因各鼻窦均以 鳞状细胞癌 发病率最高,而各鼻窦鳞状细胞癌的临床表现各异,侵犯眼眶的方式不同,所产生的眼眶继发性肿瘤的体征和症状有别,故分别介绍各鼻窦 鳞状上皮 癌的临床表现。 1.上颌窦鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of the maxillary antrum)发生于窦内黏膜柱状纤毛上皮,肿瘤逐渐长大并破坏窦骨壁扩展到窦外。若...
西医治疗 鼻窦 鳞状上皮 癌侵犯眼眶治疗方法的选择,须根据肿瘤的大小、侵犯的范围、分化程度的高低和病人全身情况综合考虑。单纯手术治疗效果不佳,即使作鼻窦根治术,也难获得令人满意的效果。单独放射治疗,使肿瘤外观上缩小,甚至消失,但手术切除放疗后组织检查,在大量的结缔组织中仍可见到残存的癌组织,故远期疗效难以改善。一般认为综合疗法为佳。 1.先放射后手术 此方法...
西医治疗 1.加强保健体检及卫生监督。鼻炎发作期间禁止飞行或潜水。发现妨碍鼻窦引流的疾病如 鼻中隔偏曲 、 鼻息肉 等应积极治疗。 2.发病时可迅速飞回原高度,用2%~3% 麻黄 素滴鼻后再低速飞行。 3.用止痛剂、热敷及滴用血管收缩剂等减轻症状。 4.若窦腔持续疼痛不愈,有条件时可进入气压舱,先加压后再减压。仍然无效时可行上颌窦或额窦穿剌以助空气或血管收缩...
诊断 鼻窦以 鳞状细胞癌 为主,但还可能存在着其他的恶性肿瘤。窦腔穿刺、窦腔切开和眶内侵犯肿瘤切除病理学检查就显得尤为重要。它不但能确立诊断,对治疗的选择和预后的估计帮助很大。 鉴别 可根据肿瘤的影像学表现确定肿瘤的不同窦腔来源。
(一)概述 发生于上颌窦者最多见,可发生于各鼻窦内。粘膜腺阻塞,腺体内分泌物潴留引起。此外,慢性 鼻窦炎 症使粘膜下毛细血管壁受伤,浆液渗出,聚于鼻窦粘膜内的一层疏松结缔组织内而形成假性 囊肿 。 患者有慢性鼻窦炎症状,同侧头部持续 钝痛 (以前 额部疼痛 较典型),病侧颊部压迫感,及同侧上列 牙齿 疼痛等,极少有阵发性鼻内流出淡黄色液体史。 临床诊断多在上...
...则以抛物线经 前鼻孔 呼出,部分则由于后鼻孔大,前鼻孔小,致全部气流不能同时呼出,而在鼻腔内形成旋涡气流渐次呼出,以使气流在鼻腔增加了与鼻腔鼻窦粘膜接触的机会(图1-13)。 图1-13 鼻腔的呼吸气流 (2)温暖作用鼻腔粘膜的面积较大,且有丰富的海绵状血管组织,具有敏感的舒缩能力,每日可放出热能约70卡,使吸入的冷空气迅速变暖,调节至30°C~33°C,再...
鼻窦 骨瘤 为鼻窦常见肿瘤之一,额窦多见,次为筛窦,上颌窦较少,蝶窦最少。该病多见于青年期,较多,有胚胎残留学说。其 生长缓慢 ,常成年后自行发展停止。骨瘤小者,无不适,可不需特殊治疗,但应观察追踪,增大引起症状应手术切除。
【概述】 本症是由于外界大气压急剧变化时,鼻窦内的负压和外界气压不能及时取得平衡所引起的鼻窦粘膜损伤和炎症。好发于额窦和上颌窦。飞行员与潜水员易得此病。 【治疗措施】 1.加强体检及卫生监督。发作期间禁止飞行或潜水。发现妨碍鼻窦引流的疾病如 鼻中隔偏曲 、 鼻息肉 等应积极治疗。 2.发病时可迅速飞回原高度,用2%~3% 麻黄 素滴鼻后再低速飞行。 3.用止...
鼻窦位于鼻腔周围的骨质内,开口于鼻腔。共有四组鼻窦:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。鼻窦有减轻颅骨重量、保持面骨的高度和形态、对声音产生共鸣等功能。 像鼻腔一样,鼻窦腔内有粘膜,粘膜含有纤毛和能产生粘液的细胞。进入窦腔的颗粒可被粘液吸附,然后通过纤毛运动排入鼻腔,这就是鼻窦的引流。由于鼻窦引流可能被阻断,所以,鼻窦容易发生感染和炎症。
(一)概述 发生于上颌窦者最多见,可发生于各鼻窦内。粘膜腺阻塞,腺体内分泌物潴留引起。此外,慢性 鼻窦炎 症使粘膜下毛细血管壁受伤,浆液渗出,聚于鼻窦粘膜内的一层疏松结缔组织内而形成假性 囊肿 。 患者有慢性鼻窦炎症状,同侧头部持续 钝痛 (以前 额部疼痛 较典型),病侧颊部压迫感,及同侧上列 牙齿 疼痛等,极少有阵发性鼻内流出淡黄色液体史。 临床诊断多在上...
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