按发病原因, 贫血 可分为造血不良性、失血性和溶血性三大类。 一、造血不良贫血 (红细胞生成减少) (一)血红蛋白合成障碍 1. 缺铁性贫血 :铁摄入不足、铁需要量相对增加(妊娠、儿童生长发育期)铁吸收障碍(慢性胃肠道疾病、胃大部切除术后),慢性失血。 2.铁粒幼细胞性贫血。 3.维生素B6反应性贫血。 4.载铁蛋白缺乏性贫血。 (二)核成熟障碍 1. 恶性
一、病 史 确切的病史可为 贫血 的诊断提供重要线索,应全面、详尽而有重点地询问。 1.贫血表现 贫血症状表现涉及全身各个器官系统。应注意起病急缓、发展过程及其特征性表现。如急性 再生障碍性贫血 常起病较急,贫血进行性加重、慢性再生障碍性贫血、 缺铁性贫血 、慢性 溶血性贫血 则常起病缓慢,病程服。急性溶血起病急骤, 寒战 高热 , 肌肉酸痛 ,可伴酱油色尿
1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料 2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状 3、适当对患者进行相关的体格检查,初步了解患者各器官的形态病变情况 4、对患者进行相关的器械检查,适当进行实验室检查 5、综合考虑各种检查结果,结合各种器官损伤的临床症状,最终得出相应诊断
本病需要跟结膜炎相鉴别。 在炎症时, 结膜充血 ,称为结膜炎
与 四肢湿冷 相鉴别: 四肢湿冷:可见于多种疾病的伴随症状,临床上以循环系统病变最为严重,常见的有 急性心力衰竭 , 心源性休克 等。此外, 中暑 以及自身代谢较差也可能引起四肢湿冷。
鉴别诊断:1. 皮肤白血病 (leukemia cutis)为血液中白细胞的恶性肿瘤其特点为不成熟的白细胞弥漫浸润骨髓和血液中有异常数量的不成熟的白细胞此外,不成熟的白细胞常广泛浸润肝、脾淋巴结和其他器官包括皮肤。 临床上各型皮肤 白血病 的特异性损害为 斑疹 丘疹 斑块、 结节 瘀斑 、可触性 紫癜 。而大多数皮肤白血病的组织学特点为 非典 型白细胞在血管
1.纠正非健康的生活方式,如戒烟。坚持饭后漱口或刷牙,保持外阴的清洁等。 2.积极治疗牙病和其他阴道疾患。 3.积极清除刺激因素,及时治疗局部感染及皮肤病;积极治疗 糖尿病 。
口腔溃疡 ,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性 溃疡 ,大小可从米粒至 黄豆 大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为 口腔溃疡凹、周围 充血 ,可因刺激性食物引发疼痛,一般一至两个星期可以自愈。
血液溢出肌肤之间,皮肤表现青 紫斑 点或斑块的病证,称为紫斑,也称之肌衄。
因机体止血或凝血功障碍所引起,通常以全身性或局限性皮肤粘膜自发性出血或损伤后难以止血为临床特征。
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