时，可见半圆形阴影。 鉴别 与其他 鼻窦创伤 鉴别。
鼻窦 粘液囊肿 多发于 额窦 和 筛窦 ，由鼻窦自然开口完全阻塞，鼻 内分泌物 积留所形成。 囊肿 较大时很难区别来于何窦，亦称额筛窦粘液囊肿。若 继发感染 ，可转化为脓囊肿，严重时可继发 颅内感染 。 【诊断】 1．早期可无任何 症状 。囊肿逐渐增大，产生 头胀 或 头痛 ，额窦底部和 内眦 部有膨隆，囊肿推移 眼球移位 ，产生 复视 ， 视力 下降， 眼...
因各鼻窦均以 鳞状细胞癌 发病率最高，而各鼻窦鳞状细胞癌的临床表现各异，侵犯眼眶的方式不同，所产生的眼眶继发性肿瘤的体征和症状有别，故分别介绍各鼻窦 鳞状上皮 癌的临床表现。 1.上颌窦鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma of the maxillary antrum）发生于窦内黏膜柱状纤毛上皮，肿瘤逐渐长大并破坏窦骨壁扩展到窦外。若...
西医治疗 鼻窦 鳞状上皮 癌侵犯眼眶治疗方法的选择，须根据肿瘤的大小、侵犯的范围、分化程度的高低和病人全身情况综合考虑。单纯手术治疗效果不佳，即使作鼻窦根治术，也难获得令人满意的效果。单独放射治疗，使肿瘤外观上缩小，甚至消失，但手术切除放疗后组织检查，在大量的结缔组织中仍可见到残存的癌组织，故远期疗效难以改善。一般认为综合疗法为佳。 1.先放射后手术 此方法...
西医治疗 1.加强保健体检及卫生监督。鼻炎发作期间禁止飞行或潜水。发现妨碍鼻窦引流的疾病如 鼻中隔偏曲 、 鼻息肉 等应积极治疗。 2.发病时可迅速飞回原高度，用2%～3% 麻黄 素滴鼻后再低速飞行。 3.用止痛剂、热敷及滴用血管收缩剂等减轻症状。 4.若窦腔持续疼痛不愈，有条件时可进入气压舱，先加压后再减压。仍然无效时可行上颌窦或额窦穿剌以助空气或血管收缩...
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诊断 鼻窦以 鳞状细胞癌 为主，但还可能存在着其他的恶性肿瘤。窦腔穿刺、窦腔切开和眶内侵犯肿瘤切除病理学检查就显得尤为重要。它不但能确立诊断，对治疗的选择和预后的估计帮助很大。 鉴别 可根据肿瘤的影像学表现确定肿瘤的不同窦腔来源。
（一）概述 发生于上颌窦者最多见，可发生于各鼻窦内。粘膜腺阻塞，腺体内分泌物潴留引起。此外，慢性 鼻窦炎 症使粘膜下毛细血管壁受伤，浆液渗出，聚于鼻窦粘膜内的一层疏松结缔组织内而形成假性 囊肿 。 患者有慢性鼻窦炎症状，同侧头部持续 钝痛 （以前 额部疼痛 较典型），病侧颊部压迫感，及同侧上列 牙齿 疼痛等，极少有阵发性鼻内流出淡黄色液体史。 临床诊断多在上...
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