...病例。 3.在诊断爆裂骨折时,必须注意关节以上的骨折(即胫骨远端骨片)。主要骨折线位于关节面近侧,但骨折线可累及胫骨下关节面。也可因关节面近端骨折片移位,虽然骨折未侵及胫骨关节面,仍可发生胫骨关节面倾斜,从而影响踝关节。胫骨远端骨折,通常伴...
...西医治疗 本病的治疗应根据损伤的不同采取不同的方法: 1、颧骨、颧弓骨折后如仅有轻度移位,畸形不明显,无张口受限及复视等功能障碍者,可不行手术治疗。 2、凡有张口受限者均应作复位手术。 3、无功能障碍而有显着面部畸形者也可考虑进行手术复位...
...移位和是否有寰枢椎脱位。另须注意有无合并颈枕部其他部位的畸形和骨折。诊断需与寰椎横韧带断裂、横韧带撕脱及寰枢椎后脱位相鉴别。横韧带断裂时AO间距超过5mm,齿状突完整。横韧带撕脱时可见开口位片上的寰椎侧块间出现不规则骨块,CT横扫可明确诊断,...
...所谓的孟太奇氏骨折是指尺骨上1位。临床上根据暴力方向和骨折移位情况,可分为伸直型、屈曲型和内收型三种类型。伸直型比较常见而且多见于儿童,多在肘关节处于伸直位或过伸位跌倒,手掌先着地的情况下发生。屈曲型多见成年人,多在肘关节于屈曲位跌倒,...
...治疗 视骨折的类型及并发伤不同而酌情采取相应措施。 1.无移位者 将患肢用三角巾或一般吊带制动即可。 2.可手法复位者 指通过使患肢屈肘、贴胸后,由肘部向上加压可达复位目的者,可采用肩-肘-胸石膏固定,一般持续固定4~6周。 3.开放复位...
...软组织的长年磨损,发生纤维化而变得僵硬、不灵活。这样,老年人站立不稳,行动不便,步履蹒跚,稍有不慎,跌倒后就易造成骨折。 老年人最易发生的是股骨颈囊内骨折,这种骨折是跌跤后臀部先着地所致。猛烈的冲击使股骨颈发生断裂,骨折断端移位,在髋胯部会产生...
...(一)发病原因 当身体上部急剧前移、屈曲时,常致此损伤。 (二)发病机制 以高速公路上交通事故为多发,大多在撞车的瞬间乘员身体上部急剧向前移位及屈曲。此时以椎节的前方(柱)为枢纽,后柱韧带或棘突受牵张力作用而破裂,并延及中柱,亦可达前柱处...
...(一)发病原因 多因直接暴力致伤。 (二)发病机制 多见于外力突然袭击,患者举手遮挡头面部时被棍棒直接打击所致。因多发生在路遇强人情况下,故又名夜盗(杖)骨折(night stick fracture)。此骨折线多呈横形或带有三角形骨块(...
...移位的大块骨折,对于爆裂骨折效果不佳。采用有限内固定辅以外固定支架治疗伴严重软组织损伤的胫骨平台骨折,针道感染率达10%。跟骨牵引可逐渐恢复肢体力线,减少血管受压的可能性,同时便于观察软组织肿胀情况,可随时切开筋膜减压防止受累组织不可逆坏死。...
...诊断 1.外伤史 以垂直纵向暴力多见。 2.临床表现 较一般脊柱骨折为重,且多合并脊髓受累症状。 3.影像学改变 X线平片可清晰的显示骨折线及其移位情况作为明确定位诊断,此外,尚应判定碎骨片(块)侵入椎管的深度及范围。对难以判定者,应常规...
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