锁骨 呈“S”形架于 胸骨柄 与 肩峰 之间,是连接 上肢 与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下,表浅,受外力作用时易发生 骨折 ,发生率占全身骨折的 5%~10%。多发生在儿童及青壮年。 锁骨骨折 CT影像图 病因 病理 骨折原因及类型:锁骨位置表浅,易发生骨折。间接暴力造成骨折多见。跌倒时手或肘着地,外力自 前臂 或肘部沿上肢向近心端冲击;肩部着地更多...
...分泌物流出,防误吸。有症状时,去枕取平卧位,头偏向一侧。 (2)严密观察气道情况,及时清理呼吸道,保持呼吸道通畅,这是最关键一步,因为 颅底骨折 并发大出血患者易在口咽部形成血凝块,与伤后脱落的碎骨片、 牙齿 、假牙等异物均可堵塞咽喉部或吸入气管支气管引起窒息。密切观察有无窒息的前驱症状: 烦躁不安 、鼻翼煽动、吸气期长于呼气期,严重者出现 发绀 ,血氧浓度...
...先天性 腹膜 鞘突 未闭所致, 疝囊 常与 精索 和 睾丸 紧密愈着。因小儿处于发育过程,所以手术时,仅需高位 结扎 疝囊,多不需切除疝囊和修复 腹股沟管 后壁。常用方法有经腹股沟疝囊高位结扎和经腹腔疝囊高位离断两种。 【经腹股沟 疝囊高位结扎术 】 手术步骤 1.切口、显露疝囊 在病儿 耻骨 上,相当于 腹直肌 外缘处的 皮肤 自然皱襞做斜切口。此切口需较...
胫骨骨折 包括 胫骨干骨折 和 胫骨平台骨折 。胫骨平台骨折是 膝关节 创 伤中 最常见的 骨折 之一。 胫腓骨干骨折 在全身骨折中约占9.45%。10岁以下儿童尤为多见。 胫骨骨折的病因 一、病因: 直接暴力 以重物打击,踢伤, 撞击伤 或车轮碾轧伤等多见,暴力多来自 小腿 的外前侧。 骨折 线多呈 横断 型或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为 粉碎性骨折 ...
1.颅底多为颅盖 骨折 的延伸部分,大多为线形骨折,单纯发生的 颅底骨折 并不多见;骨折线可发生于1个或2个颅窝。产生颅底骨折大多发生于邻近颅底平面的直接暴力,也可发生于间接暴力,如坠落伤时臀部着地而发生枕骨大孔部骨折。由于颅底硬脑膜与颅前、中窝粘连紧密,不易于形成硬膜外血肿而易致 脑脊液漏 、颅内积气并可因此发生 颅内感染 ;同时由于脑的大血管及颅神经均经...
青枝骨折 多见于儿童,“青枝”两个是借用来的,在植物的青嫩枝条中,常常会见到折而不断的情况。儿童的 骨骼 中含有较多的有机物,外面包裹的 骨外膜 由特别的厚,因此在力学上就具有很好的弹性和韧性,不容易折断,遭受暴力发生 骨折 就会出现与植物青枝一样折而不断的情况, 骨科 医生就把这种特殊的骨折称之为青枝骨折。 由于青枝骨折时,骨骼虽“折”却仍然未“断”,因而...
颅底骨折 是由于多种原因造成颅底几处薄弱的区域发生的 骨折 。 颅底骨折的病因 1. 颅盖 骨折 延伸而来。 2.暴力作用于附近的颅底平面。 3.头部 挤压伤 ,暴力使 颅骨 普遍弯曲变形所致。 4.个别情况下,垂直方向冲击 头顶 部或从高处坠落时,臀部着地。 颅底骨折的症状 1. 颅前窝 骨折 :常累及 额骨 眶板 和 筛骨 ,引起的 出血 经 前鼻孔 流...
1.全身性因素 ①年龄:儿童骨组织再生能力强,故 骨折 愈合快;老年 人骨 再生能力较弱,故骨折愈合时间也较长。②营养:严重蛋白质缺乏和 维生素C缺乏 可影响骨基质的胶原合成; 维生素D缺乏 可影响骨痂 钙化 ,妨碍骨折愈合。 2.局部因素 ①局部血液供应:如果骨折部血液供应好则骨折愈合快,如肱骨的外科颈(上端)骨折;反之,局部血液供应差者,骨折愈合慢,如 ...
撕脱骨折 : 肱骨内上髁骨折 常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时 前臂 后伸并外展,前臂 屈肌 猛烈收缩时, 肱骨内上髁 被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。 撕脱骨折的原因 常为平地跌倒或 投掷运动 致伤。 当 肘关节伸直 位摔倒时手部撑地, 上肢 处于外展位, 外翻 应力使 肘关节 外翻,同时 前臂 屈肌 群猛然收缩,将 内上髁 撕脱,内上髁是一个闭合比较...
1.颈椎损伤的一般症状多较严重。 2.脊髓损伤 除个别椎管矢状径较宽的“幸运性损伤”外,一般均有程度不同的 瘫痪 征,且完全性脊髓损伤的比例较高。 3.并发症 多因伤情严重,常因呼吸肌 麻痹 等而引起 呼吸困难 ,并继发坠积性 肺炎 ;也易发生 褥疮 等,应注意检查。
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